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2026-06-26 03:14:28

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精選回答(10)

一、人過五十,人生已過大半,自己已安身立命,父母已老,兒女已成家立業(yè)。

人過五十,奔波大半生,華發(fā)已生,全身的各個(gè)器官也不停歇工作五十余載,新陳代謝、生老病死,自然規(guī)律,人力不可抗拒,全身器官已呈現(xiàn)衰退趨勢,疾病自然趁虛而入。任何人在疾病面前都是那么渺小無助,疾病無情,它不會(huì)因?yàn)槟阒坝羞^多大成績、做過多大貢獻(xiàn)就會(huì)對(duì)你手下留情。疾病對(duì)每個(gè)人都是一樣的殘忍冷血。

二、人過五十,不想腦梗,需要把這些習(xí)慣改掉:

1、改掉心高氣盛、逞強(qiáng)好勝。人過五十,首先要擺正心態(tài)和自己的位置,已不再年輕,需收斂適量的傲氣,保持平和的心態(tài),不能喜怒無常,更不能逞一時(shí)之能,超出自己體力達(dá)到目的。腦梗、腦出血、心絞痛、心梗、心力衰竭、血壓升高,很多時(shí)都是因?yàn)榍榫w變化及勞累之后發(fā)生,是臨床中最為常見的誘發(fā)因素

2、改掉吞云吐霧、推杯換盞。人過五十,應(yīng)該做“減法”,縮小圈子,推去沒必要的應(yīng)酬,戒煙限酒。有研究數(shù)據(jù)顯示主動(dòng)吸煙和被動(dòng)吸入二手煙都會(huì)增加腦卒中、冠心病、心力衰竭等心腦血管疾病發(fā)病和死亡風(fēng)險(xiǎn);吸煙者腦梗發(fā)生幾率增加3.7倍、糖尿病增加1倍、冠心病增加5倍;50歲開始戒煙可延長6年的預(yù)期壽命,故應(yīng)徹底戒煙并遠(yuǎn)離二手煙。隨著飲酒量增加而增加高血壓、腦卒中等疾病危險(xiǎn),應(yīng)限制飲酒(酒精攝入量男性<25g/d、女性<15g/d,每天白酒<50ml或葡萄酒<100ml或啤酒<300ml)。

3、改掉高鹽高糖、大魚大肉。人過五十,應(yīng)清淡平衡膳食。高鈉鹽、高糖、高脂飲食,是高血壓、糖尿病、高脂血癥的危險(xiǎn)因素,同時(shí)這些疾病有是腦梗的主要危險(xiǎn)因素。膳食鈉鹽攝入量平均增加2g/d,收縮壓和舒張壓分別升高2.0和1.2mmHg。目前提倡鈉鹽每日攝入不高于5g,并增加富含鉀離子的食物(如新鮮水果、蔬菜及豆類)攝入,適量吃魚類、蛋類、豆制品、乳制品,增加全谷物、雜糧、雜豆和薯類的攝入,較少加工肉類、飽和脂肪酸及膽固醇攝入,減少含糖飲料的攝入,適量飲茶。

4、改掉熬夜娛樂、晚睡晚起。人過五十,需要規(guī)律的作息時(shí)間。最佳睡眠時(shí)間是6-8小時(shí),入睡困難和睡眠維持障礙分別增加27%和11%的心腦血管事件發(fā)生。

5、改掉久坐不動(dòng),放任體重。人過五十,更需要?jiǎng)悠饋砑肮芾眢w重。建議中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),騎車(車速<16km/h)、步行(速度≤6.4km/h)、跳舞、家居活動(dòng),每周150min,如身體條件允許可增加至300min。控制體重(BMI<24kg/㎡,腰圍:男性<90cm,女性<85cm),BMI大于24 的發(fā)生高血壓的風(fēng)險(xiǎn)是體質(zhì)量正常的3-4倍;腰圍男性大于90級(jí)女性大于85的發(fā)生高血壓的風(fēng)險(xiǎn)是正常的4倍以上。

6、改掉諱疾忌醫(yī)、不以為然。人過五十,不比年輕人,有點(diǎn)感冒發(fā)熱忍忍就過去,如果有不舒服癥狀應(yīng)及時(shí)診治。同時(shí)是高血壓、糖尿病、高脂血癥、心腦血管疾病等高發(fā)年齡,并且高血壓、高血糖、高脂血癥等大部分人無明顯不適癥狀,很多人都是通過體檢發(fā)現(xiàn)。我國高血壓患者總體高血壓知曉率低于50%。人過五十,至少3-6個(gè)月測一次血壓,當(dāng)然有條件時(shí)最好平時(shí)經(jīng)常監(jiān)測;理想血壓應(yīng)為≤130/80 mm Hg,空腹血糖應(yīng)在3.9-6.1mmol/L、糖化血紅蛋白<6. 0%,膽固醇在5.7mmol/L、甘油三酯在2.1mmol/L以下。最好能每年體檢一次,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)治療。

三、總而言之,人過五十,需要健康的生活方式,才能降低腦梗的發(fā)生率,健康的生活方式可預(yù)防80%的心腦血管疾病和2型糖尿病、55%的高血壓、40%的腫瘤,從而預(yù)防腦卒中。

我們常常聽說有的人昨天還在正常工作,今天就突然倒下并失去意識(shí),被救護(hù)車送到醫(yī)院。雖然經(jīng)過搶救治療撿回一條命,但是手腳的活動(dòng)卻不再靈活,或者臥床不起,從而改變了個(gè)人和整個(gè)家庭的工作和生活,這就是一個(gè)典型的腦卒中的例子。

缺血性腦卒中是最常見的一種腦卒中,又稱為腦梗死或腦梗塞,簡稱腦梗。

腦梗是如何發(fā)生的?

腦細(xì)胞從血液中獲得氧氣和營養(yǎng),如果腦部血管堵塞,血流不暢時(shí),血液就會(huì)供應(yīng)不夠。這樣,腦細(xì)胞會(huì)陷入氧氣不足、營養(yǎng)不良的狀態(tài),就會(huì)產(chǎn)生局部性病變。“缺”表示“空”“不充分”,缺血性腦卒中正是“血液不足引起的腦卒中”。

腦梗死是腦缺血引起的部分腦細(xì)胞死亡的狀態(tài),如果血管堵塞是暫時(shí)性的,血流會(huì)很快恢復(fù)流動(dòng),這種情況被稱為短暫性腦缺血發(fā)作(TIA),TIA患者肢體麻木等癥狀也會(huì)在24小時(shí)以內(nèi)消失。

動(dòng)脈粥樣硬化是腦梗第一“殺手”

動(dòng)脈硬化是血液里的脂肪成分如膽固醇等附著在血管內(nèi)壁上面,從而使血管壁變厚變硬的現(xiàn)象。如果把血管看成是水管的話,那么內(nèi)側(cè)附著銹跡或者水垢,就是我們所說的動(dòng)脈硬化。動(dòng)脈硬化是老化現(xiàn)象的一種,不能避免,但是有時(shí)候會(huì)超前老化。動(dòng)脈硬化發(fā)展的結(jié)果是動(dòng)脈內(nèi)中膜增厚,斑塊形成,血管狹窄,血管閉塞。動(dòng)脈硬化的血管容易受傷,而受傷的血管壁更加容易形成血栓,最終堵塞血管。

預(yù)防腦卒中,須關(guān)注可干預(yù)的危險(xiǎn)因素

腦卒中的危險(xiǎn)因素包括不可干預(yù)、可干預(yù)的危險(xiǎn)因素:

  • ①不可干預(yù)的危險(xiǎn)因素包括年齡、種族、性別、家族史等;
  • ②可干預(yù)的危險(xiǎn)因素包括高血壓、吸煙、糖尿病、心房纖維性顫動(dòng)(房顫)及其他心臟病、高脂血癥、無癥狀頸動(dòng)脈狹窄、肥胖、體力活動(dòng)少、過度飲酒、高同型半胱氨酸血癥、高凝狀態(tài)、激素替代治療等。

1、高血壓

高血壓被認(rèn)為是腦卒中最重要的危險(xiǎn)因素,對(duì)所有卒中亞型均是如此。血壓越高,發(fā)生腦卒中或復(fù)發(fā)腦卒中的機(jī)會(huì)就越大,有高血壓的人比無高血壓的人患腦卒中的危險(xiǎn)高7倍。

一方面,長期、持續(xù)的血壓升高,會(huì)造成血管內(nèi)皮的損傷,加快加重動(dòng)脈硬化發(fā)展的速度和程度,更易發(fā)生腦梗死(缺血性腦卒中);另一方面,由于動(dòng)脈硬化,血管順應(yīng)性下降,在血壓突然增高時(shí),可能造成腦內(nèi)血管破裂發(fā)生腦出血(出血性腦卒中)。

目前我國高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是指在未服用抗高血壓藥物的情況下,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。理想血壓(<120/80mmHg),正常血壓(<130/85mmHg)。血壓位于正常高值(130~139/85~89mmHg)時(shí),就需要警惕高血壓的發(fā)生。

