在現(xiàn)實生活之中,相信聽說最多的還是血管瘤,對于脂肪瘤顯然是比較陌生的。其實在臨床之中,脂肪瘤的常見程度僅次于血管瘤,大約占據(jù)著良性軟組織腫瘤的25%。既然是良性腫瘤,那就意味著它并不可怕。確實,大多數(shù)脂肪瘤患者經(jīng)過手術(shù)切除之后,預(yù)后都是非常好的,極少數(shù)人會在術(shù)后復(fù)發(fā)。
盡管脂肪瘤對我們的危害不大,但是卻有人十分疑惑,為此不少患者曾經(jīng)咨詢我:“我平時身體好端端的,為什么就平白無故地就長了一個脂肪瘤?”然而在現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)研究中,我們對于脂肪瘤的具體原因并不那么明確,但是它還是與一些風(fēng)險因素息息相關(guān)。接下來,我就詳細(xì)說一說脂肪瘤這個疾病。
什么是脂肪瘤?
脂肪瘤是由正常脂肪組織形成的瘤樣物,并被一圈薄囊包繞,一般不會附著在附近的任何肌肉上。既然脂肪瘤是由人體正常脂肪組織形成,那么我們身體只要存在脂肪的地方,就會有可能生長脂肪瘤。話雖如此,大多數(shù)脂肪瘤還是喜歡生長在肩部、背部、頸部、女性乳腺、臀部等皮下脂肪組織內(nèi),而且脂肪瘤一般都是緩慢的、無害的生長。在極少情況下,脂肪瘤會在肌肉或內(nèi)部器官上生長,比如胃或腸。
當(dāng)我們皮膚下存在脂肪瘤時,它們會像一團(tuán)生面團(tuán)一樣,比較柔軟且可移動,只要我們用手指就可以輕松推動它們。其實在數(shù)以萬計的皮下包塊中,很多良性包塊都具有“柔軟可移動”的特性。如果是惡性皮下包塊的話,我們觸摸包塊時,會感覺到包塊比較硬,難以推動。碰到這一特征的皮下包塊,我們一定要及時就診。
不過,如果脂肪瘤生長在關(guān)節(jié)、血管或神經(jīng)內(nèi)部或周圍時,就很有可能會影響我們的活動能力。90-95%的脂肪瘤患者只有一個瘤子,而且體積都比較小,一般只有2-3厘米。但是卻有少數(shù)人群會存在多個脂肪瘤,有時候脂肪瘤可以長到10厘米以上。
一般而言,脂肪瘤是不會引起癥狀,但是脂肪瘤長得過大,就會壓迫皮下組織附近的神經(jīng)、血管,我們也會因此產(chǎn)生疼痛,甚至麻木的感覺。假如脂肪瘤生長在胃腸道附近,而且體積比較大,這也是會造成一系列癥狀的,比如腹部疼痛、甚至腸道梗阻的發(fā)生。
脂肪瘤是什么原因?qū)е碌模?/h1>
關(guān)于脂瘤的形成原因,目前醫(yī)學(xué)上,仍然有很多不知道的地方,但是有些事情會增加我們發(fā)生脂肪瘤的機會,比如具有脂肪瘤的家族病史、也就是遺傳的作用。遺傳學(xué)似乎在某個人患脂肪瘤的風(fēng)險中起著相當(dāng)重要的作用。在大約三分之二的情況下,是因為基因或染色體發(fā)生突變、重排或缺失有關(guān)。
比如多發(fā)性遺傳性脂肪瘤病就會通過家族遺傳傳承下來,其特征是腹部、手臂或腿部患有多個脂肪瘤。又比如家族性腺瘤性息肉病,受影響的人群會發(fā)展為息肉、腫瘤和脂肪瘤。 此外,某些疾病也可能與脂肪瘤相關(guān)或增加脂肪瘤的機會,比如糖尿病、高膽固醇血癥等等,它們都能造成血液的異常情況,尤其是高膽固醇血癥。
在現(xiàn)實生活中,軟組織創(chuàng)傷也能對特定區(qū)域的皮膚直接影響,比如軟組織被撞擊或硬著陸,都有可能會增加形成脂肪瘤的風(fēng)險。對于某些肥胖的朋友而言,人體內(nèi)積累了大量脂肪,也會增加脂肪瘤的機會,尤其是在他們還有其他危險因素的情況下。
除了以上的一些情況,隨著年紀(jì)的增長,一般在40-60歲之間,患脂肪瘤的風(fēng)險增加,而且女性更為常見。 不過,脂肪瘤是多種因素綜合而成,并不是由某個原因?qū)е碌摹5窍啾容^而言,具有家族脂肪瘤病史的朋友,發(fā)病風(fēng)險還是相比其他要高的。
長了脂肪瘤,我們又該怎么辦?
由于脂肪瘤一般都是無痛且無害的,一般都不需要特殊的治療。對于常規(guī)情況,我們只要關(guān)注脂肪瘤的生長情況,以確保它們不會繼續(xù)增長即可。在平時的生活之中,我們的飲食也該注意,比如避免高膽固醇飲食或油膩飲食,尤其要避免煙酒對于脂肪瘤的刺激,這很容易讓脂肪瘤增長。
在臨床之中,對于損害我們健康或生活質(zhì)量的脂肪瘤,比如脂肪瘤很大、位置不佳(例如在神經(jīng)或關(guān)節(jié)附近)、限制行動能力或?qū)е绿撊?/strong>等等,這就需要手術(shù)切除了。一般而言,我們手術(shù)切除了,預(yù)后都是非常良好的,也不會再有復(fù)發(fā)的情況。
對于多個生長或較大的脂肪瘤,比如如大于4厘米的脂肪瘤,可以使用吸脂術(shù)作為手術(shù)的替代方法。也就是說,吸脂術(shù)是代替手術(shù)去除多個脂肪瘤更為簡單的過程,并且疤痕更短,甚至是更少。最重要的是,吸脂術(shù)像外科手術(shù)一樣,能將脂肪瘤的所有破裂部分都清除掉,它在防止瘤樣物恢復(fù)生長也相當(dāng)有效。
在臨床中。雖然注射劑不像手術(shù)或吸脂術(shù)那么普遍,但注射劑也可以用于治療脂肪瘤。它的工作原理是醫(yī)生將藥物直接注射到脂肪瘤瘤體中以將其分解或縮小,這可以使我們更易于通過外科手術(shù)去除或自行處置。但是注射劑在治療的過程中,很有可能會無意中損傷其他組織,比如肌肉或肌腱,有時候經(jīng)過治療之后,脂肪瘤還會變大。
結(jié)束語:
脂肪瘤一般是不會危及我們的生命,除非我們是出于美觀原因,一般是不需要治療的。當(dāng)然了,如果脂肪瘤嚴(yán)重影響我們的生活,甚至?xí)绊懳覀兊年P(guān)節(jié)活動,那么就應(yīng)該盡早手術(shù)了。 不過我們需要注意的是,不要說脂肪瘤不會影響我們,我們就永遠(yuǎn)地忽視它,相反,我們也應(yīng)該定期復(fù)查,以觀察它的生長情況,并做好準(zhǔn)備隨時處理它。這才是我們對待脂肪瘤應(yīng)有的態(tài)度。