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我想回答問題前，大家應當了解一下為什么糖尿病患者會越來越瘦呢？

常見的糖尿病有一型和二型糖尿病，大部分患者屬于“二型糖尿病”，多是因為飲食不節制，生活習慣較差，懶惰愛久坐久躺，缺乏鍛煉造成，也被我們叫做“富貴病”，多發于40歲后，因為自身消化代謝系統功能逐漸下降，胰島素抵抗、敏感度逐步加深，更容易爆發；一型糖尿病患者更多見于青少年中，大部分和遺傳因素密切相關，也有特殊原因如病毒入侵損傷胰島細胞未能及時防護，環境因素、心理因素，加上飲食和生活習慣等共同造成，這樣的糖尿病患者除胰島素抵抗外，胰島基本喪失了分泌胰島素的功能，所以情況會更糟糕，一般需要借助注射胰島素來達到血糖穩定的目的。

一型糖尿病患者短時間內就會暴瘦，一個月內體重輕個二三十斤都是比比皆是的，因為胰島素功能幾乎喪失，無法進行葡萄糖的代謝進程。我們的胰島素是體內唯一能降低血糖的激素，它的作用是讓進入血液的葡萄糖進入細胞內部提供能量，如此一來血液中葡萄糖下降，而細胞中葡萄糖上升，我們不僅能穩定血糖，而且能為細胞充能，細胞利用不完剩余的葡萄糖會在胰島素作用下轉化為糖原暫時儲存，在我們缺乏葡萄糖時會在此轉化為葡萄糖供能；弱胰島素功率低，甚至完全不作用，那么血液中葡萄糖一直滯留，我們不僅覺得精疲力盡，血糖還持續在較高狀態，細胞為了索取能量，只能讓大腦下令分解脂肪、甚至蛋白質來供能，所以我們會越來越瘦。

往往我們都認為糖尿病都是胖子吧？你看我們身邊那些糖友們不都是腰圓肚偏的人嗎？那還真是個誤會，糖尿病不是胖人的專利，哪怕是一個體型普通甚至偏瘦的人也可能是糖尿病，而二型糖尿病前文提到往往和飲食不節制關系密切，肥胖、高血脂、高血壓等癥，更容易增加胰島素抵抗，所以大部分二型糖尿病患者體型普遍開始是偏胖的，但中后期還并不見得就一直很胖。如果血糖沒控制好，如一直自檢血糖都處于相對偏高的狀態，說明胰島素作用效果依然不好，葡萄糖利用率差，那糖友將會一直瘦下去，很多患糖尿病較長時間的患者其實可能并不胖。

所以糖尿病患者如果一直體重處于下降趨勢還是應當引起重視的，體重嚴重地下降很容易發生在一型糖尿病患者身上，對于二型糖尿病患者來說也同樣是可能的，體重的下降預示著糖尿病患者血糖控制較差，應當及時就診聽從醫囑看是否需要增減藥量或者胰島素注射量，另外自己還應當審視自己日常的飲食、生活作息習慣，是否自己不忌口，愛亂吃，愛暴飲暴食，還經常愛吃一些含精制糖的食物？如果血糖能夠維持平穩的狀態，自然就不會再持續不健康地瘦下去了，體重會恢復正常。當然，如果糖尿病患者以前是偏胖的，現在飲食規律合理、以清淡為主，體重恢復正常了那當然是一件好事。

謝邀！糖尿病的患者變瘦了之后還是能夠胖回去的，但是也一定要注意這其中的具體情況和原理，才能更好的去明白為什么能夠胖回去。

大家一定要明白，糖尿病其實就是一個內分泌出現異常狀態的情況，身體處理糖的能力是非常低的。明白了這個之后，我們就要采取一些其他的方式來增強人體對于糖的處理能力。

對于目前的一些科技水平來講，糖尿病它并不是一個可以治愈性質的疾病，只能通過各種的方式來減少糖尿病對人體的損傷。所以我們現在有類似于阿卡波糖，二甲雙胍，格列吡嗪，胰島素等各種各樣的方式來控制血糖，增強人體對糖的處理能力。