2、糖尿病

糖尿病可加速動(dòng)脈粥樣硬化,而且這種影響是全身性的。糖尿病可以使腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)增加1倍以上,而大約20%的糖尿病患者最終將死于腦卒中。對(duì)于那些糖尿病前期患者,空腹血糖水平增高也會(huì)增加腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者發(fā)生腦卒中的預(yù)后較差,死亡率也較高。

有典型糖尿病癥狀(多飲、多尿、多食、體重下降)的患者,隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖檢測≥7.0mmol/L或葡萄糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L。如沒有糖尿病癥狀的患者,需改日重復(fù)檢查以明確診斷。空腹血糖需要至少8小時(shí)未進(jìn)食熱量后測量,隨機(jī)血糖指不考慮上次用餐時(shí)間,一天中任意時(shí)間的血糖。

3、睡眠障礙

人的一生約1/3是在睡眠中度過的,良好的睡眠有助于人體消除疲勞、保護(hù)大腦、恢復(fù)體力和精力。睡眠障礙是指睡眠數(shù)量、質(zhì)量、時(shí)間及節(jié)律紊亂。睡眠障礙患者易并發(fā)腦卒中,腦卒中后睡眠障礙的發(fā)病率也較高。與腦卒中相關(guān)的睡眠障礙包括阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS)、失眠及不安腿綜合征(RLS),目前研究認(rèn)為,OSAS是腦卒中的危險(xiǎn)因素。

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征是指成年人每晚7小時(shí)的睡眠期間中呼吸暫停發(fā)作次數(shù)達(dá)30次以上或呼吸暫停低通氣指數(shù),即平均每小時(shí)睡眠中呼吸暫停和低通氣的次數(shù)≥每小時(shí)5次,每次發(fā)作時(shí),口、鼻氣流停止流通達(dá)10秒或更長時(shí)間,并伴血氧飽和度下降等。主要表現(xiàn)為打鼾、白天嗜睡。流行病學(xué)調(diào)查估計(jì),男性發(fā)病率約17%~26%,女性約9%~28%。

4、代謝綜合征

代謝綜合征是一組以肥胖、高血糖(糖尿病或糖調(diào)節(jié)受損)、血脂異常以及高血壓等聚集發(fā)病,嚴(yán)重影響機(jī)體健康的臨床綜合征,是一組在代謝上相互關(guān)聯(lián)的危險(xiǎn)因素的組合,這些因素直接促進(jìn)了動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管疾病的發(fā)生,也增加了2型糖尿病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),代謝綜合征患者是腦卒中的高危人群。

這些習(xí)慣改掉,可有效降低腦梗風(fēng)險(xiǎn)

導(dǎo)致腦梗的習(xí)慣,往往就是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等代謝綜合癥的習(xí)慣;也有一些其它方面的習(xí)慣易引發(fā)腦梗。

1、長期吸煙

吸煙可刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)兒茶酚胺的合成與分泌,使心率加快,血壓升高,血小板聚集率升高;可增加血液中的一氧化碳,后者可降低血紅蛋白攜帶氧的能力,從而引起組織缺氧,進(jìn)而導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷,而腦組織對(duì)缺氧存在高度敏感性,同時(shí)一氧化碳還可增加纖維蛋白原和血液黏稠度,導(dǎo)致血脂代謝異常,加速腦動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。因此,有吸煙史的缺血性腦卒中或短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)患者應(yīng)戒煙,并且避免被動(dòng)吸煙,遠(yuǎn)離吸煙場所。

2、酗酒

酒精則可直接刺激血管,使血管失去彈性,從而引起腦動(dòng)脈粥樣硬化。

女性每天飲酒的酒精量不超過15 g(15 g酒精相當(dāng)于450ml啤酒、150ml葡萄酒或50ml低度白酒),男性不超過25 g。每周不超過2次。

3、便秘

便秘時(shí)使勁會(huì)使顱內(nèi)壓增高而容易引起腦出血。不妨多吃一些富含纖維素的蔬果,比如芹菜、粗糧、火龍果、獼猴桃;每日喝2000ml水以上;排便時(shí)戒手機(jī)、報(bào)紙,專心干一件事;每日早起時(shí)喝一杯溫開水,促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),幫助養(yǎng)成規(guī)律排便習(xí)慣;長期便秘、癥狀嚴(yán)重時(shí),可以選擇藥物治療。

4、熱衷美食,不愛運(yùn)動(dòng)

保持理想的體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、改變飲食結(jié)構(gòu)以減少熱量攝入不僅能減輕胰島素抵抗和高胰島素血癥,也能改善糖耐量和其他心血管疾病危險(xiǎn)因素。

運(yùn)動(dòng)可選擇步行、慢跑、游泳、騎車等有氧運(yùn)動(dòng)。

現(xiàn)代人對(duì)美食特別熱衷,而美食通常少不了高油、高熱量、高鹽,建議進(jìn)行克制。

成人每天需要鹽量大約3~5g,如攝入量過多,可造成體內(nèi)水鈉潴留,血管內(nèi)壓力升高,阻力增大,使心臟負(fù)荷加重,時(shí)間長了導(dǎo)致心臟肥大、心力衰竭、腎功能異常等病變。低鹽飲食是高血壓患者的基礎(chǔ)治療方法之一,高血壓早期或輕度高血壓,單純限鹽就可能使血壓恢復(fù)正常。中度高血壓患者限制食鹽也是有益的,可增加降壓藥物的效果,減少藥物用量。建議高血壓患者每人每天攝鹽量應(yīng)小于5g,不僅指食鹽,還包括味精、醬油等含鹽調(diào)料和火腿、腌制品等含鹽的食物。

而油脂的攝入應(yīng)不超過飲食總能量的30%。一道菜不超過10ml油或者用普通湯匙裝1勺油,每人每日的用油量不超過25ml或2.5勺。

5、情緒易急易怒

通常人在情緒激動(dòng)時(shí)腎上腺素分泌增加,會(huì)導(dǎo)致人體血管收縮,心率加快,血壓升高,誘發(fā)血管內(nèi)的粥樣硬化斑塊破裂,形成血栓,堵塞腦血管,就會(huì)導(dǎo)致腦梗死發(fā)生。因此,腦卒中高危人群應(yīng)學(xué)會(huì)自我控制情緒,避免過分的喜悅和興奮,盡量少參加刺激性的活動(dòng),學(xué)會(huì)自我放松及自我調(diào)節(jié),與家人多溝通交流,盡可能保持心態(tài)的平穩(wěn)。

6、過度忙碌、熬夜、作息不規(guī)律

過度忙碌、生活不規(guī)律,往往會(huì)影響睡眠與休息。人體在疲勞應(yīng)激狀態(tài)下體內(nèi)激素釋放水平改變,會(huì)刺激血管收縮而誘發(fā)腦卒中的發(fā)生。

而熬夜、失眠通過導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增高、下丘腦-垂體-腎上腺軸(HPA)激活,增加焦慮、抑郁的癥狀,降低胰島素敏感性,提高交感神經(jīng)興奮性和皮質(zhì)醇的水平,改變糖尿病、肥胖、高血壓、冠心病相關(guān)的炎性物質(zhì),進(jìn)而使腦卒中的發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)增加。

因此,建議中老年人不要做任何超越自己體力和精力所能負(fù)擔(dān)的事情,避免過度勞累,有規(guī)律地生活起居。養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,做到睡眠、起床定時(shí),睡前避免過度的精神刺激、避免過餓、避免過飽、避免使用對(duì)精神有影響的藥物及食物、飲品。保證睡眠環(huán)境舒適,溫度、濕度適宜,光線柔和,沒有噪聲等。

睡眠呼吸監(jiān)測

對(duì)于鼾聲如雷的朋友,可采取側(cè)臥位睡眠,適當(dāng)抬高床頭;有條件的醫(yī)院進(jìn)行睡眠呼吸監(jiān)測。如發(fā)現(xiàn)OSAS,應(yīng)進(jìn)行病因治療;對(duì)有嚴(yán)重睡眠呼吸暫停的患者可進(jìn)行持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)等治療。

7、偶爾漏服藥別說沒事,風(fēng)險(xiǎn)大!

一些老年人由于記憶力差,常忘記服藥,覺得漏服一兩次沒關(guān)系,其實(shí)這是非常危險(xiǎn)的,有可能誘發(fā)腦卒中。建議服用降壓藥、降糖藥、強(qiáng)心藥等中老年患者,把它們分開包裝,上面注明服用日期及早中晚服藥的具體時(shí)間,或者把每日用藥種類按時(shí)間寫在一張紙上,貼在家中醒目處作為備忘錄。工作繁忙的患者應(yīng)備三套藥,辦公室、家里、手提包內(nèi)各一套,隨時(shí)提醒自己自己服藥。

總結(jié)

古人說:“不治已病治未病”,強(qiáng)調(diào)未病先防、既病防變、愈后防復(fù)。傳播醫(yī)學(xué)科普知識(shí),促進(jìn)大眾健康,引起更多的社會(huì)關(guān)注,是每一位醫(yī)療工作者應(yīng)承擔(dān)的社會(huì)責(zé)任。腦梗與不良生活習(xí)慣間存在許多看不見的關(guān)系,希望各位看完我的科普能夠?qū)δX梗有個(gè)全新的認(rèn)識(shí),引起重視。

我是風(fēng)濕免疫科喬方醫(yī)生,原四川省人民醫(yī)院全科醫(yī)生。整理發(fā)布不易!如果您覺得看了有幫助,請(qǐng)幫忙點(diǎn)個(gè)關(guān)注或點(diǎn)個(gè)贊;如果您有不同的觀點(diǎn),也歡迎您在下方留言,大家共同探討;也可以轉(zhuǎn)給您身邊需要的朋友;謝謝!

