題主的問(wèn)題主要由兩個(gè)方面組成,接下來(lái),為大家一一作答。
一、許多女性恐懼生育的原因之一——疼痛!
為了更好的解決這個(gè)問(wèn)題,鎮(zhèn)痛麻醉領(lǐng)域的同仁們,已經(jīng)做的非常成熟了,不論順產(chǎn)的無(wú)痛分娩,還是剖宮產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后的鎮(zhèn)痛麻醉,技術(shù)都是安全而可靠的。
即便如此,大家還是有許多的擔(dān)心,我非常理解大家的心情。
那么剖宮產(chǎn)后到底要不要使用鎮(zhèn)痛泵呢?
大家跟著我問(wèn)自己幾個(gè)問(wèn)題。
1、你是一個(gè)怕疼的人嗎?
如果是,那還有什么可猶豫的?眼前這關(guān)都過(guò)不去,何談以后?
2、你是過(guò)敏體質(zhì)?對(duì)某種麻藥過(guò)敏嗎?
如果是,那你必須咨詢麻醉師,找到適合你的麻醉藥品和方法,專業(yè)的事情交給專業(yè)的人來(lái)辦,不要道聽(tīng)途說(shuō)。
3、你是二次剖宮產(chǎn)嗎?
通常剖宮產(chǎn)后的疼痛,主要由兩方面構(gòu)成,切口疼痛和子宮收縮痛。
作為二胎,宮縮痛會(huì)比一胎時(shí)更強(qiáng)烈,因?yàn)樽訉m的肌肉纖維已經(jīng)被拉扯過(guò)一次,彈性變差,子宮再次收縮就需要更大的力量,疼痛的感覺(jué)也就更加的明顯。
所以,許多“過(guò)來(lái)人”會(huì)告訴你,感覺(jué)第二胎時(shí)鎮(zhèn)痛泵“不管用”了,不是它不管用,而是你更疼了。
鎮(zhèn)痛泵的藥量是可以自己控制的,它可以幫你找到一個(gè)既安全又能忍受的范圍。
4、你有妊娠期高血壓疾病嗎?
如果有,那么在沒(méi)有麻醉禁忌癥的情況下,必須使用鎮(zhèn)痛泵,因?yàn)殒?zhèn)痛鎮(zhèn)靜是避免疼痛刺激,平穩(wěn)血壓,杜絕產(chǎn)后子癇,非常重要的一步。
5、你能接受可能出現(xiàn)的副作用嗎?
排氣排便不佳,腸道蠕動(dòng)減弱,有的也會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、尿潴留、瘙癢、低血壓、呼吸不暢等。
當(dāng)然這只是個(gè)別現(xiàn)象,但如果出現(xiàn)了,可以及時(shí)向醫(yī)生反應(yīng),他們會(huì)有相應(yīng)的解決措施。
是否使用鎮(zhèn)痛泵,見(jiàn)仁見(jiàn)智,實(shí)事求是,結(jié)合自己的實(shí)際情況,果斷決定!
二、對(duì)于剖宮產(chǎn)切口瘢痕來(lái)說(shuō),作為醫(yī)生首先想到是傷口的甲級(jí)愈合,其次才是美觀。
大家看到的只有表皮那一層切口,我們考慮的卻是從內(nèi)到外的層層切口,有一層沒(méi)長(zhǎng)好都是問(wèn)題。
比如:子宮切口形成憩室;皮下脂肪液化,切口愈合不良;表皮切口發(fā)炎化膿。
那么作為寶媽,如何幫助自己的切口從內(nèi)而外愈合良好呢?接下來(lái)奉上干貨。
1、貧血;瘢痕子宮;妊娠期高血壓疾病導(dǎo)致的組織水腫,蛋白偏低;妊娠期糖尿病血糖控制不理想等,都會(huì)導(dǎo)致切口愈合不良。所以有以上問(wèn)題的,必須同時(shí)解決。
2、皮下脂肪過(guò)多,容易出現(xiàn)脂肪液化,而產(chǎn)婦過(guò)瘦營(yíng)養(yǎng)不良,同樣也會(huì)影響切口愈合。
3、剖宮產(chǎn)后早活動(dòng)、早排氣、早進(jìn)食,才能盡快補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)愈合。
4、傷口拆線后,就不要總是纏著腹帶捂著切口,應(yīng)該穿著純棉透氣的衣物,保持切口局部干燥透氣。
尤其是采用橫切口,又偏胖的寶媽,切口往往會(huì)折在垂下的肉里,更容易發(fā)炎,這時(shí)暴露切口,避免其在潮濕環(huán)境中,就更為重要了。
5、坐月子不要老是摁著紅糖、小米粥喝,那些營(yíng)養(yǎng)真的非常有限。一定要汲取優(yōu)質(zhì)蛋白:肉、蛋、奶,補(bǔ)充維生素。
切口愈合良好才是不留大瘢痕的基礎(chǔ)。
當(dāng)然,世界有時(shí)就是這么不公平。
有的寶媽天生麗質(zhì)難自棄,體質(zhì)好,皮膚好,不愛(ài)留疤;
有的寶媽則天生瘢痕體質(zhì),平時(shí)一個(gè)小小的傷口,都會(huì)形成大的瘢痕疙瘩。何況剖宮產(chǎn)這么大的切口呢?
大家也不要?dú)怵H,除了做好以上5點(diǎn)之外,寶媽們還可以這樣。
以下內(nèi)容代表個(gè)人觀點(diǎn),僅供參考。
膠原合成代謝不成比例,膠原的合成明顯超過(guò)降解,最終導(dǎo)致膠原的大量堆積,形成瘢痕疙瘩,產(chǎn)后特殊的激素水平也會(huì)加重這一過(guò)程。
所以,針對(duì)剖宮產(chǎn)瘢痕的這些特點(diǎn),我科使用神經(jīng)肌肉電刺激治療儀,對(duì)術(shù)后21天的產(chǎn)婦,進(jìn)行為期10天的治療,瘢痕以肉眼可見(jiàn)的速度變小變平。
治療時(shí)無(wú)痛、無(wú)創(chuàng)、不用藥物、不影響哺乳。
原理:1.促進(jìn)傷口局部血液循環(huán),增加局 部營(yíng)養(yǎng)供應(yīng);
2.避免膠原堆積,促進(jìn)代謝降解;
3.減少膠原結(jié)締組織黏連牽拉,減 輕疼痛,縮小瘢痕,避免局部凹 凸不平。
要求:1.傷口甲級(jí)愈合
2.術(shù)后21天開始
3.連續(xù)10天為一療程
如果已經(jīng)過(guò)了這個(gè)“黃金期”很久,就不在我們可以解決的范圍內(nèi)了,這時(shí)需要求助皮膚科和整形美容科醫(yī)生了。