所以就能夠明白，只要我自身的血糖控制穩定，那么基本上我就等同于一個正常的人，這樣不僅僅我能胖回去，而且有很多情況下也是能夠有效的去減少糖尿病帶來的其他疾病。臨床當中有很多情況下，是因為自身的血糖控制不穩定，從而引起了各種各樣的不良的事件發生，所以總感覺糖尿病這樣的恐怖。而如果真正能夠把血糖調至一個正常的狀態，并且堅持下去，很多患者是可以達到一個非常有效的控制方式的。

在現實生活當中有很多人都可能會是糖尿病，甚至有的專業的運動員，他也有可能是糖尿病，而這些人之所以能夠正常生活，甚至能夠在身體方面取得一定成就的人，它往往都是能夠嚴格控制自身的血糖的人。所以如果你真的能夠真正的控制好血糖并且堅持下去，保持一個正常的生活習慣，后期基本上就可以等同于一個正常人。所以你想怎么胖也可以想怎么瘦也是可以的。

而且現在對于糖尿病來講，控制的手段非常非常的多，先是控制自身的飲食，然后再就是口服相關的藥物進行控制，如果還是不行，就進行胰島素的注射，而且現在注射胰島素它并不像以前那樣，一個大粗針管子直接扎到皮下，有的時候他可以放置一個小儀器，放在皮下，只需要定期填藥就可以了。所以控制的手段是非常多的。如果在這個社會來講，自身的血糖還不能夠良好的控制，這簡直就是一種非常傻的結果，完全都是用自己的身體健康再換取一些不平等的情況。

還有一個非常重要的事，就是糖尿病這種疾病，它是一個慢性疾病，短期不會造成死亡，但是它往往需要堅持，他是一個只要得上了就要終身應用治療措施的疾病，所以對于很多人來講，真正的能夠堅持下去，這個才是重點。

是不是能夠堅持每天注意自己的飲食進餐的量，是不是能夠注意每天吃藥的次數，是不是能夠每天做到及時監測，是不是做到能夠定期去醫院復查，是不是能夠做到有異常的情況下及時改藥等等，各種各種的情況都需要引起重視。

所以有很多時候雖然話說起來簡單，但是真正的堅持下去算是非常難的，所以糖尿病有很多人在后期可能會出現一定的不良反應，但是只要堅持下去，控制下去，控制的非常好，還是很有希望的。

希望大家都能夠身體健康！

多飲、多食、多尿，體重下降是糖尿病典型的表現。很多糖尿病患者可能都有過體重下降的經歷，有些人可能就是因為消瘦去醫院檢查，才發現的糖尿病。糖尿病患者為什么會消瘦呢？瘦下去之后能不能胖回來呢？今天陳大夫就回答一下這個問題。

糖尿病患者為什么會消瘦呢？

1、葡萄糖利用障礙導致的身體消瘦

• 糖尿病本質是胰島素的缺乏或者人體對胰島素的抵抗。胰島素缺乏很好理解，就是胰島素減少了。什么是胰島素抵抗呢？舉個例子說，假設原來1份胰島素能發揮10成的作用，胰島素抵抗后只能發揮5成，甚至更少的作用。
• 葡萄糖是人體主要的能量來源，比如吃進去的大米、饅頭，都要轉化成葡萄糖然后才能被利用，轉化成能量。但是人體的細胞利用葡萄糖需要胰島素的參與，胰島素缺乏或者抵抗之后，葡萄糖就無法利用，導致體內血糖升高。另一方面，由于無法利用葡萄糖，只能分解脂肪和蛋白質用來提供能量。因此，糖尿病患者會消瘦，而且由于脂肪的分解，導致血脂升高。

2、某些降糖藥物具有降體重的作用

• 肥胖的人容易出現胰島素抵抗，因此胖的人，容易出現糖尿病。有些降糖藥物就是針對胖的人，不僅可以降低血糖，而且具有降低體重的作用。
• 醫生在制定降糖方案的時候，肯定會考慮到體重這個因素。患者如果真的已經很瘦了，這些降低體重的藥物是盡量避免使用的。但是如果醫生覺得你還是挺胖的，可能這些藥就用上了。
• 能降低體重的降糖藥有：二甲雙胍，SGLT2抑制劑（達格列凈、恩格列凈），GLP-1激動劑（利拉魯肽、艾塞那肽、貝拉魯肽等）