腦梗死也就是腦子里的動(dòng)脈被堵塞了,大腦得不到足夠的氧氣和能量,而出現(xiàn)一部分區(qū)域的大腦死亡。心腦血管疾病是我國死亡率最高的疾病,而且腦梗治療不及時(shí)遺留的后遺癥給社會(huì)和家庭帶來嚴(yán)重的危害。我想沒人愿意得腦梗,那么為了預(yù)防腦梗,生活中有哪些習(xí)慣必須改掉呢?

首先,腦梗是怎么形成的?

  • 腦梗死形成主要有兩種形式,其中最主要的原因是在高血壓、糖尿病等各種危險(xiǎn)因素的作用下,大腦動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成,斑塊破裂形成血栓堵塞血管就導(dǎo)致了腦梗死。

  • 另一個(gè)原原因是其他部位的血栓脫落,隨著血流到達(dá)腦動(dòng)脈造成堵塞,這種情況造成的腦梗死往往比較嚴(yán)重。最常見的血栓來源是來自于心臟,比如房顫、感染性心內(nèi)膜炎、心室的附壁血栓等等。

其次,要如何預(yù)防腦梗死,哪些不好的習(xí)慣需要改掉。

動(dòng)脈粥樣硬化一般在40歲左右開始形成,49歲以后形成速度加快。加上近些年來,我國心腦血管病發(fā)病年齡都有年輕化趨勢,因此,預(yù)防腦梗要趁早,不能等到了50歲,才想著預(yù)防。當(dāng)然,能想到預(yù)防,肯定比50歲了,還不知道預(yù)防腦梗要好。

一、戒煙

  • 盡管吸煙的危害很多,煙盒上也寫了吸煙有害健康,但是這些仍然阻擋不了人們吸煙。一方面,對(duì)吸煙危害的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),他們認(rèn)為吸煙的人也有活到90多的,而不吸煙的人也有很年輕就得肺癌的,這種認(rèn)識(shí)是不正確的,比如我們說吸煙的人得肺癌是正常人的10倍,不是說一個(gè)吸煙的人就會(huì)的肺癌,而是得肺癌的可能性更高。另一方面,吸煙的人對(duì)尼古丁成癮,戒煙比較困難也很痛苦。自己戒煙成功率不足5%。

  • 那么,吸煙對(duì)腦梗的危害在哪里?首先,吸煙煙霧里面含有很多的有毒物質(zhì),這些東西會(huì)損傷血管內(nèi)皮,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的產(chǎn)生。其次,吸煙會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣斑塊不穩(wěn)定,斑塊一破裂,腦梗就形成了。

二、避免長期大量的飲酒

喝酒也是有害健康的,曾經(jīng)有這樣的觀點(diǎn),少量飲酒有助于血管的健康,但是這個(gè)觀點(diǎn)是沒有科學(xué)依據(jù)的,而且今年我國最新的研究表明,喝酒無論量多少都是有害的。

大量飲酒對(duì)血管的損害主要表現(xiàn)在導(dǎo)致血壓升高上。限制飲酒可以降低血壓,對(duì)于高血壓患者來說,減少酒精攝入67%,收縮壓可以下降3mmHg,舒張壓可以下降2mmHg。

三、飲食方面

1.要避免攝入太多鹽

  • 中國人口味一向比較重,根據(jù)統(tǒng)計(jì),中國人每天食鹽的攝入量在10.5克左右,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于推薦劑量6克。中國人大多數(shù)都是鹽敏感性體質(zhì),鹽攝入過多,是中國高血壓重要的危險(xiǎn)因素之一。
  • 另外,一些含鹽量比較高的食物也要盡量避免,比如咸魚、火腿、腌制品、咸菜等等。另外一些調(diào)味品,比如醬油、味精等都要少用。

2.避免高脂高膽固醇飲食

  • 到了50歲這個(gè)年齡了,飲食還是要清淡為主,不要攝入過多高脂肪高膽固醇的食物。比如蛋黃,可能隔天吃一次會(huì)比較好。
  • 高血脂是形成動(dòng)脈粥樣硬化最主要的原因,給老鼠喂高脂飲食,很快老鼠就會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣飲食。因此,作為人飲食方面也要注意。

3.多吃新鮮的蔬菜水果

  • 新鮮的蔬菜水果對(duì)人體健康有利,含有豐富的鉀,鉀的攝入有利于降血壓,而且蔬菜水果含有人體必須的一些維生素纖維素的含量也比較高,多吃有利于大便通暢,便秘對(duì)老年人來說是一個(gè)容易誘發(fā)心梗和腦梗的誘發(fā)因素。

四、生活方式上面

1.避免作息不規(guī)律

  • 失眠、作息不規(guī)律、熬夜這些因素都是血壓控制不好的原因,因此都要改正。失眠的建議吃安眠藥、熬夜的盡量安排好平時(shí)的工作休息時(shí)間,作息不規(guī)律的要及時(shí)調(diào)整,最好每晚都在差不多時(shí)間睡覺。

2.避免久坐,不鍛煉身體

  • 生命在于運(yùn)動(dòng),長時(shí)間待在家里對(duì)健康不利,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)于身體心理都是有好處的。鍛煉不僅有助于降低血壓、還可以改善胰島素抵抗,改善糖尿病。
  • 另外,有的人退休后沒事做,容易胡思亂想。出去鍛煉,認(rèn)識(shí)一些朋友,有利于心理的健康。

五、對(duì)健康不怎么上心

  • 這樣的人大有人在,有病了忍一忍熬一熬就過去了。醫(yī)院里,經(jīng)常會(huì)碰到這樣的患者。你去問患者情況,家屬會(huì)說他以前身體很好,從來不去醫(yī)院,不吃藥,這次怎么病的這么重。
  • 為什么病的這么重,能有什么原因呢。從來不去醫(yī)院,不體檢。一些慢性病就發(fā)現(xiàn)不了,慢性病比如高血壓一般沒什么癥狀,而且出現(xiàn)并發(fā)癥往往要好多年。因此,身體沒什么不舒服,不代表身體沒病。在我看來,40歲以上,如果家里條件還可以,就應(yīng)該每年體檢一次。
  • 還有些人明知道有慢性病卻不好好吃藥。比如,有高血壓、糖尿病的,不好好吃藥,不控制飲食,改善生活方式,認(rèn)為沒癥狀,就沒什么關(guān)系,這些都是健康的大忌。

我是每天科普的陳醫(yī)生,你的點(diǎn)贊關(guān)注是我繼續(xù)創(chuàng)作的動(dòng)力。

五一小長假,最后一天,上午去查房的時(shí)候,從急診路過,遇見他們還在搶救。

一位48的中年男性,突發(fā)左側(cè)身體偏癱、失語,被120送到急診。做了一個(gè)CT提示大面積腦梗死,在患者進(jìn)入導(dǎo)管室后,好像是女兒一直在哭。

家屬問:平時(shí)啥征兆都沒有,為啥突然就中風(fēng)了呢?

后來詳細(xì)詢問過得知,患者黃先生,48歲,長期抽煙、喝酒,體重也超標(biāo),吃飯不忌口,從來沒有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣;有沒有三高不知道,因?yàn)椴徊轶w。

入院后,患者血壓190/110mmHg,隨機(jī)血糖13.7mmol/L,血脂膽固醇7.5,低密度脂蛋白5.3mmol/L。是一個(gè)典型的三高。

家屬說平時(shí)沒有啥征兆,為啥就腦梗死了?

我想說,這么多征兆都沒引起家人和患者重視,能不腦梗嗎?

