你好，非常高興為你解答問題，唐氏篩查，無創(chuàng)DNA，羊水穿刺這3個都是用來篩查寶寶是否有染色體缺陷。（主要針對13、18、21三對染色體三體）。
醫(yī)生為什么建議你做無創(chuàng)呢？
1.大于35歲的高齡產(chǎn)婦一般不適合做唐氏篩查，因為做出來基本都是高風(fēng)險，準(zhǔn)確率不高，沒有做的必要。
2.無創(chuàng)DNA和唐氏篩查其實(shí)都是一種概率判斷，都是一種篩查，只是無創(chuàng)的準(zhǔn)確率比較高，可達(dá)99%，而且沒有手術(shù)穿刺的風(fēng)險，就是費(fèi)用相對較高。
3.羊水穿刺的結(jié)果可以說是100%了。而且費(fèi)用較無創(chuàng)DNA低，只是存在一定的流產(chǎn)等風(fēng)險。
根據(jù)你描述的情況，可以查一下無創(chuàng)DNA，這種無創(chuàng)基因檢測對年紀(jì)稍大的孕婦尤其適合。
希望我的回答能夠幫助到你！
我也是直接選擇做羊水穿，第一胎時候，在三個月的時候做nt檢查，特別高風(fēng)險，直接去上級醫(yī)院復(fù)診，確實(shí)高風(fēng)險，這樣，所以最后三個月多點(diǎn)做了引產(chǎn)手術(shù)，最后胎兒取組織檢測，染色體確實(shí)有問題，我們夫妻二人也做了染色體檢查，一切沒問題。這次第二次懷孕，把之前情況給醫(yī)生一說，醫(yī)生也直接讓做無創(chuàng)或者羊水穿，這次懷孕一切都還好。nt也是直接一次過，很幸運(yùn)了。所以糖篩我們沒做，直接選擇做了羊水穿，因為總感覺需要做一個心安點(diǎn)。在羊水穿刺和無創(chuàng)中，想要一次性到位，就直接做了羊水穿刺，結(jié)果報告雖然還沒拿到，但是個人感覺應(yīng)該沒有問題的，一切心安了。呵呵?還有幾天就去拿辦好了，所以孩子的到來就是緣分，珍惜這個緣分，說實(shí)話，無論第一個孩子，其實(shí)內(nèi)心很不舍得他離開我。當(dāng)時糾結(jié)很久很久，被家人做思想工作，才不忍心的放棄他。也許我們緣分不夠，我的大寶才三個月點(diǎn)就被我殘忍的選擇了放棄。內(nèi)心也自責(zé)過，也許我們的緣分就緊緊只有三個月時間。所以該做的檢查還是要積極做，畢竟如果寶寶真有問題，也許生下來也是對他的折磨。
我35歲懷二胎，在北京，醫(yī)生說超過35歲，直接做羊水穿刺，壓根就不考慮唐篩和無創(chuàng)，因為沒有意義。
在這之前，我也了解過很多相關(guān)資料，有些人說超過35歲，要做無創(chuàng)或羊穿，但無創(chuàng)也只是篩查手段，準(zhǔn)確率比唐篩高，但不能確診，羊水穿刺才能確診
也有人說，無創(chuàng)費(fèi)用低一點(diǎn)，羊穿費(fèi)用高，每個人可以根據(jù)自己的情況，選擇無創(chuàng)或羊穿。
我當(dāng)時的想法是直接做羊穿，因為可以一步到位，無創(chuàng)做出來如果還是高風(fēng)險，還是要做羊穿，就算無創(chuàng)做出來是低風(fēng)險，也不能確定孩子一定沒問題。
基于這些原因，我在心里已經(jīng)選擇了羊穿，當(dāng)時我還想，如果醫(yī)生讓我做無創(chuàng)，我會直接要求羊穿，幸好醫(yī)生也是直接要求羊穿。
雖然知道羊穿很貴，但費(fèi)用還是嚇著我了，做羊穿總共花了4100元，最后結(jié)果正常，算是花錢買安心。
雖然醫(yī)生也說了，異常的比例很小，但就算比例很小，萬一被自己攤上了，就是大事，哪怕只有0.1%的異常比例，我也不想冒這個險，萬一生個唐氏兒，可不是鬧著玩的。
雖然做羊穿也是有風(fēng)險的，但這個風(fēng)險我愿意承擔(dān)，萬一真流產(chǎn)了，晚些時候再要。
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您好，首先我是建議您應(yīng)該做這個檢查，很有必要的，然后我跟您講講這三個檢查的區(qū)別。唐氏篩查、無創(chuàng)DNA、羊水穿刺都是可以對寶寶是否患唐氏兒的檢查。
