劉醫生談骨論筋?粉瘤到底是怎么形成的？?

在我們骨科門診每天都會接診皮膚上長瘤子的患者，它們大部分是粉瘤和脂肪瘤。但是大家不知道，害怕是惡性的腫瘤。在做彩超檢查明確診斷后，大家懸著的心就可以放下了。不過粉瘤是要處理的，要不它會逐漸增大，甚至發生炎癥引起疼痛。那么粉瘤是個什么東西？它是怎么形成的呢？下面就給大家簡單的說一下。

皮脂腺

要想知道粉瘤是什么東西首先要了解什么是皮脂腺。

皮脂腺是人體的正常結構組織，它的下面是一個囊狀的腺泡，上面是一個開頭于毛囊的導管。它在后背，鼻子和前額分布最多。青年男性分泌最旺盛。

皮脂腺的作用是分泌皮脂。1.皮脂滋潤皮膚和毛發，防止皮膚過于干燥。是皮膚光滑柔潤，2.防止水分蒸發。3.皮脂含有脂肪酸，起著殺菌作用。

當皮脂腺分泌旺盛時，可導致皮膚油膩粗糙，毛孔粗大，容易發生粉刺和溢脂性皮炎。當皮脂腺分泌減弱時可導致皮膚干燥、脫屑、老化等情況。

什么是粉瘤？

粉瘤在醫學上叫做皮脂腺囊腫，也可以理解為比較大的粉刺。它是由于皮脂腺排導管堵塞，皮脂腺內產生的物質（皮脂）排不出來，將皮脂腺逐漸撐大形成的囊腫樣腫物。不過它是良性的。

粉瘤形成的原因

1.表皮和灰塵堵塞導管，個人衛生不注意引起導管堵塞。

2.皮脂分泌較多并且粘稠導致堵塞。

3.局部細菌感染誘發炎癥引起堵塞。

4.粉瘤有明顯的家族遺傳現象。

粉瘤的癥狀

1.無意間發現皮膚上的凸起，中間有凹陷的黑頭。一般沒有什么癥狀。按壓有彈性，中等硬度，不易推動。

2.逐漸增大，有的好多年沒變化，有的突然增大。

3.發生感染時出現紅腫熱痛等炎癥反應?？砂橛信R近淋巴結腫大，全身發熱、寒戰等癥狀。

4.潰破時可流出豆腐渣樣的白色或黃色惡臭物質。

對于粉瘤的治療

1.沒有潰破的粉瘤手術是唯一的方法。手術一定要切干凈，否則容易復發。

2.潰破的粉瘤只能切開引流。不能手術，否則容易感染。

3.感染的粉瘤一定要使用抗生素控制感染后再手術。

對于粉瘤的預防。一定要保持皮膚清潔，勤洗澡，換衣，夏天可以喝金銀花、野菊花等。

粉瘤一定要診斷明確，和脂肪瘤、皮樣囊腫等區分。彩超是最簡單和直接的檢查方法，不過有時也診斷不明確。這時可以手術切開，一看就明白了。希望這些能給大家帶來幫助。

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粉瘤是俗稱，專業名字叫皮脂腺囊腫。我們的毛孔里面，有一個負責產生分泌油脂的腺體叫皮脂腺（如下圖）。它每天需要不停的將油脂從毛孔分泌出來，這樣才能更好保護皮膚，就像你洗臉以后需要擦油一樣。

所以所謂的油性皮膚，實際上就是皮脂腺的分泌比較旺盛而已，常見于青年人，尤其是男性。油脂并不是壞事，它可以保護水分，防止干燥，產生了非常大的作用。

比如：手指容易長倒刺，實際上并不是因為缺維生素，而是因為長倒刺那個地方比較特殊，沒有皮脂腺。

毛孔或皮脂腺出口被堵塞，就是粉瘤產生的原因。

當清潔不夠時，皮膚上的污染物或者細菌就會堵塞毛孔。皮脂腺里的油脂就出不來，可是皮脂腺依舊每天不停的工作，不停的產生大量的油脂，這些油脂出不來就會在皮膚下面越積越多，時間長了以后，就會形成一個包，也就是粉瘤，或叫皮脂腺囊腫。

