謝謝邀請！作為剛下手術的外科醫生，看到這個問題，首先請讓我原諒你的“語言貧乏”！

“正常背痛”、“肺癌背痛”的區別？？

即使我們來個反人類思維：將“背痛”當做一種疾病，那么“正常背痛”就是良性的吧；這樣來理解“惡性背痛”這種疾病中的肺癌吧......我真的想抓狂！

還區別，那么我給您最簡單的區別：“良性疾病+背痛”和“肺癌+背痛”的區別！

作為一個正規的網站，沒有篩選的這種“邏輯錯誤”的問題最好變為“書面的語言”為好，畢竟大家都是有些文化的！何況還是已經相當勞累的醫生！

真正的回答這個問題，我拿胸部腫瘤外科專業常見腫瘤的癥狀描述中的幾句話來開始：

“中縱隔腫瘤累及神經可致聲嘶及膈麻痹，后縱隔可致 Horner綜合征、上肢疼痛、背痛、甚至截癱。”

“食管癌出現進行性吞咽困難者均屬晚期，一般情況下，梗噎越重，切除率越低，滴水不進者的切除率不到60%，出現持續性、固定性胸背痛者，切除率低。”

“胸部食管穿孔的病人后縱隔廣泛炎癥所引起的背痛的特點與胸主動脈夾層動脈瘤的疼痛非常相似。”

“各種胸部惡性腫瘤引起的胸、腰椎體的壓縮性骨折通常引起嚴重的痙攣和背痛。”

“胸部少見的尤文氏肉瘤患者一般主訴疼痛，可捫及包塊，骨病變患者可出現病理性骨折，背痛提示椎旁、后腹膜或者骨盆深部腫瘤 ，全身性癥狀如發熱和體重減輕常常提示轉移。”......

看到這里，你知道這個問題為什么無法回答了吧？因為肺癌如果引起背痛，多提示骨骼、軟組織以及相應神經組織的壓迫，這可以是局部侵犯或者是淋巴結轉移浸潤、轉移等等。肺癌的存在，這種“背痛”不可能治愈或緩解！

疾病的診斷和治療，不要固定于一個癥狀的所謂“鑒別”上！就如我的文章：“口臭”——胸外科醫生警覺的“致命”味道！ https://www.toutiao.com/i6592985964128240135/

和恭喜你，得的是真的“慢性咽喉炎”！ https://www.toutiao.com/i6593381018126778888/

如果我能聞一聞“口臭”就能辨別“肺癌、食管癌、胃潰瘍、返流性食管炎、肺結核、支氣管擴張”等不同的疾病，那么醫學早已是“巫術”！

關注“柳葉道仁心”頭條號，品味真正醫學科普！

肺癌，它現在叫做第一大癌，是全球癌癥相關死亡最主要的原因。根據WHO公布數據，僅2012年，全球引發肺癌人數就多達182.5萬，而這占了所有癌癥發病人數的13.0％，死亡159.0萬，占所有癌癥死亡的19.4％！

大家可以想像一下，這是一個多么龐大人群。因此，對于肺癌的早期發現，早期診斷、早期治療是非常關鍵的。當然，我們說肺癌是第一大癌，除了跟它第一發病率，第一的死亡率是密切相關的，但同樣，這也跟肺癌的癥狀非常多有關，而且很多癥狀不典型。那么我們肺癌到底有沒有可能引起背痛？如果有，這種肺癌引起的背痛與我們正常背痛有什么區別？我們作為普通人，應該如何去鑒別？今天我們就來聊一聊這個話題。

第一，來講一下：肺癌有沒有可能引起背痛？如果有，一般是什么原因引起的？

先說答案：肺癌是有可能引起背痛的。這點我們在臨床上見過，但是不典型，不常見，很多時候給普通老百姓的感覺就是覺得不可思議，莫名其妙，畢竟我們的肺癌是發生在胸部胸前的，這跑到背部去了，怎么也有點無法理解。

但是，實際上，是存在的。也就在今年年初的時候，我們骨科有一個開始懷疑是腰間盤突出正準備要做手術的病人，突然在術前檢查被查出肺癌，被轉到我們腫瘤科放化療。這哥們就是當初腰背痛來看的，當時都以為是腰間盤問題，畢竟現在腰間盤太“突出”了，作為醫生，第一感覺就是會多往腰間盤問題去考慮。

但實際上，這是一個肺癌骨轉移引起的腰背痛。因為肺癌是這么多癌癥當中，最容易出現骨轉移的腫瘤之一，所以有時候莫名其妙哪里痛，又找不出原因，懷疑下肺癌骨轉移也是對的，只是這種概率相對比其他因素引起的腰背痛還是要少很多的。

