我的母親就是雙向情感障礙，她是從年輕的時候就間歇性的有一些癥狀，發作的時候，不想動，老想睡覺，不想吃東西，也去醫院看過，他們給的答案也各不相同，也吃過藥，住過院，因為當時也不算嚴重，而且是間歇性的，再加上家人也都不懂是怎么一回事，所以一直也沒有重視（應該早點重視起來）。后來大學畢業，從山東來到上海工作，而且在上海成家，她的病情好像加重了，嚴重的時候，她會打人，懷疑有人跟蹤她，她自己跟我說也有想過自殺……當時，真的是很擔心，在縣城醫院、市區醫院都看過，但都沒有根治，過一段時間，當碰到什么煩心事，她又會發作。直到2016年，第二次來上海診斷的時候，醫生確診說是雙向情感障礙，（之前有說是癔癥，有說是精神分裂，）并建議長期吃藥治療，所以從那時起，一直堅持吃藥，先是在上海這邊配藥，后來是在老家當地拿藥，應該說效果還是很明顯的，這兩年，尤其是這一年多來特別穩定，碰到什么急事也都能平靜，我們過年回老家的時候也不焦躁了，可以說完全恢復正常吧，當然藥還是一直吃著，雖然吃藥有一定副作用，但還是希望鞏固住以后再停藥。

作為一個病人家屬，想跟你分享幾點個人的感受：

1、好好的理解病人

作為病患本人應該是很痛苦的，吃藥、住院是其次，關鍵是他們內心的痛苦，不被人理解，不被人接受。所以，做為家人一定要多多理解他，多跟他交流，多關心他，多鼓勵他，多給他支持，多給他信心，這種支持與理解，對他戰勝疾病很重要。

2、病人家屬要有樂觀積極的心態

我能體會到自己親人生這種病的那種負面的感受，前幾年的時候，我一想到母親的病痛就想流淚，感到自責，還有一股莫名的消極，感覺像有股大石頭壓在心頭。但是后來，我覺得自己不能這樣，這樣還是自己內心不接受母親的病情，對于母親，對于自己，對于家庭都不好。所以，慢慢調整自己的心態，去正視母親的病情，不管它有多么頑固，去多多理解接受母親，她的痛苦，她的苦痛。只有身邊的人樂觀起來，勇敢的面對疾病，病人自己才有信心去面對，而且得到支持，而這種家人的理解和支持甚至比醫生和藥物更有價值。

3、醫生藥物和心理疏導相結合

我個人感覺這個疾病的根本解決還是靠病人內在的心理成長，是要她自己在內心真的放下一些原來放不下的東西，接受一些原來接受不了的東西，唯有如此，這個病才有可能真正根治，所以，還是關鍵還是要打開病人的心鎖。醫生和藥物所起的作用是什么呢？也要相信專業，相信科學，如果病人真的處于發作狀態，處于危險狀態，我們也必須對他進行干涉。藥物的干涉，雖然不會讓她根除病根，但可以先管住病人，先控制住病人，心理疏導必須是在相對穩定的基礎上才可以做，如果她始終是狂躁的狀態，什么疏導都不可能發生。

4、接受

接受病人，接受疾病，接受一切可能的現實，抱著一顆接受的心去面對，相信一定會好起來的。

心累，卻不敢死。

有時候實在想不明白，自己為什么要過這樣的與眾不同的人生，時間長了就把這歸結成命運，或許只有前世欠的孽債能讓自己的心理得到救贖。

如果說能用錢改變孩子的精神病狀況，我想很多父母親愿意為了孩子一輩子償還債務，然而事實是無論你付出了什么，都改變不了孩子是精神病這個事實。

這個事實也會像石頭一樣壓在心頭，始終沒法透氣一樣壓抑郁悶，有時候讓人覺得窒息。

其實我女兒到現在我也不知道究竟是精神分裂癥還是雙相情感障礙，國家級的教授也看了，專業系統治療做了好幾次，我分不清哪個醫生說的是對的，有的醫生說是分裂，有的醫生說是雙相，而針對性的治療都各做了兩次，孩子狀態也沒有好太多。