3、飲食控制的太嚴格了

• 有些糖尿病患者存在這樣的一種錯誤思想，采用饑餓療法。以為得了糖尿病就必須餓著，這也不敢吃，那也不敢吃。
• 這樣自然營養跟不上，不瘦才怪。

多瘦才算瘦呢？

多瘦才算瘦呢？有些人本來就很胖，得了糖尿病，可能體重下降了，但是體重依然是胖的。

• 我們可以通過計算BMI來判斷體重是不是在正常范圍之內。
• BMI=體重（Kg）/身高的平方（米）。比如1.7的個子，體重70公斤。BMI=70÷1.7÷1.7=24.2。
• BMI在18.5—24之間都是可以接受的。

特別消瘦的人怎么辦？

那些特別瘦的人，比如BMI小于18.5的人，是需要注意的。可以從以下幾點著手:

1、使用可以增加體重的降糖藥

• 對于短期內體重明顯下降的人，建議使用胰島素治療。待血糖控制穩定后，根據患者胰島功能，不愿意繼續使用的，可以使用其他降糖方案。
• 可以增加體重的降糖藥物有：胰島素、磺脲類胰島素促分泌劑(格列美脲，格列本脲，格列齊特，格列吡嗪等)、非磺脲類胰島素促分泌劑（瑞格列奈、那格列奈等）、TZDS（吡格列酮、羅格列酮等）。
• 另外，西格列汀、沙格列汀這類藥物對體重無明顯影響。

2、營養要跟上

• 糖尿病并不是什么都不能吃，要遵循少吃多餐的原則。任何食物，吃的少，對血糖的影響也會比較小。

3、其他疾病引起的消瘦也要注意

• 消瘦并不是糖尿病的專利，如果已經在治療了，但是體重還在下降，那要排除其他疾病的可能。比如甲亢，惡性腫瘤等。

總結：

• 糖尿病患者消瘦了，先不要慌，看一下BMI是不是正常范圍，正常的話就不用急著增加體重。
• 如果確實BMI很低了，可以通過調整藥物和飲食方面來增加體重，至少不讓體重進一步的下降。

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糖尿病患者一般瘦下來，很難再胖回去，當然了，也不是絕對的。我們看看這是怎么回事？

糖尿病人為什么會變瘦？

I型糖尿病的發病機制主要是體內的胰島素分泌過少或者是發生了胰島素抵抗，導致人體葡萄糖無法充分利用。沒有了葡萄糖的供應，身體為了維持正常的生理活動和日常需要，不得不分解身體里的脂肪和蛋白質，這些脂肪和蛋白質通過特殊的途徑為人體提供能量。

這樣一來，脂肪和蛋白質被大量分解后，再加上尿的多，水分丟失，所以，糖尿病人的體重會明顯減輕，還會有疲乏無力、精神不振、睡不好等表現。

從上面可以看出，糖尿病人的消瘦主要是由于血糖控制不好，長期血糖高導致營養無法吸收，如果想讓體重再增加一些，最好控制好血糖水平，減少胰島素抵抗對機體造成的影響。

糖尿病患者變瘦了，還能再胖回去嗎？為什么？

糖尿病人體型消瘦是血糖控制不好的表現，同時對于健康也是不利的。我們都知道2型糖尿病

是一種慢性炎癥性疾病，過度消瘦不利于炎癥因子的控制，特別是那些肚子大、四肢纖細的患者，更加不健康。

偏瘦的病人往往患有淋巴樣器官萎縮。如果淋巴器官不足，就沒有足夠的免疫細胞來清除血液與組織中的炎癥異物，增加炎癥反應，從而對血糖控制不利。而且，偏瘦會造成肌肉總量不足，肌糖原總量不夠，對血糖調節也會不利。所以糖尿病患者體重需要保持在適中水平。