而且這種骨轉移是沒有固定的，就是一定是哪個地方的骨頭痛，是沒有的。它可以是孤立性骨轉移，只發生在局部的一個破壞，也可以是轉移的范圍非常多，非常廣泛，引起多個位置骨痛。

當然，除了我剛剛說到的肺癌骨轉移可能會引起背痛，實際上還有一種情況也可能引起背痛，那就是牽扯，放射性疼痛。就像我們的心絞痛，還可能放射到左肩、后胸背疼痛一樣的意思，這個肺癌，它也可以引起胸后背疼痛，這主要跟我們神經放射出來都來源于同一條神經根有關，通過神經傳導到我們后背，引起胸后背疼痛。

所以，肺癌有可能引起背痛，原因主要有兩個：

一個是肺癌的骨轉移，后背疼痛位置不定，哪里都有可能；

另一個是疼痛通過神經傳導引起放射痛，這種放射痛位置相對固定，以胸后背為主。

第二，我們來說一下，這種肺癌引起的背痛，與我們正常人引起的背痛有區別嗎？如何鑒別？

沒有，區別不大，很多人，包括我們醫生，不做檢查，你是分不清楚這背痛到底是肺癌引起的，還是腰間盤突出呀，頸椎病呀，脊柱側彎等引起的。因為對于背痛來說，它首先就屬于非常常見的一種癥狀，平時有很多人都有背痛的體驗，而且大多數跟我們肺癌無關，都是腰背脊柱、腰間盤、軟組織肌肉問題引起的多。

同時作為肺癌引起的背痛，它跟我們胸悶、或者一些肢端肥大、手指頭突然腫大（臨床上又叫作杵狀指），都屬于肺癌非常不典型的表現之一。

怎么去理解這些不典型癥狀？

簡單來講，就是說出現這些癥狀，大多數時候都不是肺癌，但是對于找不到原因、莫名其妙出現時候，要注意懷疑肺癌的可能性。

像我們的肺癌，最常見的癥狀，還是與我們胸部呼吸系統相關的，比如咳嗽，像那種頑固性咳嗽，然后檢查了，很多常見的病因都查過了，不是感冒、不是支氣管炎等引起的，這種長時間咳嗽就要注意了，不能完全排除沒有肺癌可能性，尤其是還痰中帶血絲，這種可以說是肺癌相對比較典型癥狀之一。當然，也不是說出現痰中帶血絲就是肺癌，這也不對，要在重視中有所警惕！

最后，我再跟大家聊一聊真不幸肺癌骨轉移，引起背痛應該怎么辦？

對于肺癌引起的骨轉移，要注意分情況：

一種是單獨骨轉移，這種往往只是一個局部骨質破壞，疼痛，這時候我們可以采取局部的微創治療，效果還是很不錯的，比如出現肋骨、椎體轉移，我們可以采用微波消融針。

另一種情況就比較麻煩，它轉移范圍之大，之廣，這時候我們說單一做消融治療，那就比較難起到效果，就好比多個地方疼痛，你只是局部使用一些止痛藥，那么效果是有限的，這時候要采用綜合治療，比如要用專門通過藥物來抑制骨破壞，同時很重要的還要針對肺癌，采用包括化療、靶向藥物等進行治本的治療，當然，還有可以采用做骨水泥的加固治療，通過加固骨骼，來減少局部疼痛的作用。但歸根到底，還是要治本，那就是治肺癌！

什么情況下，我們要查一下是不是有骨轉移？

當肺癌的患者出現骨痛/骨折、脊髓或神經受壓癥狀、堿性磷酸酶升高、高鈣血癥等情況時候，一定要看一下，檢查一下是不是有骨轉移的情況。可以選擇骨掃描（只能篩查）、PET-CT（貴）、X線、CT（靈敏度低）、核磁（靈敏度高，操作時間長）！

但注意，確診骨轉移，要么你骨轉移拍片看的特別清楚，不然就必須要做骨活檢！

關于背痛與肺癌，大家如果還有什么疑問，可以下方留言，我堅持用大家看得懂的文字，最原始的碼字方式給您帶來最好、最全面、最實用的健康科普。如果你覺得不錯，可以關注“醫學小偵探”并轉發喲，讓身邊更多的人受益！

