血壓正常,心率稍偏慢,許多生命指標基本正常沒有什么大病的人常會出現一些頭暈、心悸、早醒、疲乏、食欲不振等癥狀,什么原因呢?
提問表達出來可能是經常發生又相互無關的癥狀:頭暈和無力(可以理解為乏力),從醫學上來講可能有一種也可能有多種癥狀,但習慣從一元論:一個疾病產生的來解釋,否則醫生要頭暈了,是否有兩種或不同臟器的多種疾病同時存在而產生的癥狀即多元論,這種情況臨床上遇見相對較少。
單講頭暈吧可能有十幾種以上疾病都可以產生的癥狀:腦供血不足、椎基動脈狹窄或痙攣產生缺血、頸椎病壓迫到椎動脈、肌緊張性頭暈、貧血、血壓過低等,解釋很多醫生無非是大量檢查,實在查不出什么頸椎有些輕度異常可能從中、小學生開始或多或少都存在,于是頸椎病、腦供血不足兩頂帽子戴上了。骨科搞心里頸椎手術的醫生決不會因你頭暈或輕度“頸椎病”為你手術,被神經科推來的頭暈病人巳讓骨科醫生頭暈了。于是牽引、理科、湯藥、片劑、吊針,中國人熱衷于吊針,反正十天八天慢性疾病總有一個緩解期。有的人搞了幾年也沒有個結果。
我可以明確告訴你十有八九的慢性頭暈是耳后顱骨最下端胸鎖乳突肌腱因那些性格容易緊張,玩或工作起來頸部肌肉過分緊張,尤其是長期底從事電腦工作、手機玩得過多、或年轉時長期低頭工作緊張在肌腱內形成結締組織構成的疤痕,運動神經、感覺神經、交感神經、迷走神經末梢在肌腱等結締組織中有交通支,外周結締組織中的疤痕、勞損產生的疼痛全反射到內臟自主神經剝去導致血管怡收縮、擴張于是頭暈、頭痛、頭脹的癥狀來了。
確診檢查方法人人都可以做:雙手四指放于枕后,姆指尖稍加力,左右擠壓耳后顱骨底最突出的乳突下的1公分左右條索狀的胸鎖乳突肌腱,會產生明顯痛感。治療方法首先不要長時間不動地盯住電腦或手機看,10-20分鐘活動或旋轉一下頸部,平時經常可以按下圖上下后左右按摩該部位產生酸脹麻的感覺。徹底的治療方法是打一針。
至于乏力沒有到以解釋乏力的疾病:貧血、甲減、低蛋白血癥、慢性低熱、睡眠障礙、慢性消耗性疾病(這個范圍就廣了)。我認為如同時伴隨:情緒低落、興趣盎然、失眠早醒、腦子停不下來的焦慮、胡思亂想、記憶力明顯下降甚至消極應考慮抑郁了,它會加重頭暈等各種植物神經功能紊亂的癥狀。應抗抑郁治療,抑郁后各系統的軀體不適癥狀都會陸續出現,這也是現代醫學最頭暈的“病”。
2019.6.17