所以你會發現粉瘤最長的部位就是面部，頸部，后背這些地方，而且以年輕人為多，尤其是年輕男性為多。

一旦形成了粉瘤或皮脂腺囊腫，唯一可以根治的方法就是手術切除，連著周圍的包膜一起徹底切除，才能防止復發，其他任何辦法都無法根治。

手術切除的包塊，而你只要切開以后就會發現，其實里面都是一些特別惡心的，像豆腐渣一樣的東西，而且還有臭味，所以這些東西特別容易引起感染。因此不能輕易的用手去擠，否則很容易繼發皮脂腺囊腫的感染。

請記住，粉瘤唯一有效的根治方法就是手術切除。

如果不想做手術，那么就要提前有效的預防它發生，因為它一旦發生，以后就必須手術了，怎么預防呢？

既然你已經知道長粉瘤，是因為毛孔堵塞。那么預防其實也很簡單，注意做到下面兩點：

1.保持皮膚清潔，保持毛孔或皮脂腺開口通暢，利于分泌物排泄；

2.皮膚不能任意抓撓，以免引起面部皮膚感染，破壞皮脂腺開口，導致皮脂腺分泌物潴留，促使皮脂腺囊腫形成。

粉瘤，又叫脂瘤，醫學專業術語叫皮脂腺囊腫，一般好發于青年男性，其實是因為皮脂腺一直在工作，分泌油脂，但是表面皮膚被一些東西堵住之后，那些油脂就無法排出，然后就在皮下堆積形成一個囊腫。雖然叫瘤，但是不是個真正意義上的腫瘤，只是就像咱們擠奶油裱花一樣，要么就是開口太小要么就開口堵住了，就無法排出了。

粉瘤一般好發于臉部、背部、耳后部等等油脂分泌較多的部位，一般一個或多個凸出于皮膚表面的圓球體，有大有小，大部分情況下是可以推動。開個口子，里面會出白色的豆腐渣樣的物質。有的人會沒有感覺，對生活沒有影響，但是有的人會擠出白色粉狀物質之后反復發作，皮膚易感染發炎，局部疼痛難忍才來就診。還有些人是因為粉瘤有時候有異味，影響到正常人際交往。粉瘤一般沒什么異常感覺的話，是不需要治療的，但是一旦發生感染發炎，那么要及時就醫了。治療粉瘤的最徹底的方法就是手術，連同下面的囊壁一起摘除，這樣才能保證不復發。

如何預防粉瘤？平時應注意保持衛生，清潔面部、勤洗澡、勤換衣、避免抓撓。好發粉瘤的人群平時更要注意飲食，少食油炸、油脂過高的食物，尤其辛辣食物。平時要注意多喝水、多吃蔬菜、水果，飲食清淡。但是要注意的是一旦發生感染發炎一定要及時去醫院就醫，盡量避免嚴重的其他并發癥。

本期答主：邢宇浩，醫學碩士

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粉瘤就是粉刺，只不過是粉刺，越長越大，表面汗毛孔太小，里面皮脂腺分泌的的東西越攢越多，最后由于壓力，在皮膚表面形成一個瘤狀東西，切不可擠壓，擠出粉瘤內的脂質后，會在皮膚表面留下一個粗大的汗毛孔非常明顯。具體的解決辦法可以關注我的頭條號，里面有詳細的說明。

根據我自身二十多年生活總結，這疙瘩出現的原因：1、辛辣食物吃多了，經常吃辛辣食物出現幾率最大。2、熬夜，熬夜也很明顯，如果平常已經經常吃辛辣食物了，加上熬夜，這疙瘩會在熬夜第二天長出幾個，我就是這樣。3、抽煙太多，反正以前打游戲通宵一晚一包煙，第二天臉上，脖子上會有疙瘩冒出。4、零食吃多了，像膨化油炸之類的。5、不愛喝水也會長疙瘩，反正老一輩看到我臉上有疙瘩就會督促我多喝水。6、如果是油性皮膚，多洗臉。以上是我自己總結的，沒有抄襲，全部認真回答，希望給個贊。

