醫生吃的是技術飯，有機會到更大的平臺從醫，小公個人建議去

在小縣城當醫生，又在編制內，好處是穩定，收入相對同級其他職業比較高，在縣城生活有性價比優勢，而且對比省市大醫院，工作相對輕松，壓力不是特別大。縣城是個人情社會，誰都有個頭痛腦熱，在醫院當醫生少不了有人求上門幫忙，社會地位比較高，這對個人成家、立業、辦事都會有幫助，在縣城這個范圍內有一定的資源優勢，總體來說幸福指數不見得比大城市低。

但待在縣城，平臺低，眼界窄，無法接觸到更新的技術、更好的設備、更優質的資源，對一名從事技術工作的人來說，難免會有遺憾，久了，會有不甘，就不想混日子，產生離開的欲望。題主有這樣想法，可以理解，這也說明你是有想法的人，要給你點贊。

那么，到底該不該去大醫院？

小公認為該去。理由有三：

第一，干醫生憑得是本事，只要手里有活，走到哪兒都不怕沒飯吃，有想法換崗位，換了就換了，沒那么多想法。更何況，現在全國都在陸續推進縣級以上公立醫院取消事業編制試點，以后醫生取消編制是大勢所趨，既然如此，反正走到哪都是合同工，還不如去更好的醫院。

第二，去大醫院對個人技術的提升桂有很大幫助，包括在評聘職稱上都會有一定的優勢，以后干好了，都是專家、主任，在專業上闖出點名堂，有所建樹，也是很多專業技術人員的內心所向。

第三，去大醫院會有更好的待遇。大醫院因為技術好、口碑佳，比較受到病患歡迎，業務相對比較多，作為醫生，拿到的績效工資也會增加不少。以小公這里的醫院為例，縣城的醫生一個月拿六七千，到了市里的三甲醫院，稍微干得好點的，基本上可以拿到兩萬，這還不算一些其他收入。僅從待遇上來說，也應該去。更何況在大城市，還可以享受更好的生活配套、子女教育等方面的資源優勢，在生活質量上要遠遠超出縣城。

當然，大醫院業務多，工作壓力會大很多，這點和縣城的安逸沒法比，如果要去大醫院，對此要有足夠的心理準備。

你這問題我用親身經歷來說說我的個人觀點！

我是一名醫學生08年畢業，當時畢業季，面臨找工作，問題來了，本科畢業可以留在三甲醫院，臨時工，也可以去縣市級醫院，一般都會有編！我想當時這個問題也是困擾每一個人，肯定最后醫學生也就兩種出路！最后我選擇到縣里的醫院，我學的是康復，當時縣級醫院都沒有康復科，我的到來肯定是開啟了康復時代，自己去建一個科室自然沒有那么容易，開始科室東拼西湊找了4個人，開始摸索，一點一點開始，學習，進修，從門診開始，慢慢積累經驗，后來科室也是慢慢發展起來了，17年我們科室正式開啟住院部時代，我也是干勁十足，從一個門診醫生，帶著2個醫生在內科住院部學習2周，馬上回來開了康復科住院部！剛開始也是各種不順利，在我的帶領下大家還是非常努力，目前發展順利，業績更是趕超內科，外科，我自然也是順理成章的成為我們醫院最年輕的科主任！當地房價也不貴，17年，本縣房價也就是3千出頭，加強自己是在編職工，可以利用公積金買房，也是成為了房奴，但公積金直接扣款，不用還房貸，同年也買了車，在27歲靠自己努力完成幾件大事，自己對自己也是信心滿滿！

再來說說我一同學，當時一心要留三甲醫院，最終也留在了心儀的醫院，臨時工，工作壓力那就不用說了，可以說是我的幾倍，工資3000，在省城，也不知道這點收入怎么過，她還是很努力的，還考取了研究生，最后也留在了三級醫院，最可惜的是還是臨時工，時代在變，本來研究生是可以留三級醫院在編，誰想，她讀完研，人家改成博士生才能在編，以后還要取消編制！人生悲劇啊！17年終于受不了，準備辭職，到我州職業學院當老師，在編，都說好了，她又猶豫了幾天，職業學院老師也是非常喜歡她，強烈要求她來，最后還是沒來成！18年終于扛不住了，辭職準備到職業學院，哪成想職業學院不要人了，人生悲劇啊！現在搞得沒有工作，更不可能有房有車有家庭了！后來也不知道她去哪了！