唐氏篩查是最簡單的最基本的，只需要做一個彩超然后抽血，做這個檢查之前醫(yī)生都會給您簽一個知情同意書，意思是唐氏篩查這個檢查不是百分百的準(zhǔn)確。唐氏篩查是給一個患唐氏兒的風(fēng)險值，準(zhǔn)確率是這三個檢查里面準(zhǔn)確率相對較低的，這個檢查是根據(jù)年齡、雙頂徑等值計算的。無創(chuàng)DNA的準(zhǔn)確率是相對唐氏篩查更高一些，是根據(jù)母親血液里面尋找孩子的基因進(jìn)行分析。還有就是羊水穿刺，這個是有創(chuàng)的檢查，有流產(chǎn)的風(fēng)險，是直接抽取羊水進(jìn)行分析，準(zhǔn)確率幾乎接近99%，是這三項檢查里準(zhǔn)確率最高的。
為什么醫(yī)生會建議您直接做無創(chuàng)DNA呢？
首先唐氏篩查的結(jié)果是受年齡影響很大的，孕婦年齡大于35歲的唐氏篩查結(jié)果多為高風(fēng)險，這樣還需要進(jìn)一步查無創(chuàng)DNA。其次，年齡越大患唐氏兒的風(fēng)險就會大很多，所以即便是低風(fēng)險也建議進(jìn)一步篩查。如果無創(chuàng)DNA篩查結(jié)果是高風(fēng)險，那建議還需要做羊水穿刺，雖然有流產(chǎn)的風(fēng)險，但是還是需要進(jìn)一步查，很有必要。
唐氏兒會給整個家庭和社會帶去很大的負(fù)擔(dān)，所以我建議您還是需要引起高度的重視。
任何對孩子負(fù)責(zé)的父母，都會覺得醫(yī)生的做法是有必要的，女人過了35周歲，生育的風(fēng)險會加大，包括生出唐氏患兒的幾率，可能有人會說我也是高齡孕婦，我就什么都沒做，孩子不也是好好的嗎？現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)上有不少媽媽拿這件事炫耀，甚至拍成視頻，現(xiàn)身說法。
我認(rèn)為這種做法是非常不負(fù)責(zé)任的，對于一個家庭來說，即使患病的幾率只有百分之一，如果落在自己的家庭頭上，災(zāi)難就是百分之百的。我家兩個寶寶都是在北京某婦產(chǎn)醫(yī)院出生的。醫(yī)院有規(guī)定，如果孕婦生產(chǎn)時（而非懷孕的時間）已經(jīng)滿35周歲，就必須要做無創(chuàng)DNA或者羊水穿刺，否則醫(yī)院就不會給你繼續(xù)開檢查單子，因為醫(yī)院怕承擔(dān)風(fēng)險，而有些不明白其中緣由的孕婦及家屬就認(rèn)為這是醫(yī)院變相要錢。
真的是這樣嗎？殊不知，唐氏篩查發(fā)病率與年齡成正相關(guān)。據(jù)研究統(tǒng)計，35歲以上的高齡初產(chǎn)婦會增加嬰兒患有唐氏綜合征的風(fēng)險，20-24歲，唐氏綜合征患病率為1/1490，35歲為1/400，40歲為1/106，49歲為1/11。
由此可見，孕婦35歲以后，生出患有唐氏患兒的幾率是非常大的，為孩子負(fù)責(zé)，也為自己的家庭負(fù)責(zé)，一定要配合醫(yī)生做好產(chǎn)檢，才能喜悅地迎接寶寶的出生。
對于預(yù)產(chǎn)期年齡大于等于35周歲的寶媽，不建議做中唐篩查，畢竟年齡因素在那里，唐氏篩查的風(fēng)險是結(jié)合年齡的，所以唐氏篩查做出來肯定高風(fēng)險。
至于是否直接做無創(chuàng)DNA檢查，這需要進(jìn)一步評估，假如預(yù)產(chǎn)期年齡在孕35-40周歲之間，又沒有其他高危因素，可以直接做無創(chuàng)DNA檢查。假如預(yù)產(chǎn)期年齡大于等于40周歲，或預(yù)產(chǎn)期年齡在孕35-40周歲之間，又有其他高危因素，建議直接做羊水穿刺核型分析，這樣更安全。避免無創(chuàng)DNA檢查提示高風(fēng)險，再做羊水穿刺核型分析。