　　粉瘤是一種常見病，長在人的皮膚內，由于其是一種良性腫瘤，如果沒有受到感染，一生在身體內也是沒有傷害的。粉瘤事實上就是皮脂腺囊腫，其因導管阻塞后，腺體內因皮脂腺積聚而形成了囊腫。學管阻塞后，腺體內因皮脂腺聚積而形成囊腫。粉瘤小如豆粒般，大如雞蛋般，圓形或半圓形，有彈性，比皮面高，境界分明，可以擠出豆渣樣物。癥狀不明顯，可在頭面、頸、肩背部等單個或多個發生。皮脂腺瘤與粉瘤的早期癥狀雖與粉瘤相似，但是其是惡性的，也是長在皮膚體內

　　引起粉瘤形成的原因

　　皮脂腺阻塞

　　粉瘤其實就是皮脂腺囊腫。看到這個名字相信我們對他的成因就會有簡單的了解。粉瘤也就是皮脂腺囊腫，他的根本成因就是由于皮脂腺無法順暢排除而形成的一個阻塞。這就是粉瘤的形成原因，換句話說就是皮脂腺導管不通所造成的。所以要想治療粉瘤，首先就得通皮脂腺導管。

　　精神因素

　　雖然他的直接原因是由于皮脂腺堆積所造成的。但是一個人的精神也是有可能誘發粉瘤的。例如平時由于工作壓力過大，太少的勞動，甚至經常的熬夜，又要頂著一些電器的輻射，這些綜合性的因素就可能造成粉瘤的形成。鑒于這種情況，解決方法就是釋放壓力，放松自己。

　　還有一個原因那就是我們自身的免疫力下降所造成的。所以說我們必須要積極的鍛煉增強自身的免疫力，這樣才能從根本上抵抗一些外來疾病。平時的時候也要盡量的學會飲食養生，多喝白開水，這樣可以排除一些毒素。身體內的有害物質排出了，我們的身體健康才有保證。

這個問題問得非常好！粉瘤的專業術語叫皮脂腺囊腫，它是由于我們皮膚中的皮脂腺導管被堵塞了，導致皮脂逐漸淤積，最終形成了潴留性囊腫，這就是粉瘤。

粉瘤一般好發于頭面部，背臀部等，有的粉瘤可以存在多年，而沒有任何癥狀；但有的粉瘤，卻容易感染，甚至化膿破潰。

那么，粉瘤是怎么形成的？長了粉瘤，有什么樣的癥狀？什么情況下，粉瘤需要治療？避免長粉瘤，需要注意什么？

今天我就和大家伙兒一起，來聊一聊這個問題，僅供參考。

粉瘤是怎么形成的？

如前所述，粉瘤就是皮脂腺囊腫，而皮脂腺分布于我們的全身；正常情況下，皮脂腺要通過導管，向皮膚分泌皮脂。

如果一旦毛囊皮脂腺的口，被堵塞了，分泌的皮脂就會聚積起來，形成囊腫，這就是皮脂腺囊腫，即粉瘤。

長了粉瘤，有什么樣的癥狀？

小的粉瘤一般沒有明顯的癥狀，但大的粉瘤會有不適癥狀。

大粉瘤，可如花生米或雞蛋大，如果按壓粉瘤周邊，往往可溢出白色內容物，內容物為白色粉膏狀的皮脂腺分泌物和破碎的皮脂腺細胞，伴惡臭味。

一旦粉瘤繼發細菌感染，局部就可以發生紅腫、波動感、化膿及疼痛的癥狀。

什么情況下，粉瘤需要治療？

由于粉瘤生長緩慢，一般情況下，小的粉瘤不需要進行治療，但如果出現下列情況，就需要及時就醫檢查確診。

如果粉瘤突然增大；如果粉瘤不斷增大，并開始壓迫周圍組織，導致不適癥狀；如果患者自己覺得頭面部粉瘤影響到自己的外形美觀，對自己的心理產生嚴重影響。

總之，出現以上情形時，建議及時就醫檢查確診。

避免長粉瘤，需要注意什么？

避免長粉瘤，日常生活干預很重要，建議做到以下3點:

