我國是高血壓大國,最新數據表明已有2.45億高血壓患者,差不多每6個人中就有1個患者。而且,高血壓隨著年齡的增長,發病率也不斷增加。據統計,60歲以上的老年人中,有超過一半以上的高血壓患者,所以對于老年人來說必須特別關注自己的血壓值。
六十歲血壓正常為多少呢?
高血壓具有較高的發病率和死亡率,這也讓很多老年人比較擔心,常有各種問題,比如有人問我今年65歲了,血壓135/85mmHg正常嗎?我十年前得了高血壓,一直吃著藥,現在血壓控制在130/78mmHg左右,是否正常?
其實,大家無非就是擔心高血壓帶來的并發癥,像是腦出血、腦梗、心梗這樣的疾病總會讓人聞風喪膽。而老年人與年輕人相比,血管老化硬化,血壓值更高,而且血壓波動大,復雜程度高,所以更易患高血壓,而一旦確診高血壓,治療難度也更大。
知曉血壓的正常標準值,管好血壓值!
關于血壓的正常值,統一的標準就是90/60mmHg-140/90mmHg,非同日三次測量超出上限值140/90mmHg即可確診為高血壓,這也是我國高血壓指南的標準。只不過,美國新版高血壓指南將高血壓的標準從140/90mmHg降至130/80mmHg。據統計,若按此標準,我國將有45%以上的人口可診斷為高血壓。雖然這只是美國的標準,不過也給我們以警示,血壓控制必須更為嚴格。
首先,關于血壓控制合格標準的問題。
所謂的合格標準,就是最低要求的標準,那就是<140/90mmHg,也即我們所說的“及格線”。對于絕大多數人群,無論是否為高血壓患者,是否服用降壓藥,若血壓無法控制在140/90mmHg以下,就是不健康的表現,就得及時干預治療。
不過,對于一些特殊人群來說,這個合格的標準線也并非一成不變的,如65歲以上的老年人,可放寬至<150/90mmHg,80歲以上的老年人,收縮壓可放寬至<160mmHg;高血壓合并心衰、糖尿病的患者,降壓目標應為<130/80mmHg;合并冠心病的患者為<140/90mmHg,如能耐受可降至<130/80mmHg;慢性腎病患者,若無白蛋白尿應為<140/90mmHg,有白蛋白尿應為<130/80mmHg;急性缺血性腦卒中患者在準備溶栓時,需要一定的血壓保證供血,應控制在<180/110mmHg。
其次,關于血壓控制優秀標準的問題。
所謂的優秀標準,就是最完美和最理想的控制標準,目前認為,對于所有成年人,這個標準就是<120/80mmHg。即便老年人因為血管硬化,血壓水平會有所升高,但如果能將血壓控制在120/80mmHg以下,那最完美不過了。老年人可以把140/90mmHg作為第一降壓目標,130/80mmHg作為第二降壓目標。
而對于高血壓患者以及其他患者來說,140/90mmHg只是一個“及格線”,如果患者耐受,可以提出更高要求,盡量降低至更理想的水平,只要保證不低于正常下限值。