腦梗死并不像心肌梗死,心肌梗死常常發(fā)生前一陣還有心絞痛的提示,及時(shí)去醫(yī)院就不會(huì)發(fā)生心血管堵塞,也就不會(huì)心肌梗死;但腦梗死一旦出現(xiàn)癥狀,常常就已經(jīng)發(fā)生腦血管堵塞,已經(jīng)發(fā)生腦梗死。

我們腦卒中的人數(shù)要高于心血管人數(shù),這個(gè)比例和其他國家不太一樣,別的國家都是以心血管為主。近年來腦梗的發(fā)病率越來越高,發(fā)病年齡越來越低。我見過最年輕的腦梗死不到20歲,當(dāng)然文獻(xiàn)報(bào)道的腦梗還有更小的。

腦梗就是腦血管因?yàn)檠ǘ氯耍X血管沒有了血流,就會(huì)發(fā)生腦細(xì)胞死亡;腦細(xì)胞不可再生,隨著腦細(xì)胞的死亡,腦組織原來的工作就是指揮人體;當(dāng)腦梗死后,這些細(xì)胞壞死后,就不能正常工作,于是就不能指揮人運(yùn)動(dòng)、說話、走路等等。

導(dǎo)致腦血管血栓的主要原因,簡單可以分為兩個(gè),一個(gè)是和動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)的斑塊破裂,形成血栓,堵塞腦血管。另一個(gè)是別的血栓堵塞在腦血管,最常見的就是心臟心律失常引起房顫,房顫引起血栓,血栓脫落后跑到腦血管就會(huì)發(fā)生腦梗死。

要預(yù)防腦梗死,其實(shí)就是要預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化,和預(yù)防房顫的血栓。

我為什么說黃先生平時(shí)有很多導(dǎo)致腦梗死的因素呢?

1、三高要檢查要控制

從不查體,從不去監(jiān)測三高,高血壓、糖尿病、高脂血癥,是發(fā)生腦梗死最常見的原因;而且是在科可控制原因中,這三個(gè)原因占的比重都很大。簡單說,如果發(fā)生高血壓或糖尿病或高脂血癥;或其中2個(gè),或3者都有,那么如果不控制,血管內(nèi)壁就會(huì)遭受嚴(yán)重的損害,加重動(dòng)脈粥樣硬化,加重斑塊。一旦斑塊破裂,就會(huì)形成血栓,堵死腦血管,引起腦梗死。這位黃先生,從不查體他,因?yàn)橛X得沒有不舒服;可是三高根本不是靠感覺就能感覺到的,血壓、血糖、血脂只有去檢測才知道有沒有三高,而不是跟著感覺走,感覺常常是錯(cuò)覺。

2、不健康的生活方式是動(dòng)脈粥樣硬化形成和加重的根源

除了三高,會(huì)加重動(dòng)脈粥樣硬化,我們的高齡、性別、遺傳也會(huì)影響發(fā)生腦梗死的比例;但這些都是我們?nèi)藶闊o法選擇的,而且占的比例并不大。最關(guān)鍵我們長期抽煙、酗酒、久坐不運(yùn)動(dòng)、肥胖、不健康飲食、熬夜壓力大等等這些不健康的生活習(xí)慣,都會(huì)加速加重動(dòng)脈粥樣硬化,從而加重斑塊,家屬斑塊破裂形成血栓,導(dǎo)致腦梗死。

吸煙者中風(fēng)是不吸煙者的3.7倍;

長期喝酒尤其酗酒,會(huì)明顯增加中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn);

久坐不運(yùn)動(dòng)的危害和吸煙、糖尿病幾乎一樣,會(huì)明顯增加動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程;

肥胖不但會(huì)導(dǎo)致三高發(fā)生率升高,更是會(huì)導(dǎo)致中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)增加;

我們的生活水平所謂的提高,但是高油高鹽高糖飲食,同時(shí)水果蔬菜比例不夠,粗糧雜糧比例不夠;這樣的飲食結(jié)構(gòu)都會(huì)加重動(dòng)脈粥樣硬化;

現(xiàn)代人尤其中年人壓力大,負(fù)擔(dān)重,主動(dòng)的被動(dòng)的熬夜加班等等結(jié)果,也會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化形成。

這位黃先生,抽煙、喝酒、肥胖、不運(yùn)動(dòng)、不健康飲食這些危險(xiǎn)因素全部占全。

所以當(dāng)家屬說,黃先生平時(shí)沒有任何不舒服,怎么突然就腦梗了?我想說:他有高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙、喝酒、久坐不動(dòng)、肥胖、不健康飲食等等等等,幾乎占全了所有腦梗的風(fēng)險(xiǎn),您說他是突然腦梗嗎?當(dāng)然不是,長期這些習(xí)慣,心腦血管出問題,那是遲早的事情。

所以,要預(yù)防腦梗,就必須先養(yǎng)成健康的生活方式,改掉不健康的生活方式。趁著年輕,越早越好:遠(yuǎn)離煙酒,控制體重,健康飲食,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),減少熬夜,去除壓力,常規(guī)查體,監(jiān)測血壓、血糖、血脂,如果有三高定要積極控制三高。這樣才能真正預(yù)防腦梗死。

對(duì)于有嚴(yán)重動(dòng)脈粥樣硬化的人,尤其是頸動(dòng)脈不穩(wěn)定斑塊的人,要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿司匹林和他汀,這樣才能預(yù)防斑塊破裂,預(yù)防血栓,預(yù)防腦梗死。

我們開始說了,腦梗死簡單分為兩種,一種是動(dòng)脈粥樣硬化,另一種是心臟病,也就是房顫引起的血栓,導(dǎo)致的腦梗死。

要預(yù)防這種腦梗,就是預(yù)防房顫,或發(fā)生房顫后正規(guī)治療。房顫的原因很多,目前我們常見原因是高血壓、冠心病、風(fēng)心病、肺心病、心衰、甲亢、特發(fā)性房顫等等。通過心電圖很容易診斷;尤其是控制高血壓,對(duì)于預(yù)防房顫很重要,且可行性最高。

對(duì)于發(fā)生房顫的人一定在專科醫(yī)生指導(dǎo)下,或抗凝或轉(zhuǎn)服心律,或手術(shù),總之一個(gè)目的就是預(yù)防血栓,防止血栓形成,防止血栓脫落,這樣就能預(yù)防腦梗死。

總之,要預(yù)防腦梗,尤其是中年人,一定要先從自身的不健康生活習(xí)慣開始,改掉不健康的生活習(xí)慣。不要再像黃先生一樣,總覺得自己好好的,怎么突然就腦梗了。其實(shí)腦梗前,發(fā)生過無數(shù)次警告,可是很多人根本不在意。

因?yàn)槲覀兌际呛昧藗掏颂鄣娜耍螞r,我們?cè)谀X梗前,還沒有傷疤,誰又會(huì)在意這個(gè)疼呢?

黃先生現(xiàn)在躺在監(jiān)護(hù)室,依然不會(huì)動(dòng),不能說話,一家人在監(jiān)護(hù)室外面靜靜的等待......

眾所周知,腦梗的危害不僅只是對(duì)大腦造成損害,影響我們的肢體活動(dòng),而且對(duì)我們今后的生活質(zhì)量也會(huì)造成巨大的打擊,尤其是對(duì)于50歲以上的中老年人。在我的身邊就有不少人因?yàn)槟X梗,從而導(dǎo)致生活不能自理,時(shí)時(shí)刻刻都需要家人們的照料。從這方面來說,腦梗困擾的不是一個(gè)人,嚴(yán)重的時(shí)候可以對(duì)整個(gè)家庭造成痛苦。

隨著生活水平的提高,我們大多數(shù)人對(duì)健康越來越看重。當(dāng)我們看著自己身邊的朋友,一個(gè)個(gè)因?yàn)槟X梗活動(dòng)不便,也開始逐漸改變自己的生活習(xí)慣和方式,以預(yù)防腦梗的發(fā)生。然而,在現(xiàn)實(shí)生活中,還是有不少人不以為然,總以為腦梗離我們很遠(yuǎn),甚至根本就不會(huì)發(fā)生。不管如何,今天這篇文章,還是想與大家詳細(xì)說一說腦梗這個(gè)話題。

什么是腦梗?

腦梗,又稱腦血栓形成或血栓性中風(fēng),屬于是一種缺血性中風(fēng)。我們?nèi)梭w的大腦如同電腦一般,也會(huì)各種各樣的零件組成,其中電腦中的各種線路就相當(dāng)于大腦的各種動(dòng)脈。當(dāng)人體大腦動(dòng)脈血管中存在血凝塊時(shí),就會(huì)造成血管狹窄。此時(shí),血塊會(huì)阻止富含氧氣的血液流向大腦的某一區(qū)域,從而造成長期的腦損傷。其實(shí)說白了,腦梗塞就是由于大腦的某一區(qū)域缺乏足夠的血液供應(yīng),從而出現(xiàn)暫時(shí)性或永久性的腦部損傷。

我們可以根據(jù)腦內(nèi)阻塞區(qū)域的大小,將腦梗分為兩類,即大血管血栓形成小血管血栓形成。大血管腦梗發(fā)生在大腦較大的供血?jiǎng)用},比如頸動(dòng)脈大腦中動(dòng)脈。一般而言,大血管血栓性中風(fēng)會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的癥狀和長期影響,比如失語癥偏癱等。

當(dāng)血流在大腦中小而深的動(dòng)脈血管內(nèi)發(fā)生阻塞時(shí),就會(huì)發(fā)生小血管腦梗。其實(shí)這種腦梗,大多數(shù)都是我們常說的腔隙性腦梗塞。小血管腦梗相比大血管腦梗而言,危害程度很小,僅影響大腦的有限區(qū)域。但是如果小血管腦梗發(fā)生在大腦重要的區(qū)域,比如負(fù)責(zé)重要和明顯的身體功能或認(rèn)知能力的大腦區(qū)域,則就會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的障礙。

綜上所述,腦梗會(huì)因?yàn)楣H牟课徊煌霈F(xiàn)截然不同的癥狀和影響。當(dāng)我們?cè)谏钪校蝗徽f出了難以理解的言語或說話困難、有時(shí)候則是半邊身體無力感和麻木感,嚴(yán)重者甚至是視力模糊,嚴(yán)重頭痛,連基本的行走都不會(huì)了,這些情況下,我們都要注意腦梗塞的發(fā)生。倘若就診及時(shí),能在很大程度減少后遺癥,痊愈的機(jī)會(huì)將會(huì)大大提升。

腦梗有哪些原因呢?

