精神分裂癥近些年來的發病人群正在逐步的擴大當中，不幸患上這類疾病一般只能通過藥物進行控制，因為它的發病機制還沒有完全的弄清楚，也就沒有比較有效的特效藥。接下來就列舉幾個在精神分裂癥形成當中起到主要作用的原因。

第一，遺傳因素，通過在社會當中進行大范圍的統計學研發現，精神分裂癥的患者他的家族史當中也一定會出現相對應的患病親屬。也就是說精神分裂癥具有一定的遺傳傾向。

第二，失眠，精神分裂癥它的病理基礎有相當大的一部分是基于神經上面的病變，而且長期失眠的患者，無論是對他們的心理，還是由于腦部，長期得不到適當的休息而產生的神經性病變，都有可能會導致精神分裂癥的發生。

第三，心理原因，心理本質上就是有我們的腦部對客觀存在的事實，再進行加工之后產生的一種主觀能動反應，那么如果心理出現問題，就算外界客觀事物在正常的條件之下反映在內心的世界，可能依舊是不正常的，此時心理壓力的不斷加大就會導致出現健忘、易攻擊性等精神分裂癥前期現象。

第四，外界環境的因素，人實際上就是一個社會群體性的動物，如果在與人際交往或者所處的環境出現了比較大的變故，就很有可能使得精神遭受到巨大的打擊，其心理承受能力不強的人就很有可能出現嚴重心理疾病，最終演變為精神分裂癥。

指導專家：龐吉成，主治醫師，淄博市婦幼保健院心理科。

國家二級心理咨詢師，中級心理治療師，擅長焦慮障礙、抑郁障礙、睡眠障礙、精神分裂癥等精神障礙的治療和康復。

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精神分裂癥是我日常工作的主要構成部分，作為一名專業的精神科醫生，我來說兩句。

精神分裂癥定義

精神分裂癥是一組病因未明的重性精神障礙，具有認知、思維、情感、行為等多方面精神活動的顯著異常，并導致明顯的職業和社會功能損害。

精神分裂癥患病率

男女大致相等，性別差異主要體現在出發年齡和病程特征上。90%的精神分裂癥疾病起病于15～55歲，發病高峰年齡段為男性15～25歲，女性25～35歲，與男性不同，中年是女性的第二個發病高峰，年齡3%～10%的女性患病者起病于40歲以后，多向隨訪研究支持女性患者整體預后好于男性。

精神分裂癥的預后

首次發作的精神分裂癥患者75%可以達到臨床治愈，但以后反復發作和不斷惡化的比率較高，而系統抗精神病藥治療是預防復發的關鍵。近年來關于復發和服藥依從性的研究發現，精神分裂癥患者出院一年內的復發比率高達33.5%，一年內再住院率為18.9%，其中最主要的原因是中斷治療或自行減藥。所以對于精神分裂患者而言，足量、足療程的治療對于日后的生活是重中之重。@頭條健康聯盟 @頭條號 @青云計劃

提起“精神分裂癥”，我們常常會聯想到“瘋”、“癲”等詞，也經常會看到某某精神病人肇事肇禍的新聞。的確，精神分裂癥是最嚴重的精神疾病之一。

在我國，精神分裂癥患者占精神科住院患者的一半以上。但是，精神分裂癥患者并不都是我們想象的那么可怕，偉大的諾貝爾獎獲得者、電影《美麗心靈》的主人翁納什，其實就是一位精神分裂癥患者。

精神分裂癥的人群終身患病風險接近1%，男性與女性之間大致相同。患者的精神病發作高峰集中在20歲左右，男性發病要比女性早。

在成人期的精神病反復發作之前，疾病的發生往往會以認知受損和功能減退的形式起始于青少年期。多數患者起病緩慢而且不易發現，少數患者可以起病較急。患者如果不積極治療，會反復發作或惡化，導致精神殘疾或社會功能不同程度的喪失。

由于患者的自殺和心血管疾病風險比一般人群高，加上長期或終身用藥的影響，精神分裂癥患者比總體人群一般平均少活15?20年。

如果你認識精神分裂癥，就會知道精神分裂癥對一個人的社會功能損害是全方位的，如果你不認識精神分裂癥， 應該也聽到過這種嚴重的精神疾病，起碼可能會知道他是最嚴重的精神疾病，甚至嚴重到很多人用“精神病”這樣的歧視性稱謂來稱呼精神分裂癥患者。

走進精神分裂癥

我們認識精神分裂癥的過程也是非常漫長的，甚至整個精神醫學界對于精神分裂癥的認識也在不斷的修正，記得在十多年前，剛參加工作的時候，基本上有幻覺妄想的患者，就會大概率被診斷為精神分裂癥。但現在的診斷思路已經改變很多了，起碼單純的幻覺妄想，在大部分醫院也不會診斷為精神分裂癥了。

實際上，不管是來自感知覺的幻覺，還是來自思維內容的妄想癥狀，都不能被看做精神分裂癥的核心癥狀。精神分裂癥的核心癥狀應該是知情意的不協調。有幻覺和妄想的不一定是精神分裂癥， 但如果一個人問東答西，說總是給人一種你說你的我說我的，言語和行為總是表現的和周圍的環境格格不入，那么很大可能是個精神分裂癥患者。