人生的選擇很重要，我這個例子可能有些偏執！但我想說的是不管環境怎樣，平臺如何，你自己才是最關鍵的，不想自己創造，只想去蹭別人留下的紅利是沒有出路的！而且，選了一條路也得堅持走下去啊！三天兩頭，老師覺得別人的才是最好的，最后絕對竹籃打水！

希望對你有所幫助！

如果你在縣城是一個有編制的正式職工，而到了高一級的城市就成了沒有編制的編外人員，如果是這種情況，我建議你還是不去大城市更好，原因有以下幾點：

第一、 在縣城是有編制的正式職工，這一點是非常重要的，在我國編制對于一個人來說是相當重要的，沒有編制就說明你的身價不高，最起碼你的收入很不穩定，當然你的其他待遇就很受影響。你到了大城市，雖然說工資表上的工資數字有所改變，但其他福利待遇是沒有的，其實也就是有對你的高工資拉下了一部分。

第二、 你在縣城醫院可能是一個主任或者是一個名醫，而到了大城市就算你醫術再好，想要得到提拔也是不容易的，因為你在那個新單位只是一個二等公民，是不會受到相應的尊重的，你會明顯感覺到被人冷落的感受，我想這種感覺是很不舒服的，你說是不是啊。

第三、 雖然在縣城，但是這個地方，用我們老百姓的話說就是守家在地的，家里事業可以兼顧，對一個人和一個家庭是很好的一種狀態，上可以照顧父母，下可以照顧孩子，多享受啊，不知道有多少人都羨慕你的情況啊，到了大城市 ，人生地不熟，會很寂陌，還不能照顧家人，朋友們也越來越疏遠，都是不好的情況吧。

第四、 你一定要等待時機，在有機會把家人都可以帶出去，最少也要到大城市 有正式編制的情況下才可以考慮去大城市上班。

希望我的建議可以對你有一些幫助。

有編制的縣醫院沒有大醫院忙，看你的情況應該也是有家有孩子了吧，我覺得在縣醫院好處可能就是能更多顧家一點(相比起在大醫院的話)，而且在縣份上生活壓力也相對小，說白了就是過著吃個等死的日子。因為我本身也是學醫的，我在大醫院就覺得壓力真的太大，生活和工作甚至人事各方面的壓力都比較大，但是最明顯的好處就是見識多，平臺也大，每天接觸的人質量都不一樣，跟著有學識的專家教授一個月能學到的東西可能是縣級醫生一年都不一定能懂的。平臺大了自然也有更好的發展機遇，可以去更好的醫院進修學習，對自己以后也是很好。但是你現在有家有孩子就必須全方面考慮，你去大醫院也需要一個適應期，也會面臨很多考驗，現在人才輩出，想要站穩腳跟其實也不容易，與此同時你的家人是跟你一起到大城市呢，還是他們安頓在縣城。都來大城市，那生活上的壓力會很大，一個人還稍微好點了，但有家了就不一樣了。總之就會有很多問題，所以我個人覺得沒有必要了，在縣城安逸的平凡的過一生也沒啥壞處，有編制誰也不敢辭退你，在大城市現在基本都是編外，而且人家學歷高的不在少數。

這是神仙題目，得能掐會算才有法回答。

給假設幾個條件：男性、本科、醫生、年輕。

小縣城，那就是人口不多，巴掌大個地方，工作十年、八年的，基本上縣城里不少人都認識你了，出去辦個事啥的，還沒介紹，恐怕對方就會說，我知道你是縣醫院的某醫生，自己還納悶呢，別人就認識你了，對方是誰，自己此前根本不知道，主要還是平時沒有太去注意過。

不過，心里自然會產生一絲自豪感，如果是縣醫院小有名氣的醫生，那已經是多少有些受尊重的人物了，別人還指望著萬一哪天不濟，自己或者其家人找上門來，那可得對別人格外客氣點。

在小縣城只要舍得干、用心干，成為縣城名醫機會還是挺大的。話又說回來，那只適合已經工作了十年、八年，成家立業的過了三十好幾有老婆、孩子的人了。

就不太適合又去新地方開辟一片新天地，那可能涉及到很多東西得從頭再來，當然這前面工作打下的基礎會對新的選擇有所幫助，不過，還是得慎重考慮，況且編制不好弄，沒有編制就去，基本上就不屬于人才引進。

