新生兒溶血性貧血是什么?
新生兒溶血性貧血是指由免疫、感染、遺傳性代謝疾病等原因造成紅細(xì)胞破壞從而導(dǎo)致的貧血。
免疫因素主要是指新生兒溶血病,即母、子血型不合引起的同族免疫性溶血,以ABO血型不合最為常見,Rh血型不合較少見,可表現(xiàn)為黃疸、貧血等,需要及時(shí)治療。感染包括細(xì)菌性感染,以及巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、皰疹病毒、梅毒、瘧疾等先天性感染。遺傳代謝性疾病包括半乳糖血癥、長(zhǎng)期反復(fù)酸中毒等。其他因素還有彌散性血管內(nèi)凝血、血紅蛋白病、先天性紅細(xì)胞膜缺陷、珠蛋白生成障礙性貧血、皺縮紅細(xì)胞增多癥等。
如果新生兒在出生后的1~2天內(nèi)發(fā)病,多是新生兒溶血病所致。如為ABO血型不合,多數(shù)新生兒僅有輕微的黃疸表現(xiàn)。如為Rh血型不合,新生兒可出現(xiàn)精神差、食欲減退、全身浮腫、面色蒼白、皮膚瘀斑、皮膚鞏膜黃染等癥狀,甚至還可伴有胸腔積液、腹水、心力衰竭、呼吸窘迫等,不及時(shí)治療,可危及生命。
本內(nèi)容由青島大學(xué)附屬醫(yī)院 新生兒科 副主任醫(yī)師 王小虎審核