日本的確是胃癌的高發國家,但其實不單止日本,整個東亞地區(中、日、韓)都是胃癌高發區,而北美、澳大利亞、新西蘭等地位低發區。
什么日本(或者大一點說,東亞)的胃癌比較多呢?醫學界目前認為是多因素綜合作用的結果。
第一,環境因素:有人做過這樣的研究,假設日本胃癌高發,那么生長的日本的人移民去了澳大利亞后,他們胃癌的發生率還是跟日本人差不多,但這些人的下一代胃癌發病率明顯下降,等到第三代時他們胃癌的發生率已經與澳大利亞差不多了,這充分說明了環境因素的重要性。為什么環境因素這么重要呢?當中最關鍵的應該是飲食因素。
不管是日本人也好,韓國人也罷,或者是我們中國人,都有比較多的腌制食品,比如我們的煙熏肉、烤羊肉串、火鍋等,日本韓國的咸菜、泡菜等,腌制食品中含有明顯的硝酸鹽、亞硝酸鹽,這些東西可能增加胃癌的發生率,而歐美國家的人不流行吃這個。
我們吃的咸(高鹽),如果吃蔬菜水果又少的話,都可能增加胃癌的危險性,日本人也不例外。而且一些抗氧化的維生素比如維生素A、C、E等都有一定的防癌作用,如果缺乏這些,也能導致胃癌的發生率增加。
第二:遺傳因素,東亞人們那么多年來的飲食習慣沒有發生太大的變化,那么后代接觸的危險因素也類似。加上胃癌發病的確有家族聚集傾向,患者的一級家屬發病率增加幾倍,這就導致一個惡性循環。
第三,感染因素:相信做過胃鏡的朋友都知道幽門螺桿菌這個細菌,幽門螺桿菌跟胃炎、胃癌的關系密切。所以我們一旦發現胃炎、胃潰瘍,如果同時有幽門螺桿菌,那么一定要干掉這個細菌,這樣有利于我們治療胃潰瘍,也有利于我們減低胃癌的發生率。
日本人胃癌高發,我們也高發,但是日本人的胃癌的治療效果比我們好很多,全球來說都是一枝獨秀,關鍵是人家很關注這個疾病,很重視,所以大家對胃癌的警惕性很高,這樣的話,可能胃癌能及早被發現,及早接受治療,那么治療的效果肯定也會好很多。對于任何一種癌癥來說,早期發現早期處理都是原則。
為了預防胃癌的發生,我們也應該有所警惕,基因我們不能改變,但是生活方式可以改變,比如少吃腌制食品、烤串等,發現胃炎、胃潰瘍及時治療,超過40歲的中年人每年最后有體檢,一旦發現胃癌的跡象,早期治療效果好,如果幾年沒體檢,一發現就是晚期,大羅神仙也沒有辦法。