相信很多人都有這樣的疑惑:在醫院里患者做磁共振時,醫生一般都要求有家屬陪同,但在檢查時卻讓家屬留下而自己卻離開檢查室,這是為什么呢?是因為輻射太大嗎?其實筆者也有這樣的疑惑,曾經和醫生同事溝通過這個問題,同事還說曾經因為此事被家屬投訴:做核磁共振的檢查時候,醫生居然怕輻射躲在外面讓家屬去里面陪患者!這樣的醫生一點都不稱職!事實上,醫生是被冤枉的,那究竟事實真相如何?這里先從核磁共振的檢查原理開始說起。
核磁共振的工作原理
首先要指出:磁共振的成像原理和CT及照X光片有本質的不同。磁共振檢查是沒有輻射的。核磁共振(MRI)是醫院里常用的影像學檢查方法之一,由于其對軟組織的分辨率高,能發現微小的病灶,因此在臨床上應用范圍很廣。核磁共振的工作原理是把人體放置于一個強磁場內,通過脈沖激發人體內水分子中的氫原子,產生磁共振現象從而獲得電磁信號,再經過不同梯度場的三個方向定位并通過計算機處理,最后構成圖像。
許多人都以為核磁共振有個“核”字,就一定存在輻射,但其實核磁共振是基本沒有輻射的,它所產生的電磁波與CT、X光等產生的電離輻射不同,電磁波對人體不會造成傷害。
為何檢查時醫生讓家屬留下自己卻出去?
許多做過核磁共振的患者都會知道,核磁共振檢查時噪音非常大,而且檢查時間比CT長,通常至少需要15分鐘以上,由于每個患者的病情輕重不同,耐受能力也不同,所以不一定每名患者都能耐受如此長時間高噪音的環境,在對一些兒童或者病情較重的患者進行檢查時,為了能及時發現做核磁共振時患者可能出現的緊急情況,所以通常都需要至少一名家屬陪同。還有對于一些老年患者,往往患有多種疾病如同時患有冠心病、心絞痛。讓一個老人在無照顧的情況下,檢查幾十分鐘,一旦出了什么問題,其后果還是難以想象的。當然對于病情較輕的患者,一般可以不需要家屬陪同的。
由于檢查部位的原因,儀器并不能全自動進行掃描,所以醫生在交待完患者注意事項后,都會離開儀器室進入旁邊的操作室進行儀器操作,所以并不是因為輻射太大的原因,家屬也不必擔心核磁共振會有輻射。
結語
總之,做核磁共振檢查,其實并不會產生輻射,但需要嚴格按規定才能安全進行檢查:由于核磁共振檢查時會產生強大的磁場,金屬物品會被磁場吸附,嚴重影響成像,所以檢查時需要摘掉身上所有的金屬飾物飾物如耳環、項鏈或者手鏈等。
另外有些患者擔心放了心臟支架、腿上裝了鋼釘等情況不能做核磁共振,其實不必擔心,除了不銹鋼鋼釘不能進行核磁共振檢查外,心臟支架或鈦合金鋼釘都可以放心在3.0T以下的核磁共振中進行檢查。