所謂“高分化”是細胞病理學概念。

簡單準確地理解：高分化癌細胞最接近正常細胞，這就意味著惡性程度低、生長緩慢、轉移率低、早期發現預后好。而低分化癌細胞就恰恰相反，中分化則介于兩者之間。

二十八年前單位同事家人因為甲狀腺腫瘤做手術，咱配合老院長一起完成了手術，切下的腫瘤病理診斷：甲狀腺乳頭狀癌（高分化），術后采取了放療等治療方式，目前病人健在。

本身甲狀腺癌規范治療后20年生存率就達90%以上，況且是高分化癌，所以健在28年了，不足為奇。

近二十年前坐門診時，先后接診過兩例乳腺癌，都是熟人，其中一位40多歲，當時用手觸診了乳腺后，感覺包塊就不是普通問題，熟人嘛，就直接告訴了她，初步判斷70%可能是乳腺癌，盡快找本地最有名氣的乳腺外科專家，直接告訴她，就說我讓來找的，要求做穿刺活細胞檢查。結果很快確診，做了根治手術。

另外一例是同學的母親，當時六十多歲，乳腺包塊稍微小一些，沒有那么硬，感覺還是有問題，保守點說，別把老太太嚇著，估計50%的可能是乳腺癌，還是讓去找那位專家給確診、手術的。

結果，前者手術后一年去世了，后者還健在，都八十多歲了。手術可是同一位專家做的，差別就是，前者是低分化的，有轉移了，后者是高分化的，沒有轉移。看差別就這么大。

臨床上，無論高分化癌還是低分化癌，早發現、早診斷、早治療是關鍵。

我是康醫生，謝謝朋友們的關注！

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高分化癌是組織病理學概念，特指癌組織的分化程度、是癌組織病理分級的內容，與癌的臨床分期不成正比，與是否有轉移也不存在必然聯系。簡單說，高分化癌不代表沒有轉移或轉移幾率較低，也不代表是臨床分期上的早期癌。換言之，高分化癌也可能是臨床分期較高的“晚期癌癥”，同樣可能發生淋巴結及遠處組織器官轉移！

▲高分化鱗癌的組織學結構

何謂惡性腫瘤的組織分化

一大堆的專業術語就不去羅列了。用最通俗的話來解釋，臨床病理領域的惡性腫瘤組織分化程度主要是指惡性腫瘤組織與正常組織的接近程度。組織學形態越接近正常組織的惡性腫瘤組織，其分化程度越高，惡性程度就越低。所謂高分化癌，指的是癌組織的組織學形態相對更加接近正常組織，惡性程度也相對較低。組織病理學上有時候也用“級”來表示惡性腫瘤組織的分化程度，分化程度越高、病理分級越低。比如浸潤性鱗狀細胞癌I級，一般對應高分化浸潤性鱗狀細胞癌，級數越高、分化程度越差，惡性程度也越高。

▲低分化鱗癌的組織學結構

病理分級與臨床分期不成正比

組織病理學分級是針對組織學結構而言的，與臨床分期不成正比。簡單說就是，“晚期癌癥”不一定就是低分化惡性腫瘤，而“早期癌癥”也不一定就是高分化惡性腫瘤，因為二者的分級標準存在著本質差異。

組織病理學分級側重組織學形態，而臨床分期則是側重生物學形態。癌的臨床分期的標準通常是癌組織是否局限生長、是否已經突破基底膜呈浸潤性生長、是否侵犯鄰近組織器官、是否發生淋巴結轉移、是否發生遠處組織器官轉移等等。從前往后，臨床分期學來越高，也就是人們常說的從早期到晚期。但這套分期標準主要以生物學行為作為依據，并不與癌的組織學形態發生直接關聯。也就是前面提到的，高分化癌也可能是晚期、低分化癌同樣可能是早期。或者換句話說，臨床分期更側重于手術治療方式的選擇，而病理分級則更側重于對預后的評估以及對后續治療的選擇。

高分化有何現實意義

高分化對于惡性腫瘤的意義何在？分化程度高意味著腫瘤的惡性程度低，也就意味著腫瘤的治療效果和預后相對較好、復發的幾率相對較低。當然，關于預后的評估，有時候還有借助與免疫組織化學和分子病理學的方法，但大方向、大趨勢還是高分化的預后相對較好。如果分化程度高、臨床分期低，那就更好了！像一些分化程度較高、臨床分期較低的乳腺癌，五年生存率甚至能夠達到百分之九十多，基本上就等于是“幾乎不死人的癌癥”了……

謝邀！

首先我們了解的是切下來的瘤組織進行病理檢查，檢查分為良性、交界性、惡性，這時就是我們通常所說的分化，是指瘤組織的成熟程度。在臨床上，癌組織的分化程度可分為低分化、中分化和高分化。瘤細胞分化越接近正常細胞，則越成熟，通常稱為高分化（惡性程度低，生長慢，轉移率低，預后較好。）。低分化（惡性度高，生長快，轉移率高，預后較差。）還有一類特例的癌細胞，有些癌細胞分化太差，根本找不到來源組織的征象，則稱為未分化。未分化腫瘤，惡性程度極高，預后最差。高分化癌和低分化癌的臨床表現不一樣，治療措施、治療難度也不同。手術治療是兩種癌癥的根治方法。

其次現在癌癥已成為人類生命的殺手之一，談癌色變，嚴重威脅現代人的生命健康，引起人們的廣泛關注。癌癥通常指惡性腫瘤，主要致命特點是轉移性和浸潤性。

最后總結：為了早發現、早診斷、早治療，也為了降低癌癥的死亡率、提高生存率，建議人們定期做癌癥篩查和體檢。癌癥越早發現，治愈率也就越高。