糖尿病患者如何打造健康體型？

1、控制血糖水平

得了糖尿病，最重要的一點是控制好血糖水平。血糖水平保持住了，體內的胰島素分泌較正常，這時候體重就可以有所回升。因為胰島素不僅有降血糖的作用，它還可以促進脂肪合成的功效。因此，穩定血糖，讓胰島素發揮正常功效，有助于糖友體重的增加。

2、飲食調整

肥胖的糖尿病患者要減少碳水化合物與脂肪攝入，合理保持蛋白質攝入；對于體型偏瘦的糖尿病患者，在保持合理的碳水化合物、脂肪攝入同時，增加優質蛋白質攝入；不論哪種體型，都要保持蔬菜充足攝入，多吃粗糧，遠離垃圾食品。

3、科學運動

除了控制飲食以外，糖尿病患者還要加強運動鍛煉，運動可以改善血糖水平和胰島素抵抗情況。肥胖者進行運動鍛煉，在運動鍛煉時，一定要有耐心，結合自身情況，保持中等強度運動，隨著身體的逐漸耐受，可以逐漸加強加大運動量，并且長期保持，一定要注意循序漸進，不可進行過于劇烈的運動。運動鍛煉能夠增強身體消耗，改善肌肉胰島素抵抗，有助于減肥的同時，也是生活調理干預控制血糖的重要方面。

4、保持積極樂觀的情緒

糖尿病患者要保持良好的心情，積極樂觀，很多糖尿病患者在查出糖尿病后可能會經歷幾個階段，如否認、憤怒、接受以及積極治療階段。

我是王藥師，致力于用樸實無華的文字解釋復雜難懂的疾病知識，幫助您管理好自己的身體。您的點贊就是我最大的動力！另外，如果您的家人也存在糖尿病相關的困擾，請把這篇文章轉給他們吧！

很多糖尿病人在查出糖尿病的時候，一下子瘦了十幾斤，可以明顯感覺到身體乏力，抵抗力降低。其實糖尿病人在經過一段時間的治療后，體重都會有所恢復的。

糖尿病人為什么會消瘦？

糖尿病人因為胰島素分泌不足或敏感性不足，導致體內血糖過高，過高的血糖無法被細胞組織消耗利用，就會囤積在血糖當中，糖分還會隨著尿液大量流失。這就會導致糖尿病人出現，明明吃得多，但卻餓得很快，血糖還很高的現象。正是因為長期高血糖導致營養得不到吸收，糖尿病人才會漸漸地出現消瘦癥狀。

糖尿病人都會發生消瘦嗎？

并不是所有糖尿病人都會消瘦，只有部分血糖很高并持續了較長時間的患者，才會出現典型的“三多一少”的癥狀。有些本身就肥胖的患者，也不會出現消瘦癥狀。

消瘦糖友怎么治療？

對于消瘦的糖尿病患者，建議采取胰島素治療，因為胰島素能夠促進血糖的吸收利用，幫助恢復體重。很多消瘦的患者在使用胰島素后，體重的確會有一定程度的增加。但也不是說胰島素會讓人越來越胖，當血糖趨于穩定后，胰島素也不會讓你繼續再發胖。

消瘦糖友怎么飲食？

飲食限制不要太嚴格，每日可適當多增加一些熱量，少食多餐，細嚼慢咽。消瘦者一般會有腸胃虛弱問題，不建議大量吃粗糧，最好粗細搭配來吃。飲食上還要多加攝入優質蛋白，比如瘦肉、奶蛋、魚蝦等。綠葉蔬菜每日要吃夠500克，如果伴隨有營養素缺乏，比如缺乏維生素B族、葉黃素，可以使用一些營養補充劑。

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雖然肥胖人士罹患糖尿病的機會較高，但是糖尿病卻是與基因的易感性、環境因素的影響、不良的飲食習慣等密不可分。然而，糖尿病與癌癥不同，它并不會在短期內快速發展。相形之下，糖尿病的進展較為緩慢，很少會立即讓人出現生命危險。

盡管如此，如果我們忽略糖尿病的危害，其后果恐怕是任何人都無法承受的。拋開哪些危及生命的并發癥不說，單單一個消瘦都會讓人飽受折磨。那么接下來，我就具體說一說患上糖尿病為什么會消瘦？該怎么做才能適當增重？

