雙子宮的情況不多見,在醫(yī)院很少碰見,一是因?yàn)檫@是種子宮畸形,異常情況畢竟是少數(shù),二是雙子宮很難被發(fā)現(xiàn),因?yàn)榛颊咂綍r(shí)沒(méi)有什么特殊表現(xiàn),一般是在體檢、做人流術(shù)、孕前檢查或分娩時(shí)不經(jīng)意的發(fā)現(xiàn)。雙側(cè)子宮同時(shí)妊娠的狀況很少見,但也會(huì)有,稱為雙卵受精。
雙子宮中單側(cè)子宮懷孕,另一側(cè)子宮也會(huì)有變化,在懷孕早期內(nèi)分泌激素變化較大,兩側(cè)子宮都會(huì)受其影響尤其是雌激素的影響,體積都會(huì)增大,之后懷孕側(cè)子宮會(huì)因?qū)m腔內(nèi)壓力繼續(xù)增大,未孕側(cè)子宮增大不會(huì)很明顯。未孕側(cè)子宮也會(huì)有蛻膜的改變,而且懷孕期間孕激素水平會(huì)升高,所以未孕側(cè)子宮也不會(huì)有月經(jīng)血,兩側(cè)子宮宮頸都會(huì)在激素的影響下充血、水腫,宮頸管內(nèi)腺體增生、肥大,使宮頸管自妊娠早期慢慢變軟,在妊娠期宮頸會(huì)一直關(guān)閉到足月生產(chǎn)時(shí)。
雙子宮會(huì)增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),早期做人流,由于失誤會(huì)誤刮未孕側(cè)子宮的情況很難避免,導(dǎo)致孕側(cè)子宮的胚胎未刮,妊娠繼續(xù)。妊娠晚期可能會(huì)由于胎位不正常,順產(chǎn)時(shí)未孕側(cè)子宮會(huì)妨礙最先進(jìn)入骨盆的胎兒部分,造成不能順產(chǎn),導(dǎo)致了剖宮產(chǎn)率的增加。在健康成為時(shí)代主題的大環(huán)境下,體檢成為常態(tài),雙子宮也沒(méi)有那么難發(fā)現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)自己是雙子宮,在有懷孕的需求時(shí),注意孕期安全及生產(chǎn)安全。
本期答主:鄭樹霞 醫(yī)學(xué)碩士
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