也有醫生說我的孩子是精神病類型的雙相情感障礙，可是我卻沒有力氣去判斷辨別了，用藥都差不多，針對性治療都沒有很好療效，所以還有必要知道答案嗎？

每次把孩子送去醫院都耗心費力百般算計，要不然送不進去精神病院。我也有病恥感，孩子身上的失敗是父母最大的失敗，所以我的生活圈子開始越來越小，最后辭職。

我永遠記得孩子第一次出院不久回家犯病時發脾氣之后，我丈夫跟我婆婆哭著說的一句話：媽，孩子這樣我這輩子不是完了嗎。之后是婆婆在一旁流淚，我在一旁痛哭。

有四年時間我們是把全部精力都放在孩子身上救治的，直到醫生說：只能這樣控制了，以后只能看病情發展變化了。

為了方便就醫，家里搬到了有專科醫院的三線城市，而且離醫院不遠。

孩子沒走到意識不清的程度，她甚至說自己是一個一無是處的寄生蟲，說自己不敢看以前的同學，因為人家都上大學了。我也為此一度欣喜：這不是和正常人沒區別嗎？

于是，按照她的意愿去讓她學技術，做零工，鍛煉做小生意……可是理想很美好現實很骨感，沒有一樣她能堅持下來的，做幾天就夠開始厭煩。

剛開始的時候，我以為這病靠養為主，于是帶著藥陪她旅游了多少個風景區，但是事實告訴我，把治療精神分裂寄托在旅游上就是一個燒錢的傳說。

藥物的關系導致孩子很胖，但是不敢私自停藥，精神分裂患者每次復發都需要加大藥量，藥量越大人越胖，對肝腎傷害也越大，所以明明知道藥物有那么大的副作用，還是天天擔心她忘記了吃藥。

今年孩子狀態還可以吧，三年了都是她自己服藥，以前是我監督，后來她反感說是我監視她，所以近三年都是她自己服藥，春季的時候，疫情減輕了就讓她爸趕緊去醫院多買些藥備用，預防疫情發作。并且春天，甚至現在這些天疫情影響較大，她也聽話不出門了。

平常都是去海邊鍛煉減肥，現在都省了，在屋里用呼啦圈減肥。

因為在個體機構減肥三次了都失敗，所以我鼓勵她自己減肥，減掉十斤給她一千塊錢。精神病患者減肥是相當困難的，減肥就意味著壓力，克制飲食，一個不小心就可能犯病，兢兢戰戰減肥了三次沒有效果之后，我對孩子進行了獎勵式減肥，不限制時間，不限制飲食，減肥十斤獎勵一千，現在，孩子已經從我這里得到三千了，但是再減去三十斤，她也還是個胖子。可以想象人有多胖。

家里的老二，被姐姐打了好幾次，卻也只敢背后跟我哭訴：媽媽，為什么人家都有脾氣那么好的姐姐，我姐姐脾氣這么不好？我實在太怕她了……

我的孩子啊，我也想知道，更想哭，卻早就沒有了眼淚。

謝謝平臺邀請，這樣的家庭大多都很不幸，不僅僅是經濟上的，還有精神和心理上的巨大壓力。

首先是經濟上大多比較困難，因為患者本身喪失勞動能力，而且還需要家屬專門抽出至少一個人辭職護理和監護患者，其經濟狀況可想而知；

再加上由于患者患病所帶來的“病恥感”和周圍人的歧視和白眼，家屬面臨著巨大的精神負擔和心理壓力。

常常有家屬對我們說：

“自己都快要崩潰了！”

我還經歷過一個患者母親因女兒久治不愈，屢次復發，不堪重負而最后以自殺了結自己生命的悲劇。

可見其生活負擔和精神壓力何其之大！

這就需要我們國家要在醫保政策上向這些罹患精神疾病的人予以傾斜和關照，增加其報銷比例；

各級民政部門和殘聯機構也應進一步加大補助和救助力度，并力所能及地安排精神殘疾患者的就業，以減輕其家庭負擔；

各級精神衛生機構的醫護人員除給患者進行診療外，多關注患者家屬的心理健康問題，在這方面，北京大學第六醫院早在30年前就開始每周給家屬做“健康講座”，是我們業界學習的榜樣！