今天查房時接觸一名19歲的小患者， 詢問病史中的問題都被直接否定，我問她為什么要去拿別人東西，她說模特身邊沒有人，問她不犯法嗎？她說還回去了，問她為什么總是無目的外走，她說派出所小哥哥好看，問她媽媽得的是什么病。她說媽媽給能給她做飯。一問一答看起來好像沒什么問題，她也否認了家人提到的幻聽和妄想，那為什么我還是認為她是精神分裂癥？從癥狀角度講，即使否認幻覺和妄想，但她回答的方式總是讓人感到答非所問，好似在輕飄飄的在打擦邊球，好似又在回避我的提問，讓我有一種一拳打在了棉花上的感覺。

精神分裂癥最大的特點就是對社會功能的損害上，所以很多常年患病的患者，社會功能都會受到不可逆的損害，以至于無法正常適應社會生活，只能長時間住院治療。甚至有一些患者雖然有幻覺，有妄想，但實際上危害已經很小了，但就是很難在沒有監護人的情況下獨立生活，而大部分人也沒辦法24小時不離視線監護患者，所以，精神分裂癥也是所有精神專科醫院中住院患者最大的群體，因為他們已經很難獨立在社會上生活。

當然可能大部分精神分裂癥患者都是這樣的，但不管怎么說，還是有很多精神分裂癥患者是可以在堅持系統治療的前提下正常生活的，我也有很多患者堅持服藥，過著正常的生活，一切皆有可能，只要你不放棄自己。

答者：暖心理的獨泊伊河

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不請自來。你好，我是心理醫生老沈，有失眠、抑郁、焦慮、精神分裂、雙向障礙等精神心理問題，可以關注我私信我，了解更多知識！

精神分裂癥是屬于精神病的范疇，是所有精神疾病中最嚴重的的一類。正常人具有以一種適應的方式對環境刺激進行感知、體驗并做出適當反應的能力，而精神分裂患者的這種“與現實接觸”的能力受到了損害，以致其社會功能嚴重受損。所以說精神分裂癥是最嚴重的精神疾病，就是因為其他精神障礙，如焦慮障礙、物質依賴——這類患者在其發作期通常失去能力，并且他們的行為不能被周圍人理解，還會為別人造成困擾。精神分裂癥是一種發病率、患病率、致殘率都很高的疾病。

精神分裂癥的診斷標準

1、幻嗅：能聞到一些難聞的、令人不愉快的氣味。

2、幻味：品嘗到食物內有某種異常的特殊刺激性味道，因而拒食。

3、幻聽：是指沒有聽覺刺激也可出現聽覺現象的體驗。持續的言語性幻聽常常是精神分裂癥的表現。

4、內臟幻覺：患者體驗到軀體內部某一部位或某一臟器有異常知覺體驗，如感到肺扇動、肝破裂、腸扭轉，能準確定位，常與疑病妄想、被害妄想同時出現。

5、幻視：指沒有視覺刺激時出現視覺相象的體驗。幻覺多種多樣，如簡單的光、單色的顏色、單個物體、復雜的情景性場面，可能鮮明生動。

6、幻觸：感到皮膚有某種異常的感覺，如蟲爬感、蟻走感、針刺感、液體流動感。

精神分裂癥發病率正在逐年提高，不管出現以上哪種癥狀，其危害都是非常大的，我們一定要引起重視，及時尋求專業人士的幫助，配合治療。同時也提醒精神分裂癥患者朋友們，不用擔心，如果早發現早診斷早治療，精神分裂癥也是可以治愈的。