1.皮膚清潔:培養良好的個人衛生習慣，日常注意皮膚的清潔，避免污垢堵塞皮脂腺。

2.皮損護理:如皮膚發生破損，對傷口要做好消毒，避免抓撓傷口，損傷皮膚；平常不要用手去擠壓粉瘤，避免發生繼發感染。

3.清淡飲食：日常飲食要遠離肥甘厚膩、辛辣刺激、腌熏炸烤的食物；親近五谷雜糧、蔬菜水果、優質蛋白的食物，做到清淡飲食。

總結:粉瘤是由于毛囊皮脂腺的口被堵塞了，分泌的皮脂聚積起來而形成的；預防粉瘤，建議從清潔皮膚、皮損護理、清淡飲食做起。

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大家好，我是凱胡子?醫生????，今天回答一下朋友提出的“粉瘤是怎么形成的？如何預防？”

大家都知道，人們常說的“粉瘤”，其實就是臨床上西醫提到的“皮脂腺囊腫”，中醫又叫“脂瘤”，是發生于皮膚及皮下組織的增生性和肥大性皮膚腫瘤，以皮下結塊、粘連皮膚、表面黑頭、易感染化膿、排出豆腐渣樣物質、常有臭味為特征，好發于青少年，多見于皮脂腺汗腺豐富部位，如頭面、頸胸背、陰囊、臀部等。

西醫認為其可能形成原因：1、毛囊皮脂腺堵塞；2、皮膚受外傷后表皮細胞植入真皮內；3、胚胎期表皮細胞的錯位。

中醫認為，一是素稟濕盛之體，過食肥甘、油膩葷腥，脾虛不運，痰濕內生，痰氣凝結于肌膚所致；二是汗腺堵塞、疏于清理，腠理津液滯聚不散，日久成瘤；三是濕熱蘊結，搔抓復感毒邪、痰濕化熱、熱盛成膿。

注意事項：1、注意個人衛生，勤洗澡?，油脂汗液分泌旺盛時可用硫磺香皂?；2、飲食清淡，盡量避免辛辣刺激性食物、油膩甜食?；3、皮損處不宜擠壓，以免繼發感染；4、注意局部皮膚護理，避免摩擦；5、皮膚出現紅腫感染時及時處理；6、反復發作、病程遷延的考慮切開排膿甚至手術切除。

我們通常說的“粉瘤”在醫學上稱為“皮脂腺囊腫”。顧名思義，粉瘤是發生在皮脂腺的一種囊腫。那么首先我們要了解一下皮脂腺。

人體皮膚由外而內由不同組織分層分布組成，在真皮層內有一種分泌腺體，它分泌油性物質叫皮脂，皮脂通過一個導管自汗毛孔排出，來滋潤、潤滑皮膚，以使皮膚濕潤，不至于過度干燥。

任何能導致皮脂腺導管堵塞的原因都可以引起皮脂腺分泌的油脂排不出來，皮脂在真皮內聚集，進而形成皮脂腺囊腫，包括導管炎癥、導管狹窄、導管閉塞等等病因。

皮脂腺囊腫除了存在皮膚包塊以外，最主要的并發癥是發生感染，進而形成皮脂腺囊腫感染、膿腫形成。一旦發生了囊腫感染，粉瘤會在極短時間內快速長大，這種情況以糖尿病患者多見。

平時要注意少飲酒和食用辛辣刺激性食物，因為這會引起皮脂腺分泌旺盛，分泌的油脂極有可能堵塞皮脂腺導管，注意皮膚衛生，勤洗澡，新買衣服要清洗后再穿，勤換衣服。

一旦發現已經形成了皮脂腺囊腫，應該及早進行手術治療，因為非感染期的皮脂腺囊腫手術能較容易地切除皮脂腺囊腫的包膜，可以一次手術根除。

如果感染期的皮脂腺囊腫（實際上是膿腫），則只能進行膿腫切開引流，因無法切除皮脂腺囊腫的包膜，所以幾乎所有這樣的患者都會復發。所以，對于感染的皮脂腺囊腫要進行二次手術，在感染消退后再將囊腫完整切除，以達到根治目的。

粉瘤也叫做皮脂腺囊腫，對于粉瘤很多人都不會太在意，感覺就是一個小小的“腫塊”、“肉?！倍眩@樣想就錯了，如果處理不好會出現感染，甚至極小一部分人有癌變的可能。治療一般以手術摘除為主。