我是一名精神科醫生，見過許多的精神分裂癥和雙相情感障礙的患者家屬。每次看到他們，與他們談話，我其實內心對他們是充滿敬意的，因為能夠耐心地跟我討論病人的病情，能夠非常負責地將病人送過來治病，他們的內心其實是非常堅強的，并且他們承受的痛苦是我們看不到的。因為我對待患者和家屬的態度都比較好，因此經常有家屬在跟我談話過程中吐露內心，講著講著就哭了。患者反復復發、不吃藥、不工作、亂花錢、外跑、自殺等等。這類疾病不僅僅加重了一個家庭的經濟負擔，也加重了心理負擔。許多家庭因為有一個成員患有精神疾病而破裂。而作為精神科醫生我非常想治好每一位患者，讓他們盡早回歸社會，但是不管怎么努力，科學的進步仍然趕不上疾病的速度，現有的醫療技術仍然無法解決所有的疾病。在此，我想對這些家屬說：你們辛苦了！

家里有精神分裂或者雙向情感障礙等精神病的家屬，生活過的怎么樣？精神分裂癥或者是雙向障礙的病人，這種病人本身就屬于特殊的群體，在家屬之間精神生活方面上都需要特殊的照顧以及支持，如果有這種病人的家屬需要做好家庭中的康復訓練，需要從以下方面。

1.照顧好病人的起居生活，同病人一起制定每日休息的時間表，每周計劃運動，防止懶散臥床，無事可做胡思亂想。

2.督促病人繼續堅持定期去醫院復查，特別是需要按藥物復查并接受醫生的心理治療以及康復治療，且不可擅自的減藥停藥，實踐證明許多病人均在減藥，停藥以后3~5個月內都會出現復發。

3.關愛病人的精神活動，常與病人談心，帶著病人參加一些社會活動文藝活動，培養個人興趣愛好，同時增加康復的信心，如果有復發的兆頭，需要及時的就醫，防止病情復發。

4.做好家庭康復工作，家屬要學習一些精神衛生知識，參與社區醫生舉辦的家庭衛生講座，定期康復訓練計劃與社區醫生一起，根據病人的實際情況治療最佳的康復方案。

5.爭取社會各方面的支持，如果病人的單位以及領導同事親友鄰居特別是居委會對康復計劃有多方面的支持，去除各方面的不良誘導，使病人緩解，以后可能多休息別干活，有的單位讓病人在家呆著不上班，照發工資，致使病人不積極活動，這些都可能會誘發疾病的發作，嗯。

所以說家里有這樣的病人，需要一個真正的好人來正常安排他的起居生活，如果是以上這些條件都不具備，可以到當地的養老機構或者是特殊的精神群體機構，有專業的醫生看護服藥治療，包括藥物保養，這種這種療養場所也是很多人最佳的選擇。

不好吧，起碼大部分患者家庭的生活受到了很大的影響。畢竟精神分裂癥和雙相情感障礙都是嚴重精神障礙，處于發病期的患者確實可能給家人或周圍人帶來很多不便，甚至是危險。但也有患者朋友精神癥狀完全消失，過著完全正常的生活。這與疾病的性質有關，但也與每一名患者的個體差異密切相關。總的說積極配合治療，堅持治療的患者，社會適應一定是會好于不積極配合治療的患者的。

影響一定是有的，有些家庭因此分崩離析

我的患者構成中，最多的一定是精神分裂癥患者，我想這也是任何一個工作十年以上普通精神科醫生共性的問題。為什么？因為精神分裂癥嚴重，因為精神分裂癥的患者往往需要被動住院，因為有些時候家人沒有選擇。