你好，很高興回答你的問題。

首先，你知道肺癌引起的背痛具有哪些癥狀嗎？

一、背痛的位置：

在臨床上，肺癌患者腰背痛，要看具體情況。比如肺癌如果是腫瘤，局部侵犯胸壁，引起背部疼痛，就會主要在背部兩側，然后肩胛骨與前肺相對應的位置就是胸膜，這就是胸膜引起的疼痛。

一般來說，肺癌引起背部疼痛的位置多位于右側胸背部下方，其次則是為后背部正中的情況。右側胸背部出現疼痛是考慮為右側后肋骨出現轉移引起的，后背部正中需要考慮胸椎轉移引起的。

二、肺癌引起的背痛有什么特點呢？

1、在臨床上，患者在發病之后，首先會有胸痛的情況發生，并且胸痛大多數集中在一個局限區域。例如，會在胸或者肩的某一部位疼痛，疼痛比較間斷，沒有規律，在夜間疼痛比較厲害。

2、另外，患者還會有發熱的情況出現，并且，通常患者在使用了消炎藥之后，其發熱癥狀會有所減輕。發熱有一定的周期性，一般一周之內，會發熱一次，并伴隨有發熱用藥之后立即消失，不久又會重現的特點。

3、最后，隨著病癥的不斷發展，患者還會有呼吸困難等情況的出現，危害性極大。

其次，還有其他背痛的特點

1、消化系統疾病引起的背痛。

有些人吃的過多的時候，就會后背出現疼痛。這是因為后背有很多穴位，是胃、腸、胰臟等的反射區。如果消化系統出現病變，后背就會出現疼痛反射，例如便秘。

2、肩周炎、頸椎病引起的背痛。

這兩種疾病在現實生活是很常見的，久坐、“低頭族”、受涼和過度勞累等是這兩種疾病的主要發病原因。肩周炎和頸椎病的發病區域主要是在后背，因此都會引起背痛。

3、婦科疾病引起的背痛。

很多女性朋友都會有腰痛的現象，尤其是月經期間，其實這不是真正的腰痛，很有可能是子宮出現病變引起的疼痛感，比如子宮炎癥、腫瘤等。如果出現持續腰疼或者下半身發涼，要盡早去醫院診治。

4、泌尿疾病引起的背痛。

這也是引發背痛的常見原因，生活作息不規律、暴飲暴食、抽煙喝酒等都會傷害腎臟，引起泌尿系統疾病，就會導致腰酸背痛的發生。如果出現發熱、排尿疼痛和腰酸背痛的現象，也要盡早去醫院診治。

5、勞累、受涼、姿勢不良引起的背痛。

從事體力勞動，頻繁使用腰背部肌肉，造成肌肉拉傷，引起疼痛；寒冷天氣刺激背部神經，引起肌肉痙攣，也會引發疼痛；長時間姿勢不良，壓迫背部神經，也是引起背痛的常見原因。

6、此外，一些心血管疾病也會引起背痛。

例如心肌梗塞、主動脈夾層、冠心病等等。如果出現這種情況，往往比較危急，盡快去醫院救治。

7、還有部分脊柱疾病引起的背痛。

例如急性損傷、骨折、小關節紊亂等和椎間盤突出等。這些疾病同樣比較危急，要及時救治。

那么，正常背痛，跟肺癌引起的背痛有什么區別？

1、肺癌引起的肩背部疼痛主要是以牽扯疼痛或者是刺痛為主，而且疼痛的程度一般來說比較劇烈。而一般的肩背部疼痛主要是以脹痛，而且是以慢性勞損以后勞累以后容易出現疼痛。

2、原因不一樣。肺癌屬于惡性腫瘤，一般引起的背疼是由于骨轉移或者是胸膜轉移引起的，這種疼痛一般比較劇烈，難以忍受，而且呈持續性，與活動沒有關系。而普通的背疼，一般與風寒受涼時加重，或者是活動后加重。

以上就是肺癌引起的背痛以及其他類型的背痛的各種特點及區別。

最后，祝你身體健康、遠離疾病！

如果有更多問題，還請到正規醫院尋求專業醫生的幫助。

大家好，我是一名從業多年的內科醫生。說到背痛，相信很多人都有這方面的經歷，因為實在是太常見了。尤其是像從事體力勞動的朋友，這一天下來，真是感覺腰酸背痛的不行。而在臨床上，有一種惡性腫瘤肺癌它也會引起背痛，那么怎么樣才知道自己的背痛是其它疾病所引起的還是由于肺癌引起的？這種背痛有什么區別呢？今天我就來談談我的看法。

