葉酸又稱為維生素B9，是人體不可缺少的營養元素。尤其是在備孕和孕期葉酸尤為重要：首先葉酸可以預防胎兒低體重、預防孕婦貧血、促進乳汁分泌、促進皮膚細胞的分裂和生產加快新陳代謝等.....在孕期葉酸能夠預防神經管畸形如唇腭裂、心臟缺陷、無腦兒、脊柱裂等先天疾病的缺陷。所以不管備孕前還是整個孕期還是建議口服一定量的葉酸！

女人懷孕后一定要吃葉酸嗎？為什么？

不一定，能保證三餐合理飲食，各方面營養勻衡，足可以保障胎兒的正常發育。現在講究優生優育，做到防患于未然確實是有益處的。

葉酸的功用就是為了預防胎兒先天性神經管畸形。育齡婦女從計劃懷孕起至懷孕后三個月內服用，一次0.4毫克，一日一次。長期服用可能出現畏食、惡心、腹脹等胃腸道癥狀。

為什么不一定都要吃葉酸呢！因為畢竟胎兒患神經管畸形的概率極低。再說了，還是說現在生活條件，醫療條件都好了，有這樣的好條件，做作預防更放心更安全。象過去，婦女生孩子誰服用過葉酸呢！做月子連雞蛋都摸不著吃呢！也并不是孩子都不好。

所以，為了下一代寶寶的健康成長，備孕、妊娠期，按時按量服用葉酸好處多多。

孕前三個月及早孕前三個月服用葉酸目的是為了防止神經管缺陷的畸形兒出現。

常見的神經管畸形疾病有：無腦兒，腦膨出，脊柱裂等，病因與葉酸缺乏，遺傳等相關。遺傳的問題可能難以避免和解決，但是葉酸缺乏卻是很好解決的。因此，孕前三個月及早孕前三個月服用葉酸是國際上孕前及孕期保健通用的做法。

中華醫學會《孕前及孕期保健指南（2018）》推薦葉酸服用量為0.4-0.8MG/天，如果以前生育過神經管缺陷的準孕媽們推薦服用量為：4MG/天。

補充葉酸對于防止神經管缺陷起到了重要作用。但是沒有補充葉酸也不一定會引起神經管缺陷，因為葉酸來源廣泛，如綠色食物，水果，動物肝臟等都含量豐富。臨床上意外懷孕而未補充葉酸的人也不在少數，但神經管缺陷的畸形兒出現還是比較少見的。當然，能夠做的優生優育，防患于未然，自然更好。如果已經沒有補充，這個也沒辦法補救的，建議以后的產檢嚴格執行，特別是后面關于胎兒畸形篩查的相關檢查，一定不要再大意錯過。

葉酸對于孕媽媽的作用不僅在于此。葉酸也是血液中血紅蛋白合成的重要原料之一。孕中晚期，孕媽媽因為需求增加，容易導致貧血，補充葉酸及富含豐富的葉酸食物對于貧血的預防和糾正是很有幫助的。

祝好孕！

謝謝您的邀請，我是生殖醫生沈浣，很高興能為您解答這個問題。

孕期聯系補充葉酸，可以從一定程度上預防神經管畸形的發生。

希望我的建議能對您有所幫助，更多育兒，懷孕，備孕，兒童健康知識等問題，可以關注我。我會為您一一解答！謝謝閱讀!

我是育兒予你，我來回答您的問題。懷孕葉酸一定要吃的！

不知你的周圍有沒有先天畸形兒童又或者是因為基因突變而引起的智力或者一些其他方面殘障兒童，因為職業的原因我每天接觸到的都是一些特殊兒童，他們的在智力方面或者心理方面又或者在肢體方面都和正常兒童有這很大的差距。造成他們“特殊”，其中最重要的就是產前孕婦對葉酸的補充。

葉酸到底有什么功能呢？

首先我們先來了解一下什么是葉酸。葉酸是一種水溶性維生素，是B組維生素的一種，又叫維生素b9，亦稱碟酰谷氨酸。天然葉酸多存在于草本植物或者動物食品中。

接下來我們來看一下葉酸的功能。1.參與嘌呤和胸腺嘧啶的合成，為進一步DNA和RNA的合成起著重要作用，葉酸缺乏會使細胞分裂中斷；2.合成血紅蛋白的重要物質，葉酸缺乏會引起母親巨紅細胞性貧血以及白細胞減少，抵抗力降低; 3.機體中細胞生長和繁殖的必要物質；4.預防胎兒畸形；5.制造紅血球不可缺少的物質等

看了以上這些我想你應該清楚了葉酸對孕婦的重要性和必要性。

補充葉酸的最佳時期

據研究表明懷孕前3個月內缺乏葉酸，可引起胎兒神經管發育缺陷，而導致畸形。備孕的媽媽們，在孕前1個月起，應每日服用0.4毫克葉酸，直至孕后3個月，這樣神經管畸形發生率即可下降70%。因此孕前3個月和孕后3個月，這個期間要適量補充葉酸，共計6個月。