無創(chuàng)DNA跟羊水穿刺的區(qū)別是，無創(chuàng)DNA檢查的優(yōu)勢是無損傷，但是只是一種篩查手段，羊水穿刺是一種產(chǎn)前診斷，但是有損傷，羊水穿刺導(dǎo)致的胎兒丟失率在1/800-1/1000左右。
總結(jié)，個人建議不管年齡大小，家境較好者都可以直接做無創(chuàng)DNA檢查，畢竟唐氏篩查的陽性率太高了，而且檢出率太低。祝好孕。
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我朋友36歲懷的二胎，她去產(chǎn)檢準(zhǔn)備做唐氏篩查，醫(yī)生也是說沒必要做了，讓她直接做羊水穿刺，要不然就做無創(chuàng)。不過她聽說羊水穿刺是有創(chuàng)手術(shù)沒敢做，最后選擇做的無創(chuàng)。
為什么醫(yī)生說年紀(jì)大了不需要做唐氏篩查呢？
唐氏篩查、無創(chuàng)DNA都能篩查寶寶是否有13、18、21體缺陷，羊水穿刺則能確診，不過唐氏篩查的準(zhǔn)確率相對比較低，而且還受孕婦的年齡、身高、體重、經(jīng)期所影響。孕媽年齡越大，超過35歲高齡準(zhǔn)媽媽，胎兒患唐氏綜合征的風(fēng)險就越大，檢測出來的結(jié)果都是高危。
無創(chuàng)DNA和羊水穿刺就不受孕婦年齡、經(jīng)期等影響，無創(chuàng)是通過抽血檢測，檢出率是99%；羊水穿刺是通過抽取羊水檢測，準(zhǔn)確率是100%。雖然說無創(chuàng)的準(zhǔn)確率不是100%，但它是抽血檢測，對準(zhǔn)媽媽來說沒有心理壓力，大部分的準(zhǔn)媽媽都愿意選擇先做無創(chuàng)，結(jié)果有異常再做羊水穿刺。而羊水穿刺檢查需要先做B超，然后確定胎盤位置、胎兒情況，最后局部麻醉，抽取羊水，對準(zhǔn)媽媽來說，這一過程下來，心理壓力太大了。
對于無創(chuàng)和羊水穿刺的檢查費(fèi)用，每個地方的收費(fèi)也有所浮動的，無創(chuàng)的費(fèi)用大概在1800-2800元，羊水穿刺2000-4000元 。
所以，題主現(xiàn)在孕十六周，產(chǎn)檢大夫說直接做無創(chuàng)DNA是有必要的，千萬別存僥幸心理而忽略不做。
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你好，作為一個過來人可以肯定的告訴你非常有必要！我是去年生的寶寶三十四歲，大夫當(dāng)時建議無創(chuàng)說是唐氏篩查不準(zhǔn)確，我當(dāng)時一個是沒太在意第二個無創(chuàng)也要比唐篩貴很多所以就做的唐篩，可想而知唐氏篩查21三體高風(fēng)險，這次大夫無創(chuàng)都不給做了直接讓羊水穿刺，好在羊水穿刺沒問題，但是這期間的等待煎熬上火引起的各種情緒別提有多難受了，做洋穿要預(yù)約然后等結(jié)果要二十天左右，當(dāng)看到唐篩結(jié)果時那種感覺真的非常不好，天塌下來的感覺、然后開始上網(wǎng)查然后質(zhì)詢醫(yī)生，如果這樣不如直接無創(chuàng)，如果超過38歲建議直接洋穿準(zhǔn)確率會更高！所以很有必要做
不知您年紀(jì)多大？35歲以上屬于高齡，我在北京，生二娃時36，醫(yī)院直接安排無創(chuàng)，當(dāng)然也有羊穿選項，看自己選擇，我選擇的無創(chuàng)，沒有唐篩這項。我老大那會是34生的，做得唐篩，當(dāng)時也不懂，醫(yī)院讓做啥就做啥？
唐篩準(zhǔn)確率有限，如果真的高齡了，聽醫(yī)生的吧，不要怕多花錢，孩子健康最重要。有時在孩子上，真的花錢買安心也愿意。
我有個同事當(dāng)時生老二36，她開始做得唐篩，高危，又做得無創(chuàng)，低風(fēng)險，然后生的。還有的為了省錢，唐篩高危也不做無創(chuàng)，最后孩子出生后查出唐氏。
育娃不易，安全第一！
祝孕期順利！