為什么糖尿病患者會消瘦？

糖尿病是身體產生的胰島素過少或根本不產生，或對胰島素產生抗藥性的一種病癥。如果我們的身體不能正確產生或使用胰島素，葡萄糖就無法到達我們的細胞以提供能量。一般來說，不受控制的血糖會對我們的身體產生廣泛的影響，比如腎臟病變、微血管病變、神經病變等等。在糖尿病的早期階段，幾乎任何人不會感覺到任何癥狀，但隨著時間的推移會出現各種各樣的并發癥。

如果我們的血糖水平一直居高不下，我們的身體可能會分解肌肉和脂肪以獲取能量，從而導致肌肉質量明顯下降，也就是我們經常所說的“消瘦”。此外，過多的血糖最終會通過尿液排出體外，盡管這會讓我們的飯量增大，但是我們卻依然感到非常明顯的饑餓感。

我相信絕大多數患有糖尿病的朋友，在現實的生活之中，總是會嚴格控制自己的飲食，有些過度矯枉過正了。我就曾碰到一位中年糖尿病的患者，他天天忍饑挨餓，一日三餐都是素食，啥也不敢吃。正因為如此，抱著此種生活方式的糖尿病朋友，他們身體對熱量攝入已經嚴重不足，營養也是嚴重缺乏，這樣下來不消瘦才怪。

最后，糖尿病會引起一種植物神經紊亂的疾病，很容易導致功能性腹瀉，甚至是胃輕癱。一旦如此，我們就會很容易出現類似胃病的癥狀，比如消化不良、早飽、腹脹，這很容易讓我們營養不良，而出現嚴重的消瘦。此外，大多數糖尿病的朋友會服用降糖藥物以降低血糖，比如一線降糖藥二甲雙胍，這種藥物就會有減重的副作用，很容易讓我們的體重進一步下降。

糖尿病患者瘦下來了，還能增重嗎？

在多數時候，糖尿病是肥胖朋友的流行病。因此有些朋友就有這樣一個想法，那就是既然糖尿病是因為肥胖引起的，那我們患上糖尿病之后，體重下降那不是一件好事情嗎？不可置否，對于肥胖的糖尿病朋友確實需要減輕一定的體重，但我們應該明白不是將體重減得越低越好，而是維持在一個理想的范圍內才是健康的。所以，患有糖尿病的朋友一定要做到肥胖減肥、消瘦增重，最終回歸至正常體重。

理論上，我們對能量的攝入量大于消耗量，體重會慢慢有所增加。從這個角度而言，糖尿病朋友做到了入能敷出，也是能夠讓自己的體重增加起來。從糖尿病消瘦的病理機制來看，糖尿病朋友一旦血糖高居不下，身體會分解肌肉和脂肪以獲取能量，從而導致體重減輕。

所以，我們只要控制血糖這個關鍵點，使得血糖能為我們的身體提供能量，促進肌肉和脂肪的存儲，那么體重增加也不是什么難事。話雖如此，我在臨床上診療很多因糖尿病消瘦的朋友，他們在就診前體重都嚴重超標，所以要想胖回以前的那個樣子，很可能會難以做到的。

這是因為糖尿病對身體的影響，并不能因我們完全將血糖控制住而消失殆盡，比如胰島細胞的功能減退，在現有的醫學上還是難以改變。這樣一來，我們在飲食上肯定會比之前要差很多。此外，當我們因糖尿病而發生消瘦，在心理上也會與此前大不相同，要知道身心疾病也是很難讓一個人胖起來的。盡管我們不可能回歸到之前的那個胖子歲月（也沒有必要回歸，不然對病情不利），但是我們可以通過自己的努力，讓自己的體重維持在一個相對理想的水平。

糖尿病患者消瘦了，又該如何合理增重？

在醫學上，但凡是體重低于標準體重的20%以上的朋友，我們就將其稱之為消瘦。在臨床中，消瘦型的糖尿病朋友會讓病情很難得到控制，而且免疫力也會下降，非常容易感染其他疾病，這無疑對糖尿病朋友是雪上加霜。一般我們認為糖尿病朋友的理想體重是維持在身高（厘米）減去105即可，建議糖尿病朋友將自己的體重控制在理想體重的95%-105%就行了。