精神分裂，不是人格分裂，而是思維和情感的分裂，它指的是精神活動的不協調，思維功能受損，失去了連接為整體的力量。

這種分裂具體表現為：

第一、心理活動的內外不協調。

比如，外界并沒有什么生意，他們卻聽到了聲音，就是幻聽。他們還會看到某些危險的射線，而那實際上也是不存在的。

第二、心理過程的不協調。

比如，明明發生的是高興的事，他們體驗到的卻是悲傷。明明是悲傷的事，他們卻又可能哈哈大笑。

第三、心理過程缺乏聯系，沒有邏輯性。

比如，有些人喋喋不休，說上大段大段的話，可是你根本聽不懂，因為象征著思維過程的語言根本沒有內在聯系。比如：天快下雨了，我今天好美，我不想吃飯。

具體來說，精神分裂癥有四大癥狀表現：

一、感知覺障礙

感知覺障礙主要表現就是幻覺。

患者在周圍環境沒有任何刺激的情況下，卻表示能夠看到人影、能夠看到射線、能夠聽到聲音等等，具體表現為幻聽、幻視、幻觸、幻嗅、幻味以及內臟性幻覺。

也就是說：

• 沒有聲音，他卻聽到了聲音；
  

• 沒有物體，他卻看到了物體；
  

• 沒有人碰他，他卻感覺有人觸碰；
  

• 沒有氣味，他卻能聞到味道；
  

• 食物或水中沒有任何特殊物質，他卻能品嘗到特殊的味道；
  

• 身體明明好好的，他卻感覺到腸扭轉、肺扇動、肝破裂、心臟穿孔等等。
  

二、思維障礙

思維障礙又分為思維形式障礙、思維內容障礙和思維體驗障礙三種。

思維形式障礙，主要表現為思維散漫、思維破裂、象征性思維、語詞新作、思維奔逸、思維遲緩、思維貧乏、病理性贅述。

思維的內容障礙，主要表現為妄想。就是說患者的一些思維是完全歪曲的、不合理的、不現實的，但是患者卻對自己的思維內容深信不疑，并且不能被說服、不能被糾正。

思維的體驗障礙，表現為思維被插入感、思維擴大或廣播、妄想知覺、思維云集。

三、情感障礙

表現為情感淡漠、情感倒錯、以及抑郁和焦慮。

四、緊張癥

緊張癥包括運動、姿勢和行為等癥狀，共同特征就是身體的不由自主性。

具體表現為木僵、蠟樣屈曲、空氣枕頭、違拗癥、刻板癥、作態、緊張性自動癥、多動或興奮。

以上，就是精神分裂癥常見的癥狀表現，想要了解更多心理疾病的相關知識，歡迎您關注我的專欄《心靈療愈|做自己的心理醫生》，帶你認識各種各樣的心理問題和心理疾病，詳解17種專業的心理治療技術，療愈各種心靈創傷！

精神分裂癥是一種常見的重癥精神障礙，是一組由多種癥狀組成的臨床綜合征。具體可表現為感知、思維、情感、行為等多方面障礙，以及精神活動與周圍環境不協調。患者一般意識清楚，無智力問題，但大多對此病無自制力。精神分裂癥多發生于青壯年，緩慢起病，病程遷延反復，多為反復加重惡化趨勢。最終導致社會功能衰退和精神殘疾。本病發病率、復發率均較高，屬世界范圍內嚴峻公共衛生事件。

所謂精神分裂，主要指的是患者的精神活動和現實環境相脫離。在思維、情感、意志互相“分裂”，產生不協調的特征。常常伴有幻覺、妄想、緊張綜合征等。患者在疾病過程中可能出現認知功能損害、自知力缺失、社會功能嚴重受損。

精神分裂患者還有陽性癥狀和陰性癥狀之分。陽性癥狀患者通常指的是急性患者，通常是以思維障礙、幻覺、情感障礙和行為障礙為主要癥狀。從思維上表現為形式障礙和妄想，他們思維破裂聯想散漫。言語結構松弛，表達不連貫，言語也比較刻板。在妄想中主要表現為被害妄想、嫉妒妄想、影響妄想和關系妄想，內容常常自相矛盾，荒謬怪誕，明顯帶有病理性。在幻覺上表現為反復多次報道性和評論性幻聽。也有幻視行為，通常兩者會同時出現。在情感障礙中是要是情感的不協調性，也即是情感反應和外界刺激或表情不一致。比如說父母離去會大笑等。在行為障礙上主要是行為怪異或者愚蠢。比如傻笑、東跑西顛、奇裝異服等。

而陰性癥狀基本上是慢性癥狀。主要是自發性動作能力喪失，終日閑坐閑逛、無所事事，生活毫無目標，渾身乏力懶得動，對什么都不敢興趣，甚至呈木僵狀態。他們表情呆板，對周圍的刺激缺乏必要的情感反應等等。

精神分裂癥狀通常有這樣幾種類型：偏執型精神分裂，這是最常見的一種，通常以妄想為主，常伴有幻覺。青春型精神分裂多發生在十八到二十五歲之間，通常生活難以自理；緊張型精神分裂多起于青壯年，以緊張性木僵為主要特征；單純型精神分裂比較少見，一般以陰性癥狀為主；未定型精神分裂是一種混合型癥狀，也就很難歸類了。

你好，精神分裂屬于精神障礙，也就是俗稱的精神病，需要進行正規的治療。判斷精神分裂可以通過以下幾點。

1.當事人的內外不統一。

患有精神分裂的人他的主客觀出現了不一致的現象。舉例來說，如果一個人平時正常穿衣打扮，突然有一天這個人邋里邋遢，不休邊幅，像一個乞丐一樣出現在人們視野中。而且出現胡言亂語，精神失常的現象，這種情況下就要考慮此人已經出現精神分裂。

2.當事人有幻覺和妄想出現。

舉例來說，如果一個人總是和身邊的人說有人想害他，而真實情況是根本就不存在這個害他的人。而當事人自己卻一直堅定自己的感覺，不覺得自己有問題。這就是一種妄想癥屬于精神分裂的范疇。

3.當事人沒有自知力。

如果一個人出現了內外不一致，妄想幻覺，但是他自己卻不自知，認為自己沒有問題，是別人有問題。

4.當事人出現了泛化，影響正常的社會功能。

患有精神分裂的人，他在自身的社會環境中已經不能完全適應。影響了正常的生活和工作，與人交往中也出現了障礙，因此這是一種泛化。

通過以上幾點來判斷精神分裂，希望能對這個問題有所幫助，謝謝！