得了糖尿病如果不治療,血糖會(huì)超出正常范圍,出現(xiàn)高血糖。而長(zhǎng)期高血糖可能會(huì)帶來以下三點(diǎn)危害:
1、糖尿病足。該病可表現(xiàn)為開始的足部感覺異常(如涼麻),到皮膚顏色變暗加深、出現(xiàn)潰瘍,再到壞疽,有臭味(厭氧菌的繁殖),最后嚴(yán)重到截肢。整個(gè)病變的根本原因就是血糖控制不佳,使得體內(nèi)處于高血糖的狀態(tài),而高血糖進(jìn)一步毒害神經(jīng)、血管,減弱吞噬細(xì)胞的作用。最終造成下肢感覺異常,患者無法趨利避害,而容易受傷。下肢血液循環(huán)減少,修復(fù)功能減弱,傷口又不易愈合。最終感染不斷加重,直至發(fā)生壞疽。
2、糖尿病腎病。高血糖會(huì)使蛋白質(zhì)發(fā)生糖化而沉積在腎基底膜,造成腎小球孔徑變大,蛋白質(zhì)漏出。進(jìn)一步造成后續(xù)腎小管重吸收的負(fù)擔(dān),久而久之,容易形成糖尿病腎病。而不積極治療,隨著腎臟進(jìn)一步的損害,糖尿病腎病最終會(huì)走向尿毒癥期。
3、動(dòng)脈粥樣硬化。高血糖使蛋白質(zhì)糖化沉積于血管壁,同時(shí)也促使脂蛋白在血管壁的沉積。進(jìn)而在血管壁形成脂質(zhì)斑塊,影響管壁彈性,使得管壁變厚,促使動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。由于動(dòng)脈粥樣硬化是全身血管的病變,因此,當(dāng)冠狀動(dòng)脈受累時(shí),會(huì)促使冠心病的發(fā)生;當(dāng)腦部血管受累時(shí),會(huì)促進(jìn)腦血管病的發(fā)生;當(dāng)眼部血管受累時(shí),會(huì)促使糖尿病眼病發(fā)生。此外,高血壓的發(fā)生也與動(dòng)脈硬化有關(guān)。由于血管彈性下降,血壓不能很好緩沖,血管阻力增加,最終血壓升高。
要明確的是,糖尿病不治療的最直接的結(jié)果是高血糖的存在。而高血糖是一個(gè)全身性的問題,會(huì)帶上上述一系列損害,如果不治療可能會(huì)危及生命,因此,得了糖尿病一定要積極治療。
本期答主:馮海燕,醫(yī)學(xué)碩士