順產的媽媽們都要經歷宮口“開十指”這一關,在待產的時候醫生會給媽媽進行檢查,檢查后醫生也會說宮口開到幾指幾指了,只有等到宮口開到十指的時候媽媽們才能真正的用力生寶寶,宮口開幾指媽媽們應該都知道是指宮口擴張的一個程度,但是很多媽媽們可能就不知道十指有多大,不知道的媽媽們可能還以為是十個手指并起來的寬度,其實并不是,那么宮口開十指究竟有多大呢?
媽媽的子宮就相當于是胎寶寶的“房子”,而宮頸口就相當于是“房子的大門”,在這長達40周的租期里,合約到期,胎寶寶要“退租”就會從小房子“搬出來”,此時這扇“大門”也會為胎寶寶而打開~
開宮口也就是我們所說的第一產程,也就是宮口擴張期,宮頸是子宮與陰道連接的通道,只有這個通道打開了,胎寶寶才能順利娩出,正常情況下媽媽的宮頸只有非常小的一個口,在妊娠早期的時候宮頸黏膜充血里組織水腫,宮頸肥大、質地變軟,呈紫藍色,在接近臨產的時候宮頸管會變短,并出現輕度的擴張,臨產后媽媽的子宮就會開始收縮,宮口擴張主要是子宮收縮及縮復作用向上牽拉的結果,楔狀前羊膜囊也有協同作用,子宮收縮力是臨產后的主要產力,貫穿于分娩的全過程,臨產后的宮縮能夠使宮頸管逐漸縮短直至消失、宮口擴張、胎先露下降,最后胎兒及胎盤胎膜娩出;隨著子宮的收縮,子宮體肌纖維的縮復作用可使宮腔容積逐漸縮小,結合子宮收縮力的對稱性和極性,迫使胎先露下降,宮頸管逐漸縮短直至消失;破膜后,胎先露部會直接壓迫宮頸,擴張宮口的作用就會更加明顯。
子宮擴張與胎先露下降的速度和程度是產程進展的重要標志和指導產程處理的重要依據,只有子宮擴張到十指的時候媽媽們才能生產,說到這個十指有多寬,我們就要說說檢查子宮擴張的方法:
檢查子宮擴張的情況的方法有兩種,一種是陰檢,一種就是肛檢,肛檢的這種方法目前是比較少采用的,大部分醫生都是采取陰檢的方法,陰道檢查可以直接摸清胎頭,觸及矢狀縫及鹵門,確定胎方位,了解宮頸消退和宮頸擴張的情況(前置胎盤為陰道檢查的禁忌證),在檢查的時候媽媽們需要平躺在床上,雙腿微屈,醫生會給媽媽的外陰進行消毒,然后戴上無菌手套將中指與食指探入媽媽下體進行檢查,在醫學上常用一個手指頭為1cm來判斷,子宮頸完全擴張的時候差不多是10cm左右,故開十指并不是十個手指并起來的寬度,而是10cm。
宮口擴張的速度一開始是比較慢的,在進入活躍期之后就會加快,疼痛感也會加強~
宮口擴張4-6cm并消退(陣痛早期):陣痛早期是整個分娩過程中,時間最長的一個部分了,特別是第一次分娩的媽媽們,宮口從兩指擴張到三指是最慢的,剛開始的宮縮通常是20分鐘左右一次,一次持續30-45秒左右,當然也可能是沒有規律的,但它會隨著產程的進展逐步加快,到了陣痛早期末尾的時候,間隔時間會縮短至5分鐘左右一次,初產婦媽媽們在剛開始出現宮縮的時候會感覺到像痛經一樣的疼痛,宮口開至兩指半的時候疼痛感會明顯加重很多,經產婦媽媽在這個階段過的還是非常輕松的。
宮口擴張7-8cm(陣痛活躍期):在進入陣痛活躍期以后,子宮擴張的速度就會加快了,同樣的,媽媽宮縮疼痛和不適也逐漸加強了,此時的宮縮間隔時間已經縮短了很多,持續時間也隨之加長了,每次宮縮的間隔時間約3-4分鐘左右一次,一次持續40-60秒,初產婦媽媽們在這個階段可以說是已經痛到沒有休息的時間了,墨媽生頭胎的時候也是在這個時候出現情緒崩潰的,經產婦媽媽在這個階段的疼痛可能就相當于是初次分娩疼痛早期。
宮口擴張9-10cm(過渡期):過渡期是產程中最費神的一個部分,這個時候宮縮的強度突然增加,變得更有力了,每間隔2-3分鐘就會出現一次宮縮,每次宮縮都會持續60-90秒,除了劇烈的疼痛此時胎先露下降擠壓到媽媽的直腸,媽媽們還會有強烈的便意,媽媽們再忍耐一下這種疼痛感,宮口開全的時候媽媽們就可以用力幫助寶寶娩出了。
上文就是開宮口的一些小知識,那么在孕后期的時候媽媽們如何做才能加速產程呢?