肺癌與背痛的淵源

●有人可能會想，這肺癌不是長在肺上面嘛，怎么還會引起背痛？這種現象到底常不常見呢？其實我告訴大家，如果你想通過某些特異信號來判斷自己是不是得了或者可能得了肺癌？那屬實是對自己的健康不負責任。基于目前的醫學水平，篩查肺癌最最好的手段就是“低劑量CT”，而且它還能發現許多的癌前病變，如肺部結節，通過斷層一掃描，整個肺臟一覽無遺，而且動態的復查還可關注到一些癌前病變、癌變的動態變化，指導臨床方案的制定。

●以前在醫院做個CT都要預約很久，現在在一些好點的衛生院都能做到CT了，所以現在醫學進步了，經濟條件改善了，我們的思想觀念也要轉變過來，為什么現在人類的平均壽命能得到延長？就得益于社會的進步。那么肺癌會不會引起背痛呢？會！通過背痛來判斷肺癌是否可行？我覺得不夠客觀。因為在臨床上絕大多數的肺癌早期是沒有什么明顯臨床癥狀的，當肺癌腫塊侵犯胸膜、后縱隔、肋骨、肋間神經。脊柱時才會有背痛的癥狀，這時候往往已經是肺癌晚期了。對于疼痛的性質，往往是背部的鈍性疼痛，隨著之間的延長，疼痛會愈演愈烈。

●對于肺癌，我再適當的延伸一下，要對比起肺癌引起背痛，那還是肺癌引起胸痛要多見一些，以胸痛為首發癥狀的肺癌大約可占到25%左右，肺癌類型的話以“周圍型肺癌”多見。胸痛的性質可表現為隱隱作痛，具體疼痛的位置病人也難以具體的描述。當然了，像中央型肺癌它就容易累及我們的支氣管，這時候病人也會有持續性的隱痛。如果肺癌進展的比較快，馬上侵犯了前面的胸膜或者神經的話，病人則會比較敏感，疼痛的也會比較厲害，這時候往往服用常規的止痛藥物如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬等都效果欠佳。肺癌除了疼痛外，還要注意其它常見癥狀，如干咳、咳出來的痰中帶血，短時間內消瘦的比較厲害，這都是值得關注的。

除了肺癌，還有哪些情況會引起背痛？

這說起來范圍其實就非常廣泛了，常見的如腰肌勞損，腰椎間盤突出、肩周炎、強制性脊柱炎、脊柱的骨折、結核、膽囊炎、腎盂腎炎、結石、消化性潰瘍的背部放射痛、肺炎、心絞痛、主動脈夾層等等均可能引起背痛，但這些疾病引發的背痛沒法與肺癌引起的背痛進行詳細的區分，因為臨床上疾病千變萬化，如果哪個人告訴你肺癌一定是怎么怎么痛，其它疾病的背痛與肺癌引起的背痛有顯著的區分點？那這個人多半是忽悠你的，也多半不是醫生口說出來的。醫學要求是非常嚴謹的，而且疼痛主要來自于病人的主觀感受，所以單單試圖通過疼痛性質、類型等的不同來鑒別是肺癌還是不是肺癌引起的背痛是不客觀，不理性的。

出現背痛，該怎么辦？

其實針對背痛的處理辦法，很多人都喜歡先貼個膏藥再說，包括我自己也是一樣，由于患有腰肌勞損，所以發作時我會晚上貼個膏藥，第二天起來就會好的多。我給出的建議就是，如果疼痛的不是很厲害，以前也這樣發作過，那先臨時貼個膏藥或者吃點止痛藥或者嫌暫觀察是可以的，畢竟現在去醫院看個病也挺不容易的，但如果一開始就痛的很厲害或者貼膏藥或者吃藥后還是不管用，那還是得及時去醫院就診，看看是我上面講到的那么多疾病中的哪種引發的，找到原因后再對癥支持治療，方能緩解，也才是正確的應該背痛的處理方法。針對肺癌的篩查，我還是得再啰嗦一句，低劑量高分辨率的CT平掃是首選。

作者寄語：本回答不構成醫學治療建議，也不具備醫療指導意見，僅為健康科普所用。本文不加入專欄，無償、免費的讓大家閱讀。愿對那些受到謠言誤導、沒有醫學知識、健康保健觀念群體有所幫助。頭條是一個開放的平臺，每個人都可以互相學習，互相探討，如有不同觀點可評論區談談自己的看法。如果覺得學到了有幫助，不要吝嗇，獻個愛心，點個贊，轉發一下幫助更多人，感謝支持。