在臨床之中,腦梗最常見是由大腦頸動(dòng)脈狹窄引起的。大多數(shù)情況下,大腦或頸動(dòng)脈狹窄的“始作俑者”便是動(dòng)脈粥樣硬化。所謂動(dòng)脈粥樣硬化其實(shí)說得簡單一些,也就是動(dòng)脈壁上沉積了一層像小米粥樣的脂類。我們仔細(xì)想一想,我們的動(dòng)脈直徑始終都不會(huì)變化的,一旦脂質(zhì)沉積,便會(huì)使動(dòng)脈彈性減低、管腔變窄,勢必也會(huì)影響血流經(jīng)過。其實(shí),大多數(shù)脂質(zhì)沉積都是低密度脂蛋白膽固醇升高所致,它也是最為重要的原因之一。

持續(xù)存在的高血壓也會(huì)讓血管變窄,從而導(dǎo)致血栓性中風(fēng)。其實(shí),在臨床之中,高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化是經(jīng)常同時(shí)發(fā)生的疾病。因此,這會(huì)進(jìn)一步損害我們的動(dòng)脈血管。糖尿病會(huì)讓大血管和小血管變窄,從而導(dǎo)致血栓形成和腦梗,尤其血糖水平?jīng)]有得到有效的控制。

吸煙對(duì)我們的身體百害無一利,更是腦梗和心臟病的主要危險(xiǎn)因素之一。因?yàn)樗鼤?huì)損害整個(gè)身體的血管。此外,還有一種并不常見的原因,也就是頸部血管外傷。在某些情況下,嚴(yán)重的外傷會(huì)導(dǎo)致血栓形成,導(dǎo)致腦梗。

人過五十,不想腦梗,有哪些習(xí)慣最好改掉?

大多數(shù)腦梗會(huì)對(duì)我們?cè)斐衫_,即使是短暫性缺血性發(fā)作。無論是從自身考慮,還是整個(gè)家庭出發(fā),預(yù)防腦梗都是我們每一個(gè)人認(rèn)真對(duì)待的事情,尤其我們?nèi)诉^50歲這個(gè)臨界點(diǎn),更要時(shí)時(shí)刻刻注意。在我看來,預(yù)防腦梗我們必須改掉以下幾個(gè)壞習(xí)慣:

首當(dāng)其沖的便是戒煙。關(guān)于戒煙,或許這個(gè)話題已經(jīng)說得很多了。盡管很多人都知道它的危害,但就是難以戒除。其實(shí)說到底,還是我們的心態(tài)問題。一旦我們的心態(tài)擺正,下定決心戒煙,我相信戒煙也不是什么難題。畢竟偉大的毛主席曾經(jīng)說過:“世界上怕就怕認(rèn)真二字”。

其次,改掉忽視高血壓的毛病。在我的身邊,有很多高血壓患者從來就不怎么重視自己的血壓,他們總認(rèn)為血壓高沒什么危害,因此他們既不飲食控制,尤其注意鈉的攝入,又不增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。其實(shí),高血壓的危害遠(yuǎn)比我們想象得要嚴(yán)重得多,建議每一個(gè)人都應(yīng)該重視血壓,尤其高血壓患者,建議將血壓控制在130/80mmHg以下。

其三、改掉高油脂、高膽固醇、高糖的飲食習(xí)慣,尤其是本身就患有高膽固醇血癥、高血脂、高血糖的人群。飲食多保持均衡飲食,以健康食品為主。建議健康人群將低密度脂蛋白膽固醇控制在2.6mmol/L以下,這一點(diǎn)非常重要。對(duì)于糖尿病患者而言,應(yīng)該遵循醫(yī)囑,嚴(yán)格將血糖控制在目標(biāo)范圍內(nèi)。

其四,改掉久坐不動(dòng)的生活方式。在現(xiàn)有的生活環(huán)境中,我們每一個(gè)人都面臨著巨大的工作壓力。不管怎么樣,我們都應(yīng)該本著健康第一的原則,在工作之余也應(yīng)該加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),不要一坐就是一整天。建議每周運(yùn)動(dòng)90分鐘以上,哪怕是簡單的走走路、爬爬樓梯也是好的,不一定非得上健身房。

結(jié)束語:

改掉自己的壞習(xí)慣是預(yù)防腦梗的關(guān)鍵。因?yàn)槟X梗的發(fā)作,大多數(shù)與我們的壞習(xí)慣息息相關(guān)。不幸的是,有很多腦梗患者對(duì)腦梗的了解不多,直到他們自己或家人被診斷出腦梗,才后悔不已。其實(shí),當(dāng)我們時(shí)時(shí)刻刻重視自己的血壓、血糖、血脂,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,將它們一一控制在目標(biāo)范圍,能在很大程度上降低腦梗的發(fā)生。在疾病面前,永遠(yuǎn)也別抱著僥幸的心理,只有重視它,才能戰(zhàn)勝它。

50歲以后,大部分人的身體機(jī)能都會(huì)有比較明顯的下降,各種各樣的疾病也更加容易侵入身體,而心腦血管疾病則是各種疾病中非常常見的一類,這其中,腦梗死屬于非常高發(fā)的一個(gè)疾病,所以對(duì)于50歲以后的人群來說,想要不患腦梗塞,那么積極改掉壞習(xí)慣,做好預(yù)防非常重要。

我的一個(gè)伯父就是在55歲的時(shí)候,突發(fā)腦梗塞,結(jié)果造成了嚴(yán)重的偏癱,現(xiàn)在生活質(zhì)量非常的差,自己生活無法自理,需要人照顧,而且還時(shí)常需要往醫(yī)院跑,非常難受。

那么到了50歲后,哪些因素是誘發(fā)腦梗塞的高危因素呢?

首先要給大家講的就是高血脂這一疾病,高血脂是誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化最為常見的原因,而動(dòng)脈粥樣硬化則是導(dǎo)致腦梗塞最為常見的原因,所以,高血脂間接誘發(fā)腦梗塞,是腦梗塞非常高危的因素。對(duì)于高血脂的人群,他們的血液里面脂肪含量更高,血液也更粘稠,動(dòng)脈管壁硬化得非常快,而且在動(dòng)脈硬化之后,管壁上還比較容易形成血栓,這些血栓如果發(fā)生了脫落,隨著血液的流動(dòng)進(jìn)入顱內(nèi)血管,造成顱內(nèi)血管的堵塞,那么就會(huì)導(dǎo)致腦組織發(fā)生比較明顯的缺血,腦組織缺血之后就會(huì)壞死,這個(gè)時(shí)候表現(xiàn)出來就是腦梗塞。

另外,高血壓病也是誘發(fā)腦梗塞的高危因素,很多人都知道高血壓非常容易導(dǎo)致腦出血,而事實(shí)上,高血壓導(dǎo)致腦梗塞也是非常常見的。大量的研究數(shù)據(jù)顯示,如果一位患者有高血壓,那么他發(fā)生腦梗塞的幾率比普通的健康人起碼要高5倍以上,這主要還是因?yàn)檠獕旱拈L期升高會(huì)導(dǎo)致血管壓力比較大,導(dǎo)致血管管壁內(nèi)膜出現(xiàn)不同程度的損傷,特別是對(duì)于顱內(nèi)的一些小動(dòng)脈,他們會(huì)變的非常的硬,血流會(huì)受到一定的阻礙,進(jìn)而導(dǎo)致腦部供血不足,造成腦梗塞的發(fā)生。

當(dāng)然,心臟疾病也是可能誘發(fā)腦梗塞的。為什么呢?因?yàn)橛械男呐K疾病時(shí)非常容易發(fā)生附壁血栓的,而附壁血栓如果脫落,就容易隨著血液循環(huán)進(jìn)入顱內(nèi),進(jìn)而出現(xiàn)腦梗塞,比如房顫患者,就是腦梗塞的高危因素,因?yàn)榉款潟r(shí)非常容易誘發(fā)附壁血栓的形成的。

而對(duì)于比較愛抽煙的人群來說,如果過了50歲以后,仍然長期大量抽煙,那么患腦梗塞的風(fēng)險(xiǎn)也是會(huì)明顯升高的。而如果能夠及時(shí)戒掉煙,那么他們患腦梗塞的風(fēng)險(xiǎn)則會(huì)逐步下降,在幾年之后,基本上和正常人差不多。其實(shí)造成這一現(xiàn)象的原因,主要還是因?yàn)槲鼰煴容^容易導(dǎo)致動(dòng)脈內(nèi)膜受到一定的損傷,同時(shí)還容易刺激動(dòng)脈發(fā)生痙攣,特別是對(duì)于顱內(nèi)的小動(dòng)脈來說,影響是非常明顯的。

還有一點(diǎn)不可忽視的因素,則是精神方面的影響。這個(gè)因素大家千萬不要小瞧,精神壓力過大也是容易誘發(fā)腦梗塞的,特別是那些經(jīng)常熬夜的人群,精神壓力大加上熬夜,會(huì)導(dǎo)致人體的抵抗力和免疫力都出現(xiàn)比較明顯的下降,特別是50歲以后,如果還常常壓力大,熬夜,那么腦梗塞的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯升高的。

最后還有一點(diǎn)就是糖尿病。很多人覺得糖尿病和腦血管疾病相隔非常遙遠(yuǎn)。然而如果糖尿病患者長期血糖控制不佳,是會(huì)誘發(fā)非常多的并發(fā)癥的,這其中就包括對(duì)于血管的損傷,導(dǎo)致血小板聚集,誘發(fā)血栓形成,進(jìn)而增加腦梗塞的風(fēng)險(xiǎn)。

知道了腦梗塞的高危因素之后,再和大家聊一聊哪些習(xí)慣最好改掉?