才畢業不久或工作沒幾年的醫生，都還沒有成家，想在更大的平臺發展，那當然應該選擇去了，畢竟大醫院業務發展上機會更多，這是不容置疑的。這肯定就得做好吃苦耐勞的準備，去了大醫院，那就是新兵，可能先得和才招進來的畢業生同樣對待，也許人家學歷還高一些，那只代表其科研、寫論文能力強一些，要知道臨床醫學實踐性很強，只要充分發揮出前面幾年積累的工作經驗，就有機會可能在實際臨床工作中脫穎而出。

當然，肯定要比縣醫院干的那種相對比較輕松的工作繁忙多了。如果把待遇問題談妥、今后有否入編機會打聽好，如果完全沒有編制的可能，那就是聘用的打工醫生，那去了除了好好干，別無選擇，只要能干自己喜歡的專業，也行，本事學到手，心里就不慌，退一步說，就是醫院不聘了，這時候，你已經站在一個比小縣醫院高大得多的平臺上了，選擇余地更大，進退就游刃有余了。

我是康醫生，謝謝朋友們的關注！

圖片來自網絡

從生活上講，在縣醫院當一個在編的醫生，還是不錯的選擇。工作相對穩定對口，而又不是那么緊張。工資水平和其它行業相比，相對較高。工作中很快就和縣里的各行政機關人員混熟，大事小情也有人脈疏通。走到街上，人們都知道某某醫生，辦起事來也比較方便。

但是對于一個年輕醫生來說，誰都想到一個對自己有發展的醫院工作，在三甲醫院摔打幾年，業務水平如日中天。這讓二甲醫院的醫生望塵莫及。目前三甲醫院的名額幾乎都被博士生擠滿。進得去也只能是不在編的臨時工。從待遇方面，醫院的各種福利全無，住房補貼每月800元只發給在職人員。浮動補貼和住房公積金每月相差500元。工資待遇各醫院的差異也各有不同。無年體假，無院內選舉權，晉升機會很少。院內有個風吹草動，也是第一個走人的對象。剛開始可以適應，當你學到一身本事時，這個氣也憋不起。

還是那句話，舒舒服服的過日子，還是縣醫院好。追求個人事業發展，當然是三甲醫院。顧此失彼，主意還得自己拿。現在是有一種說法，往后醫院取消編制，醫生可以流動。如果真是這樣，可以先到三甲醫院干幾年再說，學好本領到那里工作，你就說了算了。

我嘗試回答你的問題。我們知道在一定意義上說選擇大于努力，即使再有能力，可能也沒有施展的空間，因為你選擇的平臺局限了你的發展空間。

就眼下的情況看，你說想去大一點的醫院發展，你的想法和初衷很好，但是可能沒編制。是的，在我國目前國情下 ，你受到的局限和束縛是很多的，有些問題可能你終身難以解決，會困惑一生，這樣的例子很多，這些你要考慮清楚。都說外面的世界很精彩，其實也有很多無奈。

如果留下來，在縣醫院工作有編制，這種生活是不是你想要的，雖然安穩，但發展的空間相對要小，當然事在人為，是金子什么地方都會發光。

利弊衡量清楚之后，就面臨抉擇了 。去外面闖天下你要有承擔選擇后的心理準備，以及將來可能的一系列不利的后果，如果你準備好了，那么打起行囊出發吧，迎接嶄新的明天吧。

如果留下，比較安逸穩定，也是不錯的選擇，這里是你熟悉的故鄉，你的人脈都在這里，前景也是一片燦爛。好了，就回答至此，希望對你有幫助。

看到這個問題，我也想說說我的經歷，我是女生，2000年本科畢業，家里沒錢沒勢，畢業檔案打回老家縣城，2002年通知我可以安排工作了。但是經過兩年時間，我在省城私企工作，也結婚了，顯然不能回去要這個有編制的工作了。后來私企工作感覺沒有未來，辭職考研，零四年讀研，零七年畢業留在學習附屬醫院工作，真的每天像陀螺一樣工作，晉職稱也成了奢望，因為現在晉職稱都要文章課題，一方面自己不善于寫文章，再一個咱也沒那人脈搞科研，所以現在四十多歲還是中級職稱。因為一窮二白的結婚，后來又讀研，到了一零年孩子才出生，我同學家孩子有的已經上大學了，有的在高中，而我的孩子才小學四年級。現在人到中年，已經對晉職稱沒有追求了，只求工作中對得起患者，回家照顧好孩子。兩頭忙我真的很累（因為孩子要的晚，老人身體也不行了，所以孩子也是我們夫妻倆照顧。）