正常背痛跟肺癌引起背痛有什么區別？我想題主的意思可能是想問由背部疾病引起的疼痛和由肺癌引起的背部疼痛，這兩種原因引起的背痛有什么區別？或者主要是追問背部疼痛了是不是肺癌引起的疼痛？如果都是引起的背痛，那么在多數情況下不好區分，但也并非沒有各自的特點。

說個真實事例，就在前段時間，我一位朋友的父親，由于背部疼痛，問我什么原因。問了他一下病史，他說是最近背痛逐漸加重，同時伴有咳嗽，有時有點悶氣。但是沒有咯血，沒有胸痛等，尤其沒有外傷病史，以前也沒有其他背部疾病，所以我趕緊讓朋友父親來醫院做了個胸部CT，證實是肺癌。所以說，出現背部疼痛，不要大意。

那么要回答題主這個問題，很有必要先來弄清楚背部引起疼痛的疾病有哪些？都有什么特點。

其實背部本身引起的疼痛疾病雖然很多，但常見的也就幾個，因為這個地方的解剖結構特點相對簡單，所以說，疾病并不復雜，我們一次來看看，背部疾病都有哪些會引起疼痛。

第一，帶狀皰疹引起肋間神經痛。

帶狀皰疹引起疼痛，是皮膚常見的一種疼痛，多伴有皮膚成簇分布的紅色丘疹，這種疼痛多為尖銳樣刺痛，陣發性加重。這個疾病并不難鑒別，只是前期在沒有皮疹出現時，患者疼痛不好判斷，容易誤診為別的疾病。

第二，慢性勞損性胸背痛

這個疼痛多為慢性勞損引起，尤其長期低溫勞作，長期從事重體力勞動者，主要癥狀為彌漫性疼痛、點狀壓痛、皮下結節、背部僵硬、活動受限、肌肉緊張等。

第三，胸背肌筋膜炎

長期體力勞動者多見，胸背通和牽涉胸脅痛，上部胸椎旁或肩胛內側有壓痛或觸及索狀改變，壓痛。這個疾病跟慢性勞損性背痛相似，都是勞累引起，疼痛性質也差不多，其實慢性勞損性背部疼痛，很多時候就是引起了這個疾病。

第四，胸椎小關節紊亂癥

這個疾病輕者發生關節勞損，表現錯位節段局部明顯疼痛和不適。重者可引起韌帶撕裂、后關節錯位，表現為疼痛明顯，牽掣頸肩背作痛，且感季肋部疼痛不適、胸悶、胸部壓迫堵塞感。

第五，胸椎管狹窄癥

這個疾病不僅背部疼痛，還會牽扯到下肢肢體麻木、活動等。

第六，強直性脊柱炎

強直性脊柱炎患者會出現慢性泛發性或持續性腰背痛，棘突有壓痛感，晨起后后背腰部僵硬，后仰時背腰部疼痛加重，活動后好轉，久站或行走易疲勞。

第七，肩周炎引起的后背疼痛

肩周炎會引起肩關節疼痛，隨著病情的發展，疼痛范圍會不斷加大，部分患者會出現后背疼痛。

第八，風濕引起的后背疼痛

風濕病多是自身免疫性疾病，發病隱蔽而緩慢，病程較長，侵犯關節、骨骼、肌肉、血管及有關軟組織，可引起一定程度的后背疼痛，天氣陰涼、風寒潮濕、后背疼痛加重。

第九，頸椎退行性變

當頸椎發生退行性改變時，如果牽拉到第四、五、六頸椎的脊神經后支，就會導致出現背痛。

出現后背痛，多數時候，我們應該先來判斷是不是以上勞累或者疾病原因引起的，這些疾病，是背部疼痛發作的常見原因，而如果能夠確定這些疾病引起背部疼痛，我們就不用擔心是肺癌疾病引起的了。

但是除了上文說的這些原因，背痛也會由于內臟疾病疼痛引起，尤其是心臟、肺部、肝臟、胰腺、胃等等疾病，都會引起背部疼痛。內臟疾病引起的疼痛，大多數時候，并不僅僅以背部疼痛為單一癥狀，而是常常先是有原發癥狀，再出現背痛癥狀，或者二者癥狀同時出現。而鑒別背痛時，還是要結合有沒有其他不適癥狀。