想要降低腦梗塞的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),就要減少它的高危因素,所以對(duì)于那些會(huì)導(dǎo)致腦梗塞高危因素出現(xiàn)的壞習(xí)慣,劉醫(yī)生建議還是盡早改掉最好。

首先就是飲食的壞習(xí)慣需要改掉。

如果存在飲食上的壞習(xí)慣,是會(huì)明顯增加高血壓、高血脂等疾病的發(fā)生,從而間接誘發(fā)腦梗塞。比如經(jīng)常暴飲暴食、老是愛吃肥肉、愛吃辛辣刺激食物、愛吃腌制食物、愛吃重口味的食物,這些都是導(dǎo)致高血壓、高血脂發(fā)生的危險(xiǎn)因素,所以對(duì)于這些壞習(xí)慣,一定要趁早改掉。在飲食上,盡量以清淡為主,同時(shí)在烹飪方式上,可以多選用蒸、煮、燉等方法,少用爆炒、烤等方法;同時(shí)多吃富含膳食纖維的食物,多吃新鮮的蔬菜和水果,對(duì)于肉類,要適量進(jìn)食,對(duì)于魚類,脂肪含量低的肉類,則可以適當(dāng)多吃。而在鹽的攝入上,一定要注意控制量,原則上是每天攝入的鹽最好不要超過5g。

其次則是要改掉抽煙喝酒的壞習(xí)慣。

上面給大家講了抽煙會(huì)誘發(fā)血管發(fā)生變化,導(dǎo)致血管出現(xiàn)損傷,進(jìn)而導(dǎo)致腦梗塞的發(fā)生,所以對(duì)于煙,50歲之后一定要戒掉,它的危害實(shí)在是太多太多,幾乎對(duì)全身上下各個(gè)器官都是有危害的。而對(duì)于酒,建議大家還是要減少攝入量,偶爾的攝入影響不大,但是如果經(jīng)常大量飲酒,對(duì)于我們腦血管的危害是非常大的,這非常容易導(dǎo)致腦梗塞的發(fā)生。所以,對(duì)于抽煙喝酒這些壞習(xí)慣,還是盡量早點(diǎn)改掉為好。

再次則是需要改掉不良的生活習(xí)慣。

不良的生活習(xí)慣對(duì)于50歲以后的人群危害是非常大的。比如經(jīng)常熬夜,這是影響非常大的,所以一定要改掉;另外,像壓力過大,精神過度緊張、總是心情不好這些壞習(xí)慣,也建議及時(shí)改掉為妙。這些壞習(xí)慣對(duì)于我們顱內(nèi)血管都是有比較大的危害的。建議平時(shí)養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,同時(shí)避免壓力過大,時(shí)常給自己放松,保持愉快的心情等,讓自己擁有良好的心態(tài),這樣會(huì)讓我們的血管更加的健康。

最后,就是不運(yùn)動(dòng)的壞習(xí)慣要改掉。

生命在于運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)對(duì)于一個(gè)人來說是非常重要的。50歲以后,如果長期不愛運(yùn)動(dòng),是非常容易導(dǎo)致高血壓、高血脂的。所以,積極運(yùn)動(dòng)、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)非常重要,建議可以每周進(jìn)行5次左右的運(yùn)動(dòng),每次運(yùn)動(dòng)30分鐘左右,這有助于我們的心腦血管變得更通暢,避免動(dòng)脈粥樣硬化,從而防止腦梗塞的形成。當(dāng)然,在冬天比較冷的時(shí)候,運(yùn)動(dòng)最好選擇在室內(nèi)進(jìn)行,因?yàn)槿绻彝鉁囟忍停@對(duì)于腦血管是比較不利的,所以,一定要注意運(yùn)動(dòng)場所的選擇。

了解了需要改掉的壞習(xí)慣之后,劉醫(yī)生再和大家講一講腦梗塞常見的癥狀。

腦梗塞早期其實(shí)還是會(huì)有一些征兆的,如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)就醫(yī),對(duì)于治療幫助還是非常大的。

首先就是身體一側(cè)或者雙側(cè)出現(xiàn)無力、麻木、行動(dòng)不聽使喚的改變;其次則是有的患者可能出現(xiàn)單眼或雙側(cè)眼睛的視物模糊、視力下降或者視物成雙。還有比較常見的表現(xiàn)就是說話不利索,比如在和別人說話的時(shí)候,出現(xiàn)說話不清楚,講話聽不懂,語意表達(dá)不明等,有的患者可能只能說出一半的話。當(dāng)然,頭暈?zāi)垦!⑹テ胶?/strong>或者是沒有任何意外的摔倒也是腦梗塞患者可能出現(xiàn)的表現(xiàn)。

所以,如果出現(xiàn)上述其中一項(xiàng)或者幾項(xiàng)表現(xiàn),那么就一定要提高警惕,及時(shí)到醫(yī)院治療或采取預(yù)防措施,避免腦梗塞的發(fā)生。

總結(jié)

50歲以后,無論是身體的哪個(gè)部位,都非常容易出現(xiàn)各種各樣的疾病,所以積極做好預(yù)防是非常關(guān)鍵和重要的。而對(duì)于腦梗塞,一旦發(fā)生,往往會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,很多患者還會(huì)留下比較嚴(yán)重的后遺癥,如偏癱等,甚至還有一部分患者會(huì)危及生命,所以,全面了解誘發(fā)腦梗塞的高危因素,改變生活的各種不良習(xí)慣,對(duì)于大家來說是非常有必要的,希望大家能夠根據(jù)劉醫(yī)生給的一些建議,積極改變不良習(xí)慣,做好腦梗塞的預(yù)防,做到防患于未然。

這個(gè)問題問得非常好!去年,我的一個(gè)同學(xué),突發(fā)腦梗,后來搶救及時(shí),經(jīng)過一年多的恢復(fù)期治療,活動(dòng)已明顯受限,班是不能上了,唯一的女兒,也只能從德國回來照料他。

在我國腦梗是最常見的腦血管病之一,在全部急性腦血管病中,它就占了七成,而且以中老年患者多見,發(fā)病男女不分,并有低齡化趨勢。

那么,腦梗的發(fā)病原因是什么?哪些壞習(xí)慣會(huì)引發(fā)腦梗發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)?哪些好習(xí)慣會(huì)讓我們降低腦梗發(fā)生的幾率?

動(dòng)脈粥樣硬化是腦梗的核心病因

腦梗是腦梗死的俗稱,臨床又稱缺血性腦卒中,它發(fā)生的最直接原因是腦部血液循環(huán)障礙,引起缺血,缺氧,最終使得局限性的腦組織缺血性壞死,或者軟化。

腦梗死最根本的病理性改變是顱內(nèi)以及頸部的大動(dòng)脈粥樣硬化,臨床導(dǎo)致腦梗的原因會(huì)很多,但目前基本上將大動(dòng)脈粥樣硬化,心源性栓塞以及小動(dòng)脈閉塞,這3種病因,看成是腦梗死最主要的病因。

因?yàn)榇髣?dòng)脈粥樣硬化可以直接導(dǎo)致血栓形成以及動(dòng)脈栓塞,這是引發(fā)腦梗最重要的發(fā)病機(jī)制;而高血壓和糖尿病均是構(gòu)成小動(dòng)脈閉塞的高危因素。

哪些壞習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化?

綜上所述,大動(dòng)脈粥樣硬化是腦梗發(fā)生的重要風(fēng)險(xiǎn)因素,而動(dòng)脈粥樣硬化又不是一天形成的,它要經(jīng)過緩慢的發(fā)展過程,其中不良生活方式會(huì)大大加快動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程,那么,哪些不良生活方式,或者壞習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化形成呢?總結(jié)歸納起來,以下6大壞習(xí)慣應(yīng)當(dāng)戒除:

1.飲食肥甘厚膩,高鹽高脂,辛辣刺激;

2.喜葷厭素,蔬菜水果攝入不足;

3.抽煙喝酒,嗜好燒烤煎炸食物;

4.作息紊亂,不規(guī)律,熬夜睡眠不足;

5.不愛運(yùn)動(dòng),肥胖超重;

6.血壓、血糖、血脂控制不佳。

哪些好習(xí)慣會(huì)遠(yuǎn)離動(dòng)脈粥樣硬化?