正常人群應每日攝入葉酸0.4至0.8毫克。然而對于葉酸缺乏的婦女，不能從飲食中攝取葉酸的婦女，每日0.5毫克的攝入量才能滿足她們的需求。對曾生出過神經管缺陷兒的孕婦，葉酸補充量，應達每日4毫克，而且應從準備懷孕前1個月開始，持續到懷孕后3個月，這樣可以降低神經管缺陷的再次發生風險。

在此再次提醒:懷孕和備孕的準媽媽一定及時合理的補充葉酸哦！！！如果我的文章對您和您的家人有幫助，記得點贊哦，關注育兒予你獲取更多的育兒知識。

妊娠期是生命早期1000天的機遇窗口起始期，而營養作為新生兒最重要的生長因素，對于母體跟胎兒的近、遠期身體健康都會產生深遠的影響。

葉酸的主要功效是預防神經管畸形和高同型半胱氨酸血癥、促進紅細胞成熟與血紅蛋白合成，葉酸缺乏可以影響胚胎細胞增長、分化，甚至增加流產的風險，所以衛生部從2009年開始實施增補葉酸預防神經管缺陷項目，在全國范圍內為備孕期婦女免費提供葉酸補充劑。備孕期婦女需要從準備懷孕前3個月即開始每天補充400微克的葉酸補充劑，而孕期對葉酸的需要量不但沒有減少，更是增加到600微克葉酸當量每天。

孕期葉酸補充劑的服用時間最少服用到孕12周或持續到整個孕期。本文中的孕婦在備孕期由于過敏原因，停止了服用葉酸，母體內葉酸的含量已經處于一個低水平，所以建議整個孕期仍需堅持服用葉酸補充劑。

孕婦提到的出現不明原因對于葉酸補充劑過敏的現象，可以考慮更換葉酸補充劑品牌，或者多食用含葉酸豐富的食物，如動物的肝臟、蛋類、豆類、綠葉蔬菜、水果和堅果類等。每天保證攝入400g的蔬菜，其中約一半為新鮮的綠葉蔬菜，基本可以保證200微克的葉酸攝入量，但是天然食物中存在的葉酸在烹調加工或遇熱情況下易分解，在小腸內吸收也較差，生物利用率較低，故依然需要保證每日400微克的葉酸補充劑用量。

作者：

趙冬梅

/國家二級公共營養師

/國家注冊執業藥師

/衡膳學院二級講師

雖然說葉酸是人體必不可缺的一種物質，但不是女人懷孕不吃葉酸片就一定會存在嚴重的后果，許多懷孕的女性沒有吃過葉酸片同樣能夠生出健康的小寶寶。葉酸我們可以從很多天然的食物中得到攝入，許多的蔬菜水果中多含有豐富的葉酸，列如最具代表性的蔬菜有菠菜、水果有牛油果。