那么題主所說的肺癌，是引起背部疼痛的內臟牽涉痛原因之一，由于肺癌引起的背痛，我們看一下它有什么特點，有什么不同之處？

其實肺癌引起背部疼痛有兩個主要的原因，一個是肺癌侵犯到胸膜后引起同脊髓節段的背部區域牽扯痛。另外一個就是因為肺癌轉移到胸椎后引起的疼痛。

我們知道，初期的肺癌不會有明顯的癥狀，但是隨著癌癥的逐漸增大開始出現身體不適，尤其會出現胸痛等不適，后背疼痛并不明顯，而有時隨著肺癌的加重，可以出現后背部的隱痛、酸脹痛、鈍痛等，嘗嘗間歇性發作。這個時期疼痛不適不典型，常會被認為勞累心引起，或者說是肩周炎等疾病引起。

而隨著肺癌加重，侵犯胸膜后，疼痛會加重這時的疼痛與咳嗽，呼吸有關，比如說咳嗽時疼痛會明顯加重。疼痛多位于病變一側而健康那一側沒有疼痛。

而當肺癌進一步加重，出現骨轉移或者肋骨轉移，這時疼痛就比較劇烈，有人形容為鉆痛。有時不得不用止痛藥緩解。

所以說，肺癌引起的疼痛初期并不明顯，后期才逐漸表現出疼痛的特點，而肺癌引起背部疼痛同時，常常還伴有刺激性干咳、咯血、消瘦乏力、厭食等等癥狀。

尤其初期癥狀不典型，而且背部疼痛也會不明顯，是非常容易被誤診的一個癥狀。

總結一下，出現背部疼痛，先來看一下是否有背部或者頸椎肩周炎等原因引起疼痛，如果不明原因疼痛逐漸加重，就應該就及時去醫院就診，排除肺部疾病，而肺部疾病引起的疼痛，初期并不典型，但肺癌引起的背痛同時，多合并其他癥狀，同時休息觀測由于其他肺癌疾病。

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正常背痛？

正常不可能背痛，凡是背痛，應該就是有原因的，就算是不嚴的問題，也是有問題，而并非正常背痛。

除非有人在您后背打了一下，這種疼痛，或許可以稱之為“正常背痛”。

一、肺癌引起的背痛

肺癌引起的后背疼痛，而且只僅僅表現為后背疼痛，這種情況比較少見，大部分肺癌都會合并其它一些癥狀，比如說咳嗽，干咳，刺激性干咳為主；痰中帶血；胸痛；聲音嘶啞。這些都是肺癌常見的癥狀。

如果有上述癥狀，建議最好去呼吸科看看，拍一個胸部低劑量CT，篩查一下肺癌；尤其是那些本身長期抽煙或父母有類似的疾病，或吸二手煙，或長期工作在油煙環境中等等高危因素的人，更應該引起重視。

背痛只是一個癥狀，或者叫表現，很難有人單純通過癥狀描述就給出一個準確的疾病診斷。后背疼痛有很多原因，其中肺癌并不多見，更應該引起我們重視的是心絞痛或心肌梗死。

因為心絞痛或心肌梗死，也常常會導致背痛，且有時候更迅猛，致命性更高。

二、心絞痛或心肌缺血引起的背痛

在很多人眼里，心絞痛或心肌梗死就是心臟部位的疼痛，其實不然，有25%的心肌梗死并不是典型的胸痛或心前區疼痛，而是會表現為其它癥狀，其中后背疼痛就是比較常見的一種。

心絞痛引起的后背疼痛，往往是發作性，每次持續幾分鐘，一般在2-15分鐘之間，多在運動、活動、勞累等情況下發作，休息幾分鐘就能緩解，緩解后后背疼痛完全消失。跟體位沒有關系，按摩后背疼痛并不會加重或減輕。這時候就要懷疑心絞痛，如果類似這種后背疼痛持續不緩解，那么就要懷疑已經心肌梗死。

當有上述后背疼痛，一定及時就診于心血管科，排除心肌缺血引起的心絞痛；如果上述疼痛不緩解，一定及時撥打120，以免耽誤心肌梗死。

三、其它疾病引起的背痛

除了肺癌或心絞痛、心肌梗死，最常見的背痛就是后背局部疾病，比如說頸椎病，尤其長期伏案工作的人，除了后背疼痛，還可能伴隨上肢無力、手指發麻、頭暈、惡心、嘔吐，甚至視物模糊等。