這個問題讓我想起之前給患者做過一些粉瘤手術，這個手術難度小，所以患者做完就可以出院。那究竟粉瘤如何形成？怎么預防？請聽下文。

什么是粉瘤？

粉瘤，也叫皮脂腺囊腫。是因為皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹而形成的潴留性囊腫，囊內為白色凝乳狀皮脂腺分泌物。

粉瘤在皮膚表面形成一種囊性包塊，在皮下可以摸到，小如豆，大如柑橘，多呈圓形，圓形腫塊中央有一個小黑點。用力擠壓時有灰白色“豆腐渣樣”或“凝乳狀”內容物流出，有臭味。如果發生皮脂腺囊腫感染時，局部就會出現紅腫、疼痛、化膿等癥狀。

粉瘤生長十分緩慢，但患者能感到其在逐漸增大，尤其在青春期的青年人較多見，一般沒有傳染性，而且是良性腫瘤，癌變的幾率極為罕見。

網絡圖片（粉瘤）

粉瘤是怎樣形成的？

我們每個人身上都有很多皮脂腺，皮脂腺主要作用是滋潤皮膚和毛發，防止皮膚干燥，皮脂腺分泌正常情況下，皮膚就會光滑、潤澤以及防止皮膚水分流失。如果皮脂腺分泌旺盛，就會引起皮脂腺導管堵塞，所以這也解釋了為什么青春期好發的原因。

當我們的皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹而形成的潴留性囊腫，囊內充滿了一些白色凝乳狀皮脂腺分泌物。于是，“粉瘤”的發生了。

粉瘤該如何預防？

1、主要是注意皮膚衛生。引起粉瘤的最直接原因就是頭面部等皮脂腺豐富的地方，容易出現皮脂腺排泄管堵塞，從而引起囊腫。因此日常生活中我們要注意頭面部的清潔，尤其是油性皮膚者。因此保持皮膚干潔、衛生是最主要的預防方法！

2、不要強行擠壓粉瘤。有些人以為將粉瘤擠出來就沒事了，這個想法是錯誤的。首先,強行擠壓容易將囊腫壁擠破，導致手術不容易切除干凈，導致復發。其次，頭面部粉瘤不能隨便擠壓，尤其是“面部危險三角區”，容易引起嚴重后果。

3、注意粉瘤生長速度。如果患者發生身上有粉瘤，并且逐漸增大，就應該及時到醫院手術摘除，以絕后患。

4、注意粉瘤有無感染。如果粉瘤出現紅腫、疼痛、流膿，甚至破潰等感染癥狀，應該及時就醫，盡早控制感染，在醫生的指導下選擇最佳治療方案。

粉瘤患者的飲食宜忌

1、不能吃油膩、煎炸、燒烤等食物。對于粉瘤患者來說，要盡量減少皮脂腺的分泌，飲食上就應該堅持“清淡飲食”的原則，而且要增加蔬菜、水果等富含維生素的食物。

2、不能吃辛辣、刺激食物。主要包括蔥姜蒜、辣椒等。主要是因為這一類食物容易激發粉瘤的生長，所以想要減少粉瘤的形成和擴大，必須先要改變飲食習慣。

3、多飲水。平時還要注意多飲水，加強身體的代謝能力，促進身體排毒。

4、其他：避免吸煙飲酒、避免熬夜。這些因素都容易引起內分泌失調，影響皮脂腺的正常分泌功能。

粉瘤的治療

1、手術治療。粉瘤首選治療方法就是手術摘除，治療徹底而且方便。屬于門診手術，所以粉瘤患者不必有過大的心理壓力，保持平常心態即可。

2、中醫治療。

明代的《外科啟玄》對其總結的很精辟：“凡粉瘤大而必軟，久久漸大，似乎有膿非膿，乃是粉漿于內。若不治之，日久大甚，亦被所累?！辈C主要與肝脾瘀滯、痰瘀、濕熱結聚有關，辯證施方。如一些健脾類方、化痰清熱類方都適合。中醫外治方面，早期的外敷金黃散、冰柏膏，后期外敷白玉膏、生肌膏等都可以，或外洗的金銀花、連翹等清熱解毒類中藥也是不錯的選擇。

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