如前所述，糖尿病朋友發生嚴重消瘦，我們一定要明確其真正的原因所在。在臨床上，大多數糖尿病朋友消瘦的最主要原因便是血糖控制不佳。從這個角度而言，只要我們將自己的血糖控制在目標范圍之內，做到不節食，飲食多元化，大多數人還是能夠增加至理想體重的。

當然，假如消瘦是因為飲食控制過于嚴格，那我們必須要調整自己的飲食結構，使得熱量的攝入量大于消耗量。因此，我們應該要將主食量根據自己的病情情況進行放寬，比如體重消瘦非常明顯，而且需要胰島素治療，那么就可以將主食量控制在400-500克。此外，體重消瘦的朋友還可以增加瘦肉、蛋類等優質蛋白的補充。

最后，假如體重減輕是因為降糖藥物所引起，那么一定要在醫生的指導下，合理且正確地停用導致體重減輕的藥物；如果是因為糖尿病合并的并發癥所引起的消瘦，那么我們就應該積極治療合并癥，并學會合理調整自己的飲食，得到體重慢慢回歸正常。總而言之，糖尿病伴有明顯消瘦的朋友，一定要明確消瘦到底是何原因，再對癥處理即可。

結束語：

我們都知道，糖尿病朋友吃得多，喝得多，但是體重依然嗖嗖往下降，這會讓很多人痛苦不堪。所以要想對抗糖尿病消瘦，那就一定要明確其真正原因，到底是血糖控制問題，還是自己過度節食所致。當我們明確其原因之后，再來慢慢進行調整，相信大多數人糖尿病朋友的體重會維持在一個理想的水平。

不知道大家是否還記得《肥貓正傳》里面的肥貓鄭則士，還有他那因肥胖造成的標志性的“三下巴”，但是后來他卻因為患上了糖尿病，體重由原來的208斤跌到不足180斤，出現嚴重的消瘦，而且那曾經標志性的“三下巴”也不見了。其實在我們的身邊，許多糖尿病患者都會像肥貓這樣，會出現消瘦的癥狀，而對于糖尿病患者的變瘦，還能不能再肥回去呢？那么，下面我就跟大家聊一聊這個問題。

一、什么是糖尿病？

糖尿病就是體內血糖過高的代謝性疾病，主要包括1型糖尿病和2型糖尿病。其中2型糖尿病占到糖尿病患者90%以上，這主要是由于胰島功能減退或者胰島素相對缺乏，從而引起碳水化合物代謝紊亂，使得血液中葡萄糖不能及時被分解代謝，這樣就造成了血液中血糖過高，并由此引發了一系列病癥的代謝障礙性疾病，患者往往具有“三多一少”的臨床表現，即是多尿、多飲、多食、消瘦。所以，許多患上糖尿病的患者，都會出現變瘦的情況，及時是吃得多，不僅不能長肉，反而會變瘦。

二、那么，是什么原因導致糖尿病患者出現消瘦的呢？我認為主要有以下這幾個方面：

1、因胰島功能減退或者胰島素相對缺乏，造成血液中的葡萄糖不能有效利用，不僅不能給機體提供充足的能量，而且還不可以將多余的葡萄糖轉變為肌糖原、肝糖原等儲存起來，也不能轉變為脂肪儲存起來。而我們人體無時無刻都在消耗大量能量，但是血液中的葡萄糖卻不能充分利用，那這個時候怎么辦？機體需要大量的能量，既然血液中的葡萄糖不能提供充足的能量，那么只能通過消耗脂肪來獲得能量。那么消耗了體內的脂肪，而消耗的脂肪又不能及時合成補充，脂肪消耗大于補充，那么就會變瘦了。

2、部分糖尿病患者合并甲狀腺機能亢進： 在糖尿病患者之中，大約有5%的糖尿病患者合并甲狀腺機能亢進，而甲狀腺機能亢進因為體內特別容易消耗大量的熱量，而且機體分解代謝亢進，這樣自然就加劇了體內脂肪、蛋白的消耗，那么自然也就會更加容易變瘦。