除了頸椎病，還可能是外傷所致，腰背部炎癥，腰背部腫瘤，腰椎、胸椎畸形等等問題。

除了腰椎頸椎胸椎等疾病，還可能是腎結石、腎結核、膽囊炎癥等等疾病也會放散到背部引起疼痛。

總之，后背疼痛，都是由原因的，不同原因的風險不一樣，急性的我們首先要排除心絞痛或心肌梗死。當您步明確原因的時候，一定前往醫院確診，以免耽誤。

普通的背痛可以通過口服消炎止痛藥或者針灸、推拿緩解，但肺癌引起的背痛則是進行性加重，普通藥物難以緩解……

肩背痛：竟是肺癌惹的禍

年逾六旬的孫先生，身體一向“健康”，嗜好煙酒。自去年秋季以來，他時感全身不適，右側肩、背部關節發脹、麻木、疼痛，近兩月來疼痛加重，到社區衛生服務站求治。

醫生檢查說是“肩周炙”，但口服抗炎鎮痛藥物、針灸、推拿等治療月余，療效欠佳，且疼痛日趨加劇。

轉到省級醫院就診，胸部CT發現右肺尖部有一乒乓球大小的陰影，被診斷為右上肺腫瘤(肺癌關節病)，當即入院治療。

肺癌關節病有哪些表現？

老年人肩、背部關節疼痛，一般多見于肩周炎、風濕性關節炎、外傷等疾病，經抗炎、抗風濕、活血化瘀等藥物治療后，很快產生療效。

而肺癌引發的肺外疾病—肺癌關節病， 則上述治療療效欠佳，甚至無效，這是兩者最容易鑒別的特點。

肺癌性肺外關節病，其臨床表現酷似肩周炎、風濕性關節炎等骨關節病。據報道，老年人肺癌合并關節病的發生率在10％-20％左 右。

此類患者中，多數病例早期缺乏特異性體征，不咳，不發熱，僅有背部或關節疼痛，很容易被患者忽視，甚至被誤診為其他疾病，使患者失去了有利的治療良機。

循證醫學發現，肺癌關節病的癥狀要早于肺部體征數個月或更長時間， 病情進展迅速，用一般消炎止痛藥無效。

懷疑患了肺癌怎么辦？

患者一旦出現肩、背部關節疼痛．且對癥治療無效時，應及時去有條件醫院做相關檢查：

• 胸部線攝片；
• 胸部CT掃描．必要時做胸部核磁共振(MRI)；
• 痰液脫落細胞檢查；
• 支氣管鏡檢查(纖支鏡)；
• 血液腫瘤壞死細胞標志物檢測，如癌胚抗原(CEA)、神經元特異性烯醇化酶(NSE)等，以排除癌變，消除顧慮。

如何預防肺癌？

一級預防主要是消除或減少致癌因子的暴露，降低惡性腫瘤的發病率與死亡率。

二級預防是及時治療癌前病變，并通過篩選手段早發現，早治療，提高生存率，降低死亡率。

此外，做好食品防霉去霉，改善不良的飲食習慣(戒煙、限酒等)；多吃新鮮蔬菜與瓜果，合理調配營養，堅持有氧運動，增強機體免疫功能，以防患于未然。

有背痛就不正常！

要么是非腫瘤引起，要么是腫瘤引起。

有時候良性腫瘤也會引起你所說的“正常胸痛”，所以靠癥狀鑒別是否肺癌不靠譜，建議去做胸部CT。

正常的背部疼痛與肺癌引起的背部疼痛有什么區別？我個人認為還是區別的，下面跟大家講解一下正常背部疼痛的特點，以及肺癌引起的背部疼痛的特點。

正常的背部疼痛的原因及特點主要有以下幾點

1. 生理性疼痛，這是一種正常的生理現象；與疾病、肺癌等沒有必然的關聯。現實中最常見的例子就是，突然間身體某個部位不知覺地疼痛了一下。這種生理性背部疼痛最大的特點就是：偶發的、短暫性的隱痛為主，沒有明確的疼痛部位且疼痛的程度較輕，持續時間一般數秒或數分鐘，背部疼痛可自行停止。
2. 勞累性疼痛，顧名思義就是因為過度疲勞后引起的一種背部疼痛。我們都試過肩背部抗挑貨物后次日肩背部的疼痛。這種疼痛最大的特點就是：有明確的勞動史，這種背部疼痛多以酸痛為主，且疼痛部位明確，疼痛時間一般為1-2天，經休息后可緩慢緩解。
3. 職業性疼痛，也稱之為職業病，這種疼痛多與職業有必然的關聯。像收廢站的工作人員需要長期彎腰將廢品分門別類，這種職業勢必會引起脊柱非自然性生理彎曲，也會引起背部的疼痛(這跟城門失火殃及池魚是同一個道理)。這種疼痛最大的特點就是：有明確的職業史，疼痛大多以鈍痛為主，疼痛部位相對明確，疼痛時間較長，經治療后疼痛可有所緩解。