孕晚期是胎寶寶發育最快的一個時期,7-9個月的時候是胎寶寶的“猛長期”此時媽媽的體重也會隨之增加,這個時候媽媽們就要控制好自己體重的增長速度,不要增重過多,增重過多很有可能會使胎寶寶的體重也相應的增加,胎寶寶的體重對分娩也是有著一定的影響的,胎寶寶過大分娩就會難一些,剖宮產的幾率也會高一些;除了控制體重以外,媽媽們還要注意適當的運動,在孕期里媽媽經常運動有益于控制體重保持體形,經常運動的媽媽子宮更有彈性,更有力度,在分娩的時候子宮收縮的頻率也會更快,相應的產程也會縮短一些,還能減少分娩時的疼痛;再一個,孕晚期也是非常關鍵的一個時期,孕媽媽們也要按時做好產檢工作,在孕晚期里如發現胎位不正就要及時糾胎位,胎寶寶的胎位對分娩也是有著很大的影響。
開宮口的這個階段是整個產程里耗時最長最痛苦的一個階段,除了孕期控制體重,多鍛煉以外,在開宮口的這個階段里,媽媽們也要做好這幾點:
- 增強分娩的信心:很多媽媽在分娩的時候會因為疼痛和產程能否順利進行而產生焦慮、恐懼等情緒,這種情緒對分娩是不利的,媽媽們要對自己有信心,生孩子確實疼,但這種疼是有積極意義的,它可以讓媽媽早點與寶寶見面,媽媽們也不用擔心分娩能否順利進行,要相信醫護人員。
- 補充能量:在陣痛還不是太強烈的時候媽媽們就要及時吃東西補充體力,攝入足夠的水分,但不能過多(剖宮產概率高的媽媽醫生會要求禁食,但會進行靜脈補液給予營養支持),在第二產程就是考驗媽媽體力的時候了。
- 及時排尿:臨產后,媽媽最好是每2-4小時就排尿一次,以免膀胱充盈影響胎先露下降及子宮收縮,如果媽媽想大便要及時給醫生說,這個時候醫生會判斷媽媽的直腸是否有大便以及宮口擴張的程度,在排便的時候必須有人陪伴,不能長時間屏氣用力排便,避免加重宮頸水腫,或造成接產不及時的可能。
- 適當的走動:媽媽的產程比較慢的時候,醫生也會適情況建議媽媽們稍微走動一下,媽媽們可以在家人的攙扶下在走廊里走動走動,開宮口的時候走動可以刺激骨盆松緩,同時還能讓胎寶寶下墜的速度加快,這樣媽媽開宮口的速度就會快一些。
- 刺激乳頭:到了預產期胎寶寶還沒有發動的跡象,媽媽們可以捏乳頭來刺激宮縮,同樣的在分娩的時候媽媽們也可以刺激乳頭來加強宮縮。
簡單來說呢,在分娩的時候,媽媽們要等到宮口開到十指的時候才能分娩,而這個十指的寬度并不是十根手指頭并起來的寬度,而是指10cm,在孕晚期的時候媽媽們需要注意的就是適當運動,控制好體重、按時產檢,分娩時最需要做的就是配合醫生!
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