3、另外還有部分糖尿病患者合并慢性肝病，比如肝硬化、肝腹水等，從而導致肝臟的合成代謝能力下降，體內不能及時合成充足的脂肪、蛋白質、葡萄糖等，而糖尿病患者的消耗代謝卻上升，那么最終的結果就是造成患者在短時間內出現消瘦的癥狀。

4、還有如果糖尿病患者存在胃腸道疾病，影響了腸道的消化吸收功能，那么就容易造成營養不足，最終因消耗能量過多得不到有效的補充，那么也會造成消瘦。

5、還有一個就是自身攝入的能量過少，因為許多糖尿病患者擔心吃太多的食物從而引起血糖升高，有些患者甚至不吃東西或者進食過少，這樣沒有提供充足的能量，自然也就沒有吸收到能量，那么就容易出現低血糖，消瘦的情況。

三、糖尿病患者的變瘦，還能不能再肥回去呢？

其實許多糖尿病更關心的是，糖尿病患者變瘦之后還能不能再肥回去。一般來說，如果糖尿病高血糖的情況不斷惡化，不能及時有效控制的話，那么消瘦的情況可能會越來越嚴重。但是如果糖尿病患者能夠將高血糖控制在一個理想的范圍內，通過少吃多餐的方式，保證足夠的熱量攝入，那么有能量提供就避免消耗體內過多的脂肪，并且還可以多點攝入優質蛋白，從而改善消瘦的情況，達到增重的目的。

作者寄語：很高興為大家科普健康的相關知識，我是左撇子說醫，每天用簡單的語言為你科普專業的醫學知識，碼字不易，如果你喜歡我的文章，就幫我點個贊！如仍有疑問，可以評論區留言，歡迎大家關注、轉發，謝謝大家支持！

不敢說所有的糖尿病患者變瘦以后，都還能再胖回去，最起碼這種再變胖的人確實有，就說說我自己吧。

七年前我確診了糖尿病，為了控制血糖，可以說是吃藥，控制飲食加運動三管齊下。可能是矯正過旺，身體短時間內很快就瘦了下來，并且開始出現乏力等不適癥狀，我知道如果長期這樣下去，不但血糖得不到很好控制，相反由于長期處于營養不良狀態，身體體質會更糟糕，免疫力抵抗力等都只會越來越差，這樣就更不利于血糖的穩定控制。于是我就決定開始增重，說實話，對于糖尿病患者而言，消瘦容易增重難，要想增重談何容易；為什么會發生糖尿病，就是因為細胞不能很好地利用糖份，而導致血液中葡萄糖過剩，想要增重不是只要吃好那么簡單，關健是如何讓體內細胞充分的利用糖分。為此我刷很多關于糖尿病患者怎樣增重的文章和視頻，雖然說法、觀點和方法各有千秋，但是我還是從中找到了我認為可行的方法，就是采取飲食結構調整和抗阻運動兩種方法。

首先，飲食結構調整

說實話，自從聽醫生說得了糖尿病，首先要控制飲食后，我就采取嚴格的措施，以前一餐要吃一大碗米飯，后來專門買一個小碗，一餐只吃不到一小碗飯，大約在200克左右，同時還不知道少吃了米飯，可以稍多吃蔬菜來裹腹，并且總是這也不敢吃，那也不敢吃；結果是不到10天很快就消瘦下來，有人調侃我說，你現在變得越來越苗條了，簡直變了個人，如果是在別的地方碰到，還不敢相信是我，說實話那時真的是變化很大。

現在我采取約飲食原則是，米飯每餐還是用小碗吃一碗，重量稍有增加約200-250g之間，不超過250g，菜不限制種類什么都吃，只是份量會根據不同蔬菜的特點，吃的量有所不同，這樣就即可以吃飽，還可提供充足的能量，同時還能給身體提供不同的營養成分。