肺癌引起的背部疼痛主要有以下疼痛：

• 侵犯性疼痛。我們都知道癌癥細胞是無限制繁殖增長的，當肺癌細胞不斷增加，便會開始不斷侵犯壁層胸膜或者后胸壁。這種疼痛的特點：起初疼痛較輕，為背部酸脹為主；經藥物止痛后，疼痛可緩解。但隨著癌癥細胞的增長，疼痛也會隨之劇烈，且疼痛方式多為觸電樣疼痛。
• 轉移性疼痛。當癌癥細胞繁殖到一定程度時，便會通過其它途徑出現轉移至其它器官、組織。當出現淋巴轉移時，常伴有頸部或鎖骨上淋巴結腫大，甚至在上腔靜脈出現綜合征，如面部水腫、頸部粗大等。當出現血行轉移時，癌癥細胞轉移至肋骨后段或者脊柱椎體也可以引起背部的疼痛。
• 神經性疼痛。隨著癌癥細胞不斷增加，會形成腫瘤體，腫瘤體的體積一旦壓迫附近的神經，可引起背部牽拉性疼痛(也可以叫壓迫性疼痛)。另外癌癥細胞也可以分泌一種神經內分泌物質，從而麻痹神經，而使神經傳導功能異常，這種異常可表現為背部疼痛。

總得來說，正常的背部疼痛可以有生理性疼痛，勞累性疼痛，職業性疼痛這幾種。疼痛程度相對而言都是比較輕一點，且大多都有相應疼痛的部位。而肺癌引起的背部疼痛可以有侵犯性疼痛、轉移性疼痛、神經性疼痛，這些疼痛的部位都不固定，且疼痛較為劇烈，疼痛時間較長。

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張姐，37歲，辦公室職員，經常感覺背痛，已經持續將近2年，疼痛并不會一直存在，而是有時候痛，有時候輕，但是并不影響生活，因此便沒當回事。但是前一階段聽說背痛可能是癌癥引起的，因此非常的緊張，感覺自己都疼了這么久了，要是癌癥也是晚期了。

其實，大部分中老年人都會出現背痛的現象，尤其是久坐的人員。什么原因會導致背痛呢？導致背痛的原因非常的多。比如呼吸系統的疾病，像肺炎、慢阻肺等疾病都會引起背痛，一般疼痛的部位在后背、側背及肩胛部位。心血管疾病，比如心絞痛、心肌梗死等疾病，也會牽連到背部的疼痛。頸椎病，這一類的疾病一般久坐的腦力勞動者居多，病因也比較的復雜，背部及頸部會同時疼痛，且疼痛的時間會比較長，伴隨頭暈頭痛，反復發作。

普通額背痛和肺癌引起的疼痛有什么區別呢？

1.疼痛的程度：一般背痛的疼痛程度都不是特別的嚴重，像呼吸系統的疾病，一旦給予對癥治療之后，疼痛可以緩解或者消失。

心血管疾病的患者通過CT、心臟彩超、心肌酶等檢查，可以確定病因，并且對癥治療后患者或者疼痛反復。

頸椎病的患者疼痛的程度并不劇烈，主要伴隨頸部肌肉的僵硬，疼痛的時間較長，休息后一般有所緩解，并且可能出現頭痛頭暈、乏力、惡心嘔吐或者肢體麻木等，反復發作。一般對于頸椎的疾病，只要不斷地活動頸椎，或者是通過上身的運動會緩解或完全消除。上述張姐就屬于這種情況！

癌癥的疼痛，一般比較頑固，并且不會緩解，會一直緩慢地加重，并且疼痛的程度比較的劇烈，普通止痛抗炎的藥物并不能緩解疼痛。癌癥引起的疼痛一般是癌細胞轉移導致的，其中骨轉移大約能占到30-40%。

2.是否伴有癥狀：一般疾病出來背痛的癥狀還會出現一些其他的癥狀，也是判斷疾病的重要因素。

肺癌一般會出現長期的咳嗽，持續超過3個星期并且沒有緩解的話，需要到醫院確診是否為肺癌。肺癌引起的咳嗽一般會聲音嘶啞，咽下疼痛或者痰中帶血，嚴重時有呼吸困難及頸部腫塊等。

而頸椎病引起的癥狀可能會導致頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等。心血管疾病導致的癥狀可能伴隨喘息困難，心絞痛，心悸等癥狀。

如果出現了不明原因的疼痛，并且一直隱隱作痛或劇烈疼痛，長期沒有緩解的征兆，一般建議到醫院就診，由醫生根據專業的檢查結果最終確定病因并進行治療。

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