非常有必要。我懷孕的時候也是超過35歲，是高齡產(chǎn)婦，去建檔的時候，醫(yī)生直接就說“高齡不要做唐篩了，這個不準(zhǔn)，直接做無創(chuàng)DNA，這個不要在我們醫(yī)院做，你問下計生辦，應(yīng)該有免費(fèi)政策！”當(dāng)時還是很感謝醫(yī)生的，要不是她提醒，都不知道要做無創(chuàng)，還會享受優(yōu)惠政策。
1、唐篩數(shù)據(jù)和年齡掛鉤，假陽性率高
唐篩的檢查比較特殊，不是僅僅通過抽血化驗就可以得到準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，而是要結(jié)合孕婦的年齡、體重等因素綜合判斷，如果孕婦的年齡過大，基本都是假陽性。一般來說，超過35周歲的孕婦，都不能做唐篩，而被要求做無創(chuàng)DNA。
2、無創(chuàng)更準(zhǔn)確
無創(chuàng)DNA的方法和唐篩不同，是抽取孕婦的血液，通過分析血液中的DNA來確認(rèn)胎兒是否有唐氏綜合征的風(fēng)險，比唐篩更加直接和準(zhǔn)確。
有朋友疑惑了，是檢查的孕婦血又不是胎兒血，怎么就知道胎兒有沒有問題呢？
在上世紀(jì)90年代，國外的研究者發(fā)現(xiàn)孕婦血清和血漿中存在高濃度的胎兒DNA，孕早期占總血漿DNA的3.4%，孕晚期占6.2%，最早在懷孕的第7周就可以檢測到胎兒的DNA，其濃度隨著妊娠時間的增加而增加。經(jīng)過研究確定在16-18周檢查無創(chuàng)DNA最為合適。
無創(chuàng)DNA可以檢查3種染色體，分別是21三體染色體、18三體染色體、13三體染色體。雖然不能檢查全部染色體，但是唐氏兒常常出現(xiàn)的問題就是這三種染色體的問題，非常具有代表性。沒有特殊情況，不會影響檢查結(jié)果。
1、唐氏兒的危害
有很多孕婦不想做唐氏篩查，認(rèn)為自己身體沒有問題，不會生出唐氏兒，但是很多唐氏兒的父母都沒有問題，這是非常令人痛心的問題。
在我國新生兒中，唐氏兒的發(fā)病率約為1/800～1/600，典型臨床特征是小指短小、手掌中有橫紋、肢體松弛軟弱和面部扁平等，后期可能還會出現(xiàn)明顯的智力和溝通障礙等。受當(dāng)今醫(yī)學(xué)發(fā)展的制約，還沒有唐氏兒的有效治療方法，只能在孕期做篩查進(jìn)行避免。
由此看出，關(guān)注唐氏兒的篩查是多么重要的事情。
2、高齡產(chǎn)婦出現(xiàn)唐氏兒的幾率
隨著孕婦年齡的增長，唐氏兒出現(xiàn)的幾率也越來越高。據(jù)《懷孕圣典》中對不同年齡的唐氏兒發(fā)生率進(jìn)行了介紹：
孕媽媽25歲以下：概率是每1500個中有一個唐氏兒。孕媽媽30歲：概率是每1300個中有一個唐氏兒。孕媽媽35歲：概率是每380個中有一個唐氏兒。孕媽媽40歲：概率是每110個中有一個唐氏兒。孕媽媽45歲：概率是每30個中有一個唐氏兒。孕媽媽50歲：概率是每6個中有一個唐氏兒。
從理論上來說，高齡產(chǎn)婦的卵子質(zhì)量下降，攜帶致病卵子的幾率增加，更容易生出唐氏兒。
所以，高齡產(chǎn)婦也要重視自己的身體情況，積極做好唐氏篩查工作。做無創(chuàng)DNA一般可以報銷1000元左右，自己負(fù)擔(dān)一部分費(fèi)用就可以，所以價格也不是很高。
如果孕媽媽認(rèn)為無創(chuàng)DNA還不放心，那就就直接做羊水穿刺，這是診斷唐氏兒的金標(biāo)準(zhǔn)，是最準(zhǔn)確的方法。除了檢查，還要注意飲食健康、不要抽煙喝酒、濫用藥物、到有輻射或者化學(xué)污染的環(huán)境中去，確保胎兒健康。
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二胎寶媽，高級育嬰師，個性化訓(xùn)練指導(dǎo)師，多平臺原創(chuàng)作者。愛孩子、愛生活，愿與萬千媽媽分享育兒經(jīng)驗，關(guān)注我，獲取更多育兒知識。