其次，增加抗阻運動

在此之前，我都是采取快走加慢跑的運動方式，雖然這也抗阻的作用，但效果有限，后來我采取了三種抗阻運動的方式來增加肌肉（不是脂肪）。

第一種是舉啞鈴

舉啞鈴可以鍛煉上肢肌肉腰腹部肌肉，使這些肌肉更加強壯有力，一次一組舉的次數是100次，一天做兩到三次，這樣下來不但增加了肌肉，肌肉的力量也得到了很大提升。

第二種是做俯臥撐

俯臥撐主要鍛煉胸肌，肱三頭肌和核心區肌肉等多個肌肉群；剛開始做的時候還有點擔心，因為糖尿病人血管比較脆弱，做俯臥撐或仰臥起坐這些運動，對血管產生的壓力大，害怕因做這些運動不當導致眼底出血，為防止萬一，我做過幾次以后，特意去醫院做了個眼底檢查，幸好無礙。起初剛開始一次做不到10個，后來慢慢越做越多，到目前為止最多一次可做30個，每天堅持做直到現在也沒放棄，這對于一個50多歲的人來說，還真不容易，讓我感覺收獲最大，也最顯而易見的是胸肌比以前多且更強健。

第三種是仰臥起坐

仰臥起坐主要是練腹肌，增強腹肌的力量，練得好的可以看到明顯突起的八塊腹肌，當然我是沒辦法達到這個水平的。

通過以上辦法，到目前為止，我的體重比原來增加了3-4㎏，雖然效果不是很理想，但最起碼還是有所改變，我還是很心慰的。

當然，這只是我個人的經歷，不一定適合其他糖友；如果有消瘦的糖友需要增重，可以借鑒，但不能照搬，建議根據自己的實際情況，同醫生探討，找出一個適應于自己的辦法。

糖尿病患者變瘦，通過吃藥，加鍛煉一定能胖回來，還是更健美的胖。

八年前我的容貌，身體都發生了變化。身體皮膚松弛了，脖子有紋了，臉上有橫線了，起黑斑了。一查血糖空腹11點多。

八年來經吃藥，加鍛煉，冬泳。如今我，身體又胖了，健美了，皮膚也緊湊了，臉上，脖子上也沒，，，，，紋了。身手也敏捷了，和同齡人相比又顯年輕了。

如今近六十的我，游泳，冬泳，夏游一千多米，冬泳一百多米，騎自行車，一天能騎二百公里，也從不感覺太累。

糖尿病患者變瘦，還能變回去嗎？這個問題問得好，這個問題是很多人想問的，尤其是自己有糖尿病，或者家人有糖尿病的想咨詢的問題。其實，說清楚這個問題要分幾種情況。

1、體重減輕是因為糖尿病病情惡化所致

眾所周知，糖尿病最常見的就是被分為兩型：1型糖尿病和2型糖尿病。一般說來，1型糖尿病起病快，病情重，有時候在病情加重期患者體重降低明顯，主要原因還是因為血糖高所致的。而對于2型糖尿病來說，起病相對較慢，病情不如1型糖尿病進展快，有些人因為血糖控制得差，體重降低也很明顯。這些人的體重降低多數是因為血糖控制不好所致，后期只要是把體重控制好了，體重仍舊可以逐步恢復。但是注意，如果是以前比較胖的人，體重還是需要控制一下的，盡量不要恢復到以前肥胖的狀態。

2、體重減輕是因為改善生活方式所致

對于廣大糖尿病患者來說，其中有一部分患者體重的減輕，其實是因為自己注意改善生活方式帶來的。比如說平時注意健康飲食，注意增加體育鍛煉，注意不再飲酒應酬，這一切變化讓很多糖尿病患者的體重得到了一定的改善減輕。這種情況下減輕體重是好事，沒有必要非要胖回去。

3、有些體重減輕可能提示其他疾病

在臨床上還有一類糖尿病患者，他們的體重減輕主要原因是因為發生了其他疾病，比如說甲亢、腫瘤癌癥等消耗性疾病。這些疾病可能表現出來的唯一癥狀就是體重減輕，所以廣大手機前面的罹患了糖尿病的朋友，如果你的血糖控制挺好，就是體重降低明顯，還有注意這個問題，千萬別忽視了。

總而言之，對于廣大糖尿病患者來說，如果是體重明顯減輕了，先看看血糖情況，再看看自己的有沒有其他導致體重降低的因素，然后做出針對性應對方案比較好。您說對嗎？