臨床認(rèn)為早期干預(yù),尤其是生活方式干預(yù),可以延緩,阻止動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程,甚至還有出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊輕度逆轉(zhuǎn)的可能,所以,良好的生活方式,或者好習(xí)慣是遠(yuǎn)離動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)。

那么,這些好習(xí)慣具體有哪些呢?總結(jié)歸納起來,有以下7大好習(xí)慣:

1.健康飲食,均衡膳食:低鹽低脂,粗細(xì)搭配,多吃蔬果與膳食纖維,戒煙限酒;

2.控制體重,遠(yuǎn)離肥胖:控制食物熱量,減少飽和脂肪酸,膽固醇和糖類攝入;

3.控制危險(xiǎn)因素:控制血壓,血糖,血脂到合理水平;

4.堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng):一周4-5天,30-45分鐘的中等強(qiáng)度鍛煉;

5.作息規(guī)律,拒絕熬夜:勞逸結(jié)合,睡眠充足;

6.樂觀向上,輕松愉悅:避免情緒激動(dòng),保持樂觀的心態(tài),輕松愉快;

7.定期檢查,防患未然:如定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲,心電圖等檢查,注意觀察,如頭暈,頭痛,胸悶,胸痛,腹痛,腹脹,下肢疼痛等癥狀。

總結(jié):腦梗的核心病因是大動(dòng)脈粥樣硬化;遠(yuǎn)離腦梗,要戒除6大壞習(xí)慣,養(yǎng)成7大好習(xí)慣。

你同意我的觀點(diǎn)嗎?

每天更新健康熱點(diǎn),醫(yī)療痛點(diǎn);如果我說的,正是你所想的,那么,請(qǐng)點(diǎn)贊、轉(zhuǎn)發(fā)、關(guān)注朱蕭俊說健康!

首先腦梗這種疾病好發(fā)于50歲過后的人群,因?yàn)橹饕悄挲g越大動(dòng)脈硬化的幾率越大,而且有些人群還會(huì)有一些高血壓、糖尿病、高血脂等疾病都會(huì)出現(xiàn)腦梗,所以腦梗死早期感覺不太嚴(yán)重,但其實(shí)這是老年人隱形的殺手,一但腦血管破裂就會(huì)導(dǎo)致死亡。

下邊小克為大家普及一下不想得腦梗需要改掉哪些不好的習(xí)慣?

1、注意飲食,因?yàn)轱嬍硨?duì)于人體健康來說非常重要,避免進(jìn)食一些高脂肪含油脂多的食物(肥肉),會(huì)導(dǎo)致血液黏滯或血液濃縮,血液粘滯度增高引起腦梗死。

2、注意對(duì)于腦血管疾病的治療,主要常見冠心病、風(fēng)濕性心臟病、血壓過高或血壓過低的人群,還有就是肥胖血脂過高、血糖控制不穩(wěn)都容易引起腦梗死,所以需要及時(shí)調(diào)節(jié)這些疾病,預(yù)防出現(xiàn)腦梗。

3、避免飲酒吸煙,這也是導(dǎo)致腦梗的危險(xiǎn)因素,因?yàn)轱嬀莆鼰煏?huì)刺激血管壁內(nèi)皮組織損傷,造成血管壁表面不平整, 血液中脂質(zhì)在凹凸不平的血管壁更容易沉淀聚集,導(dǎo)致出現(xiàn)栓子。

關(guān)注小克,為大家普及更多健康知識(shí),謝謝!

腦梗的發(fā)病率逐年升高,身邊都不乏一些腦梗死活動(dòng)不便的患者,而人過了五十歲,是腦梗死發(fā)病的高發(fā)年齡段,不僅如此,人過了五十歲以后,腦梗的發(fā)生率隨著年齡的增長呈成倍的增高,因此,預(yù)防腦梗死發(fā)生,刻不容緩。腦梗死占急性心腦血管疾病發(fā)生率的94.22%。

根據(jù)腦梗死的誘因,有針對(duì)性的預(yù)防腦梗

  1. 高血脂與高血壓,這兩個(gè)因素都是形成并加重動(dòng)脈粥樣硬化的主要原因,而動(dòng)脈粥樣硬化是發(fā)生腦梗死的主要病因,這里主要是血液中的脂質(zhì)依附并侵潤血管內(nèi)膜,造成血管內(nèi)膜的破壞與硬化;而高血壓的危害更大,升高的血壓直接作用在腦血管,造成腦部微小血管的變性、脂變、損害,形成并加重動(dòng)脈內(nèi)膜粥樣硬化。而且,隨著年齡的增加,動(dòng)脈粥樣硬化的過程會(huì)更加嚴(yán)重,由此,腦梗死的發(fā)病率與嚴(yán)重程度增加。

  2. 長期吸煙與酗酒:抽煙會(huì)直接增加血管內(nèi)膜的損傷,增加動(dòng)脈硬化幾率;流行病學(xué)統(tǒng)計(jì),腦梗死患者與正常人群相比,長期吸煙的占比高出許多,而且,隨著吸煙頻率與數(shù)理的增加,發(fā)生腦梗塞的風(fēng)險(xiǎn)也隨之增加。大量飲酒不僅會(huì)導(dǎo)致高血壓的發(fā)生,而且增加肝臟的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致肝臟脂肪變的風(fēng)險(xiǎn)增加,由此導(dǎo)致血脂增加,高血壓與高血脂使動(dòng)脈粥樣硬化、腦梗死發(fā)病率。

  3. 過咸飲食,其實(shí)這些都與第一條是一脈相承的,大家都知道,我國人群高血壓比較高發(fā),而其主要原因就是平的是飲食中食鹽的含量太多,進(jìn)而增加腦梗死的發(fā)病率。

  4. 肥胖與運(yùn)動(dòng)過少:肥胖患者由于高脂飲食的過量攝入,本身血脂也會(huì)升高,而如果這些人群如果不運(yùn)動(dòng),不能盡快的緩解肥胖,導(dǎo)致高脂血癥等對(duì)腦血管產(chǎn)生不利的影響,不僅如此,隨著肥胖程度的增加,腦血管的病的發(fā)生率增高明顯,可達(dá)18%,你知道肥胖癥也是遺傳的嗎,這個(gè)已經(jīng)經(jīng)過基因的證實(shí)了。

如何改掉這些壞毛病呢

  1. 推薦地中海飲食。這說來也怪,生活在地中海周圍的市民心腦血管病的發(fā)病率較其他地區(qū)低40%,研究人員進(jìn)一步深入研究證實(shí),當(dāng)?shù)厝说娘嬍沉?xí)慣于結(jié)構(gòu)非常有利于人體健康,由此,地中海飲食被推崇。地中海飲食中富含對(duì)人體有益膳食搭配,而且飲食中含有較少的膽固醇。以下是地中海飲食的特點(diǎn):
    1、膳食富含植物性食物,包括水果、蔬菜、全谷類、豆類和堅(jiān)果等
    2、橄欖油是主要的食用油。
    3、脂肪提供能量占膳食總能量比值在25~35%,飽和脂肪只占約7~8%。
    4、每周食用少量適量魚、禽肉和蛋。
    5、以新鮮水果作為典型的每天餐后食品,甜食每周只食用幾次。
    6、每月只食用幾次紅肉。
    7、

  1. 戒煙限酒,這里并沒有強(qiáng)調(diào)完全戒酒,但是并不是說少飲酒會(huì)有益健康,是因?yàn)槿藗兒茈y戒掉喝酒。但是根據(jù)地中海飲食的特點(diǎn),建議飲用少量紅酒為宜。而吸煙這個(gè)壞習(xí)慣一定要摒棄,而且越早越好,別等著血管已經(jīng)損害了才想到戒煙,說句不中聽的話,小區(qū)里拖著一條腿走路的患者就是一種警示。
  2. 增強(qiáng)體育鍛煉,現(xiàn)在的人們體育鍛煉越來越少,身體也不如以前的前輩,好的身體要?jiǎng)悠饋怼C刻靾?jiān)持進(jìn)行30-40分鐘的體育運(yùn)動(dòng)對(duì)控制血脂及降低血壓是有極大的幫助的。跑步、游泳都是很好的選擇。


這些習(xí)慣與疾病都會(huì)增加腦梗死幾率,一定要改掉壞習(xí)慣,并且緩解疾病的發(fā)展。但是這些是不夠的,中老年人為了進(jìn)一步預(yù)防腦梗死的發(fā)生,最好是搭配藥物的作用。