為什么女性懷孕需要吃葉酸片？

葉酸是一種水溶性的b族維生素，在備孕期間以及孕初期服用0.4毫克葉酸可以很好的達到預防神經管畸形、孕期貧血等問題。

正常飲食的女性本身大多都不缺乏葉酸，隨著現在生活水平的提高，許多人不愛吃蔬菜水果導致身體葉酸缺乏，這個時候我們可以通過服用葉酸片來達到葉酸的充足。

還有一些情況的女性自身的葉酸代謝存在一些問題，懷孕后需要大量的補充葉酸，單從飲食中可能遠遠不夠，需要吃葉酸葉酸來補充。

目前正常服用葉酸出現的副作用是相當少的，幾乎達到忽略不計。而且國家正推崇鼓勵女性在孕前三個月孕后三個月堅持服用葉酸，各大醫院也會為大家提供免費的葉酸片。

在孕期有任何的健康疑問，可關注《美女藥師伴你健康行》為你提供孕產、育兒、女性的健康資訊。

葉酸是目前已經通過正式的，唯一一個安全有效的可以明顯降低新生兒出生缺陷的藥物，特別是染色體異常、神經管畸形等方面的預防。

葉酸是氨基酸合成代謝、血紅蛋白、核苷酸代謝中重要的輔酶，規范服用葉酸可以降低50%的神經管發育異常，特別是在孕早期胎兒生長發育的關鍵時機，足量的葉酸至關重要。

而中國孕婦又普遍存在葉酸攝入不足的情況，所以作為備孕期和孕早期，推薦常規服用的唯一藥物。

低危患者建議孕前三月到孕后3月服用葉酸。

高危孕婦，建議整個孕期服用葉酸。

葉酸是OTC類的藥物（非處方藥），沒特殊情況的，選擇0.4mg的那種，每天服用1粒就可以了。一下幾種都是常見的類型：

請看仔細了，藥品包裝上右上角都有OCT標識。

目前孕期保健類藥物，保健品泛濫，建議大家看好藥品表示，購買OCT類藥物，不要買“有保健食品”標識的藥物

關于葉酸代謝水平

葉酸代謝水平是最近這幾年逐漸開展的一項檢查，理論基礎在于每個人代謝葉酸的能力是不同的，精確點說每個人代謝葉酸的基因是不同的。

高風險基因的代謝葉酸能力差，理論上需要補充更多的葉酸，胎兒才能更好的吸收。

不過葉酸代謝水平并不是一項孕期必須要做的檢查，高風險并不代表新生兒發育一定受到嚴重影響。

不過現在建議孕期常規服用葉酸一直到分娩，既往有過不良孕產史的可以孕早期12周內加倍服用葉酸（0.8mg每天），12周后0.4mg每天。

可以不用常規檢測葉酸水平。

　　葉酸是氨基酸合成代謝、血紅蛋白、核苷酸代謝中重要的輔酶，女性朋友在備孕期和懷孕期，規范服用葉酸，可降低50%的神經管發育異常，特別是在孕早期胎兒生長發育的關鍵階段，足量的葉酸儲備非常重要。女人懷孕前后服用葉酸是近些年優生優育角度出發提出來的，在20多年之前，中國的女性基本都不會服用葉酸的。懷孕后補充葉酸，不是強行的規定，但是補充葉酸有益無害，不僅是為了治療或預防與妊娠相關的葉酸缺乏，也是為了糾正葉酸代謝異常或者輕度的葉酸不足，從而預防可能出現的胎兒發育異常。迄今為止世界上很多國家和地區實施強化葉酸政策，以預防神經管缺陷。我國已將“農村婦女孕前和孕早期補服葉酸等預防出生缺陷”列入醫改方案。

　　從胎兒發育進程來看，神經管在懷孕第21天開始閉合，在懷孕28天閉合完成，如果這個時候母體缺少葉酸容易導致神經管閉合障礙，神經管前端閉合障礙會導致無腦，后端閉合障礙會導致脊柱裂。還可表現為脊柱隱裂、唇裂、腭裂等。無論哪個情況后果都很嚴重。大部分女性，在懷孕后的2周內根據不知道，所以現在都提倡備孕期間就開始補充小劑量的葉酸，增加體內葉酸儲備，懷孕以后神經管在發育和閉合過程中葉酸的存在能夠極大降低畸形概率，保證胎兒的高質量。

　　孕早期，補充葉酸除了可以有效預防神經管缺陷，降低唇腭裂、先天性心臟病發生概率之外，還可以預防孕婦巨幼紅細胞性貧血、妊娠期高血壓、子癇、自發性流產等風險。所以，按照醫生的要求，從備孕期就開始每天服用0.4mg的葉酸一粒，一直持續到懷孕后三個月。孕期如果有巨幼紅細胞性貧血，還需要在醫生指導下使用較大劑量葉酸進行治療和糾正。

點擊頁面下方【了解更多】可查看更多醫師解答或免費向醫師提問

關注“家庭醫生在線”頭條號，更多健康問答輕松看~~~

最好補充葉酸，因為在食物中攝取到的葉酸含量很少。

（1）首先認識什么是葉酸。葉酸（folic acid）也叫維生素B9，是一種水溶性維生素，從菠菜葉中提取純化的，故而命名為葉酸。

（2）葉酸的作用對孕婦很重要。0.4毫克葉酸用于預防胎兒神經管畸形，斯利安葉酸項目研究，經過全國25萬例中美預防神經管畸形合作項目驗證，準媽媽在備孕期間就服用0.4毫克葉酸可以下降胎兒神經管畸形率85%，此項結果至今被全球50多個國家廣泛應用。有促進骨髓中幼細胞成熟的作用，人類如缺乏葉酸可引起巨紅細胞性貧血以及白細胞減少癥，對孕婦尤其重要。

（3）葉酸補充的最佳時間。應從你準備懷孕前3個月至整個孕早期，每天服用葉酸的時間應在早飯后半小時到一小時內，孕媽媽最好能在醫生的指導下服用葉酸制劑。我是在備孕的半年前就開始服用，也不連續吃，記得就吃。但是在懷孕開始頭三個月，每天都服用1片。　

（4）也可以從食物中攝取。天然葉酸廣泛存在于動植物類食品中，尤以酵母、肝及綠葉蔬菜中含量比較多。綠葉蔬菜等含有的天然葉酸在人的腸道中被吸收，而合成葉酸是在肝臟內被吸收的。富含葉酸的食物如水果、菠菜、新鮮蔬菜，豆類中攝取。

服用葉酸一定不能過量，否則會引起惡心和其它不適，遵照醫囑服用。