再看看我們老家縣城的同學們，在縣城工作壓力小，家家小康生活，輕松自在。他們來到省城我根本沒有時間接待，估計人家還得覺得我不愛搭理呢，其實我真的沒有時間，除了工作時間，我要管孩子寫作業，接送孩子課外班。

這是我的經歷，如果是個未婚男士，也許出來闖蕩一下可以，女士就看看我的生活吧！

在小縣城有編制，去大一點的三甲醫院當合同工有沒有必要？

我認為這要看你工作年限，如果你是剛畢業沒幾天的新人我強烈建議去三甲醫院，這個時候真的不是考慮編制的時候。也不是考慮后半輩子的時候，這個時候是要學習臨床技能提高自身能力的時候。

說白了就是要學好吃飯的本事，在三甲醫院你見得多，學的多，會的也就多。同樣一個病癥，在縣城那就是棘手的問題，到了大醫院就是稀松平常的小事。

說句題外話，為什么北上廣的三甲醫院醫生相對厲害一些，因為他們見得多，動手的多，這次沒做好，下次吸取教訓就做好了。在北京一個心臟搭橋，有的專家一個小時就把關鍵部分做完，剩下的由手下主任醫生就給收尾了。你換作地區的三甲醫院，可能七八個小時也整不完。

我想這樣的專家也是一臺臺手術練出來的，因為北上廣這樣的醫院從來不缺病號。在市級醫院一年能碰到幾個，更別提小縣級醫院了。

當然了，說這個例子并不是讓咱們都成為這樣的專家。畢竟大部分醫務人員都是普通的臨床醫生，只要熟悉自己的業務就算合格了，但是熟練自己的業務也是需要不斷磨練的。

剛畢業去三甲醫院，你通過不斷輪轉科室會熟悉大部分疾病的診療方案，這為你以后獨立執業很有必要。所以說如果是個新人，就以學習為重吧！

如果你是工作幾年的醫生，那么我建議還是待在縣城吧！這個時候也到了結婚生子的年紀，有份穩定的收入，穩定的工作環境還是很重要的。

你應該也在自己的領域比較熟悉，我認為醫生到了主治級別應該考慮的是精研某一個病癥。讓自己有“拿手活”，這個時候是該加深對某一領域的認知。如果想進一步學習，可以申請去上級醫院進修即可。

其實還是很多在三甲醫院的合同工，每年都努力想考一個縣級醫院編制的。

說了這么多，其實這還要根據自己的專業，科室，工作環境，待遇息息相關。如果上面幾條都不滿意，那可以考慮換地方。畢竟人生短短數十載，干嘛讓自己活的那么辛苦？工作不過是為了更好的生活，如果因為工作而生活都不快樂，那么為什么還要繼續呢？

作為同行，我很有責任回答這個問題。我個人覺得，這個問題應該分成兩個方面來回答！

第一，如果你非常熱愛醫生這個職業，那么你就不要被一個所謂的編制所束縛，你不能被生活安逸旱澇保豐收的生活環境所左右，你應該有自己的理想和追求，這不是唱高調喊口號，而是基于實際情況來說的，既然當初選擇了醫療崗位，就應該在這個崗位上努力工作，把自己的長處發揮出來，在這個行業干出點名堂。

縣城的醫院，在業務量和病材的復雜性上，同省級醫院沒有法比，舉一個簡單的例子，你在縣醫院，每月的手術量可能是三十到五十臺，但是在省級醫院可能就是五十到一百臺，這一點我深有體會，在省級醫院可能每天都要有幾臺手術在排著隊等著做，而縣級醫院估計不會天天有手術，同樣，一個內科大夫在省級醫院可能要管幾十個病人，縣級醫院的內科大夫就不會管這么多。業務量上不來，技術水平如何提高？這是不容回避的問題。

從病人的復雜性上來說，省級醫院疑難病人要比縣級醫院多很多，可以在工作中學很多東西，技術水平也會有很大程度提高。同時，大醫院進修學習和院內交流的機會多，平臺好。大家相互學習，共同提高，非常有利于致力于醫療行業的人。所以，從這個層面上來說，選擇省級醫院比選擇有編制的縣醫院好。

第二，如果你想要一個在當地很體面的工作，有編制，有收入，有社會關系，那么就留在縣城，上班很輕松，下班有小酒，社會地位高，人與人關系好。但是，技術想再提高很難。

這就是我的看法！不當之處請諒解，因為這就是我曾經經歷過的事！