(1)他汀類藥物除了降血脂,針對(duì)腦梗死的預(yù)防還有以下作用。

  1. 他汀類藥物具有穩(wěn)定動(dòng)脈血管的粥樣斑塊作用,甚至可以逆轉(zhuǎn)的作用。

  2. 腦梗死的發(fā)生與腦血管局部內(nèi)膜破損、血栓形成、炎癥的激化都有關(guān)系,而他汀類藥物可以起到控制炎癥的作用。

  3. 他汀類藥物可以修復(fù)血管內(nèi)膜損傷,改善內(nèi)膜功能,同時(shí)還具有抗氧化的作用。

  4. 保護(hù)腦神經(jīng)作用。

總結(jié)

腦梗死是困擾廣大中老年人的一大難題,尤其是50歲以上的人群,發(fā)生腦梗死的幾率大大增加,而生活中的一些壞習(xí)慣會(huì)增加腦梗死的發(fā)病率,因此,改掉這些壞習(xí)慣,合理應(yīng)用預(yù)防用藥,可以大大較少腦梗死的發(fā)病率。

最后,祝你健康。

腦梗通常是指腦血栓形成,房顫患者血栓脫落引起腦栓塞。(腔梗是老齡化末梢腦動(dòng)脈堵塞的特殊腦梗,梗塞面積小、無癥狀或癥狀輕微且很快恢復(fù)與今天話題關(guān)系不大)尤其是腦動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂是最常的缺血性中風(fēng)。因此從青年開始防止發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化的各種危險(xiǎn)因素是可以明顯減少中老年期期間發(fā)生腦梗、心梗的最佳方法,尤其是一些會(huì)加快、加重動(dòng)脈粥樣硬化的心、腦血栓形成的壞習(xí)慣,文章會(huì)一一敍述:

另一種稱為腔隙性腦梗塞是最常見的一種屬于特殊形式的腦梗塞,即腦動(dòng)脈末梢閉塞引起面積僅3-15mm腦組織壞死。腔梗發(fā)生在功能區(qū)可能有輕微的短暫的癥狀:頭暈、流涎、口齒不清、輕度面癱,步態(tài)不穩(wěn)。大部分發(fā)生在無功能區(qū),發(fā)生時(shí)患者根本沒有感覺或癥狀,體檢做頭顱CT或MRI才發(fā)現(xiàn)。主要與年齡、高血壓有關(guān)。其發(fā)生原因的推理甚多,主要與末梢動(dòng)脈老化有關(guān)。

房顫患者因左心耳甚大容易形成慢性血栓,一旦血栓碎裂脫落會(huì)隨主動(dòng)脈一頸內(nèi)動(dòng)脈血流堵在逐漸變細(xì)的腦動(dòng)脈某處卡住阻塞后面的血流導(dǎo)致相位部位的腦組織梗塞。在腦梗塞中約占25%左右。

腦血栓形成是腦梗死最常見的類型。是指?腦動(dòng)脈主干或皮質(zhì)支動(dòng)脈粥樣硬化斑塊?形成?導(dǎo)致血管腔狹窄、?或斑?塊?破裂?血栓形成,引起腦組織局部血流減少或供血中斷,而?腦組織對(duì)?缺血缺氧耐受?性?僅?4?-10分鐘?即可發(fā)生?中樞?神經(jīng)?細(xì)胞不可逆?的死亡?,出現(xiàn)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。梗塞?發(fā)生在校小?的動(dòng)脈血管,則?引起小面積腦組織梗塞?,?癥狀相對(duì)較?輕?,表?現(xiàn)輕?重和?癥狀??與?梗塞?面積?及?該?部位?所?管轄的?功能?有關(guān)?,?隨著時(shí)間的推移有些?患者?部分?功能?可以恢復(fù)。?

大面積腦梗死少數(shù)發(fā)生?在?頸內(nèi)動(dòng)脈主干血栓?形成?完全性?的?閉塞?、多數(shù)見于?大腦中動(dòng)脈主干、?皮質(zhì)支動(dòng)脈?血管?發(fā)生閉塞?性血栓?引起?完全性卒中,表現(xiàn)病灶對(duì)側(cè)完全性偏癱、?覺障礙及向病灶對(duì)側(cè)凝視麻痹。椎-基底動(dòng)脈主干斑塊?破裂?血栓?完全?堵塞?引起?的?梗死,?可發(fā)生?意識(shí)障礙、四肢癱和多數(shù)腦神經(jīng)麻痹等呈進(jìn)行性加重,出現(xiàn)明顯的腦水腫和顱內(nèi)壓增高征象,甚至發(fā)生腦疝,病情危重,有可能危及生命。

因此,中年以上的人需要預(yù)防 斑塊?破裂?導(dǎo)致?腦血栓形成而?形成?腦梗塞,?首先要預(yù)防腦動(dòng)脈?發(fā)生粥樣硬化斑塊的?形成和?增多?使?腦?、?頸內(nèi)?動(dòng)脈嚴(yán)重?狹窄?,?因?yàn)?大多數(shù)?粥樣?斑塊?的?破裂?發(fā)生在?嚴(yán)重?狹窄?處??,而因此預(yù)防高血壓病?、?糖尿病、?高脂血癥?、?戒煙?是最好?辦法?,因?yàn)檫@些?疾病?都是?引起?動(dòng)脈?粥樣硬化斑塊形成?的?始動(dòng)?因子,?都?是?導(dǎo)致?動(dòng)脈?內(nèi)膜?損害?的?重要?原因?,?沒有?內(nèi)膜?損害?就?不會(huì)?形成?斑塊?,?沒有?斑塊?就不造成?動(dòng)脈?狹窄?和?斑塊?破裂?血栓?導(dǎo)致?梗塞?發(fā)生?。?

所以中年男性怕發(fā)生腦梗塞,心肌梗塞必須改?掉幾個(gè)壞習(xí)慣:

  1. 杜絕?超重?和?肥胖?(把體?重指數(shù)?公斤?/升高?米?的?平方?控制?在?24/27以下?)。?嚴(yán)格控制飲食,尤其是高熱量的動(dòng)植物脂肪和各種糖類及?攝入過多?的?碳水化合物,三餐外??寧可?有些?饑餓?感?。?
  2. 改變久坐不動(dòng)的壞習(xí)慣,想要健康和長壽每天堅(jiān)持半小時(shí)各種適合自己的運(yùn)動(dòng)。這不僅可以提高心肺功能,緩解隨年齡增長而產(chǎn)生臟器功能衰退的速度,對(duì)增加骨關(guān)節(jié)活動(dòng)的順應(yīng)性、協(xié)調(diào)性均可以預(yù)發(fā)生意外摔跤,這對(duì)中、老年人往往等都是極有邦助的。
  3. 堅(jiān)決戒煙。抽煙不是吸毒會(huì)成癮,只是一種不良的習(xí)慣久而久之成了條件反射:早上起來就想操抽,上廁所要抽,飯后要抽,開心要抽,不開心也要抽,忙得厲害抽得更多,閑了也要抽,談話、聊天、吹牛、打麻將、打牌抽得更厲害;可是坐上國際長途航班十幾個(gè)小時(shí)沒有一個(gè)人煙癮發(fā)作而難以控制的,凡是只要條件許可就是想抽。想想你的家庭責(zé)任感也應(yīng)戒煙。
  4. 性子急噪、爭強(qiáng)好勝屬于交感神經(jīng)特別敏感容易興奮的人是高血壓和冠心病的始動(dòng)因子,也是心源性猝死和腦卒中的極高危人群。三氣周瑜是怎么被氣死在船上的,唯一的解答是:惡性心律失常心室顫動(dòng)!
  5. 打麻將、打牌是一種娛樂,是人際交往、溝通、解悶的形式之一,千萬別太過于“頂真”,過度較真、激動(dòng)的情緒往往會(huì)造成難以預(yù)測的心腦血管事件發(fā)生,有時(shí)甚至是致命的!
  6. 對(duì)于喜歡喝酒有三高的患者絕對(duì)不喝白酒,少量飲用紅酒、黃酒、米酒,人到中年絕對(duì)要防止酗酒這對(duì)于防止心腦血管事件的發(fā)出十分重要。

7.高血壓,高血脂,糖尿病都是慢性疾病,因此千萬不要因?yàn)橛盟幒蟾黜?xiàng)指標(biāo)下降到正常范圍內(nèi)就隨意停藥,各項(xiàng)指標(biāo)的下降是由于藥物作用的關(guān)系,停藥后這些指標(biāo)會(huì)反彈,產(chǎn)生難以預(yù)測的后果。現(xiàn)代社會(huì)風(fēng)濕性心臟病引起左心房極度擴(kuò)大產(chǎn)生房顫的患者明顯減少,相反長期控制不良的髙血壓心臟病、瓣膜鈣化性心臟病、缺血性心臟病因左心房擴(kuò)大產(chǎn)生房顫較多見。

8.定期進(jìn)行體檢對(duì)自己血壓、血脂、血糖、血尿酸、肝腎功能、心、肺、甲狀腺、乳房、婦科附件、前列尿、必要時(shí)對(duì)食道、胃、腸道等進(jìn)行檢查,有個(gè)了解和比較是十分重要的。

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