我的一名精神分裂癥患者是一名50多歲的女性，她的丈夫因為她的嫉妒妄想而被她逼著在幾年前就離了婚，但即使這樣丈夫也沒有離開她，而是以自己沒有住房為借口一直和她生活在一起，也承擔起了照顧她，以及幫助她善后，向鄰居道歉的責任。因為患者存在關系妄想和被害妄想，總是認為鄰居要害自己，有時會故意將垃圾倒在鄰居門口，或者大晚上故意敲墻，最嚴重的時候在鄰居家門口燒起了黃紙，搞的整個單元都煙霧彌漫，被警察抓到了派出所。

她的丈夫雖然在法律上是前夫，但卻一直擔負著監護人的義務，清理樓道，消除影響，送她入院治療，多年來一直都是他這個前夫在做。用他的話說，就算離婚了不還有兒子（兒子在外地）嗎？也還是一家人。

所以她的家早已支離破碎，如果沒有她這個“前夫”，可能患者自己都不知道怎么活下去。即使這樣前夫也是疲于奔命，又要工作，又要照顧她。這樣的生活，也真難為他了。

再來說一說雙相情感障礙的患者

雙相情感障礙從嚴重程度上講，還是要好于精神分裂癥。因為雙相情感障礙本身雖然也會慢性遷延，但實際上還是發作性疾病，單次發作緩解后是可以達到完全緩解的程度的。所以雙相情感障礙的緩解期患者社會適應一般會更好。比如之前一名讓我印象深刻的女患者，在最初的幾年一直反復發作，因此丟了事業單位的工作，丟了愛情，丟了尊嚴。但畢竟發作性疾病還有緩解的時候，而一年緩解期家人給其安排了相親，兩個年輕的男女墜入了愛河，相處一段時間后就打算結婚，兩人甚至還因此特意坐火車來找我征求意見。現在幾年過去了，這名女患者也會有明顯的情感波動的時候，甚至有些時候也會產生一些妄想內容。但就是這段婚姻，或者說對這段婚姻生活的執念，支撐著她挺過了一次又一次的復發傾向，4年沒有明顯的發作，4年沒有再來住過院。當然，藥物一直在堅持服用，因為她知道，藥物不是她的敵人，是幫助她正常生活的朋友。

總的來說過的有很不如意的，也有有一些不如意的，也有一些影響真的很小，能基本保持正常生活的。想要減少對生活的影響，積極治療，堅持遵醫囑服藥，幫助是最大的。

社會該建立一個機構，醫院和工廠合并的那種，一些患者是有勞動力的，給他們分類，讓他們在里面可以工作，這樣可以養活自己給家庭情況差的減輕負擔，隨著生活壓力大，得這病的太年輕化了，精神病種就是不定時炸彈，在家里在社會上對周圍人群都不安全，呼吁有關部門有關單位，為這個群體開啟這扇大門。[祈禱]

如果一個家庭有這樣的病人，家人肯定是很累的。會承受經濟和精神上的雙重壓力。一方面這種病難治愈，二來病人不配合。所以這種病一定要盡早抓緊治療，治療及時也可痊愈，免得都遭罪。如果治療不及時，發展嚴重就會有可能終身不愈，那么一家人將永無寧日。

我大哥和二哥都是，受他們影響，沒人愿意嫁入我家，但我們都生活的很好。我堅信，只要我們有工作，有固定收入，我不會讓他們有溫飽和住宿困擾，今生能做兄弟是上輩修來的份，讓全家都過的好是我們正常人的責任。

我身邊就有這樣的一個人，是我妹妹的同學。因為長年吃藥的緣故，她比較肥胖。平時經常會累，貪睡，不愿動。

平時人很熱情，很愛與人聊天的。假如她不說，別人不會看出她有這個病。但是，她常常會心情低落，很自卑！

讀書時期還割腕自殺了，情緒波動很大，曾經她媽媽非常擔心她。還好，后來控制住了，而且還結婚生子了！

幸好，她家里有錢，房子車子工人都給她準備了，生活無憂！現在，只要她定時吃藥，沒有給她家屬造成多大困擾。