現(xiàn)在的實(shí)際情況是，大醫(yī)院尤其是三甲醫(yī)院普遍存在著擁擠的現(xiàn)象，這種現(xiàn)象在大城市的大醫(yī)院當(dāng)中更為顯著，但是很多基層醫(yī)院的空空蕩蕩，病源嚴(yán)重不足。兩極分化現(xiàn)象是非常明顯的。

這就說明中國目前在醫(yī)療資源的配置上面存在著兩個(gè)很嚴(yán)重的問題。

第1個(gè)問題就是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源嚴(yán)重缺乏，而且高度集中。

中國的大城市，尤其是北上廣這樣的城市，大型三甲醫(yī)院的診療水平，實(shí)際上和世界頂級水平差異已經(jīng)非常小了。而且還有很多學(xué)者認(rèn)為，由于中國醫(yī)生的門診量和手術(shù)量遠(yuǎn)高于西方國家的醫(yī)生，所以從經(jīng)驗(yàn)和熟練度角度來看，在內(nèi)科的診療準(zhǔn)確率和外科的手術(shù)完成水準(zhǔn)上面可能比西方的醫(yī)院更好一些。但是問題在于，這些大醫(yī)院的水準(zhǔn)不能完全代表中國的醫(yī)療水準(zhǔn)。很多中小城市的醫(yī)院水準(zhǔn)要比這些醫(yī)院差很多。這種落差不是一兩天導(dǎo)致的，也很難在短期內(nèi)得到改善。民眾在當(dāng)?shù)責(zé)o法享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的情況下，就不得不舍近求遠(yuǎn)到大城市就醫(yī)。

而優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有高度集中在少數(shù)幾個(gè)城市。根據(jù)復(fù)旦大學(xué)編制的全國百強(qiáng)醫(yī)院排行榜。中國將近一半的百強(qiáng)醫(yī)院集中在北上廣三個(gè)城市。百強(qiáng)醫(yī)院分布城市不超過20個(gè)。很多省會城市未有一所醫(yī)院入圍，可見優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的集中情況是非常驚人的。在這種情況下，民眾不得不像大城市和這種大醫(yī)院集中。但是這些醫(yī)院的承受能力當(dāng)然是有限的，于是自然就導(dǎo)致極為擁擠的診療環(huán)境。

當(dāng)然這個(gè)時(shí)候會有人提出疑問。那就是很多大醫(yī)院現(xiàn)在越來越大，不停的建設(shè)新院區(qū)。比如號稱亞洲乃至世界第一大醫(yī)院的鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院，現(xiàn)在的開放總床位已經(jīng)超過了1萬張。按照三甲醫(yī)院評定的最低標(biāo)準(zhǔn)500張來計(jì)算，一家鄭大一附院實(shí)際上就相當(dāng)于20家小型三甲醫(yī)院的規(guī)模了。但是去就醫(yī)的人，依然抱怨非常擁擠。這又是為什么呢？

歸根到底，擁擠的背后反映的還是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不足。這里面具體的原因又非常多。民眾對于優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的需求逐年增長，但是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源本身的成長速度并沒有能夠趕上前者。最后的結(jié)果就是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的稀缺性越來越強(qiáng)。對于鄭大一附院來說，還有兩個(gè)比較具體的個(gè)體化原因。第一是鄭大一附院崛起以后，把原本流到外省的病人爭取了回來。這些人在河南當(dāng)時(shí)沒有優(yōu)質(zhì)醫(yī)院的情況下，很有可能前往北京上海這樣的地區(qū)就醫(yī)。第2個(gè)原因是鄭大一附院在鄭州當(dāng)?shù)剡b遙領(lǐng)先，從而對病人產(chǎn)生了虹吸效應(yīng)，這自然導(dǎo)致鄭大一附院的門診量越來越大。

第2個(gè)問題就是存在著醫(yī)療資源整體供應(yīng)緊張的情況下的醫(yī)療資源閑置浪費(fèi)現(xiàn)象。

從目前的現(xiàn)實(shí)來看，很顯然基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療資源是沒有得到充分利用和發(fā)揮的。大部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診量非常少。其實(shí)際作用主要在于給民眾開一些常用的慢性病專用藥。說到底也就承擔(dān)了一個(gè)藥房的職能。至于診療職能是幾乎不存在的。雖然形式上也配備一些病床，但是床位一般不能得到有效的利用。很多基層醫(yī)院的病床常年閑置。

但總體上看，中國的醫(yī)療資源整體是偏緊張的。這一點(diǎn)可以和美國的對比得出。中國的醫(yī)生數(shù)量是美國醫(yī)生數(shù)量的1.5倍，但是中國的人口數(shù)是美國的4倍多。相比之下，中國的人均醫(yī)生占有數(shù)很顯然遠(yuǎn)低于美國。和一些歐洲國家相比，差距更大。在整體偏緊張的情況下，還存在著相當(dāng)嚴(yán)重的資源浪費(fèi)現(xiàn)象，自然就更加加劇了醫(yī)療資源的緊張，尤其是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。

分級診療是前些年開始提出來的概念，但時(shí)至今日依然沒有能夠真正推行下去，背后有很多原因。但最根本的原因還是一個(gè)利益機(jī)制問題。在目前公立醫(yī)院普遍采用市場化機(jī)制運(yùn)作的前提之下，指望這些醫(yī)院主動放棄自身利益，恐怕是非常不現(xiàn)實(shí)的。

毫無疑問，目前的診療體制確實(shí)存在著嚴(yán)重缺陷。改革起來很有難度，誰也沒有辦法拿出一個(gè)完美無缺的方案出來。但這不是不改革的理由。具體怎么改，怎么做，恐怕也很難直接從國外的醫(yī)療體制中照抄照搬。在沒有真正實(shí)現(xiàn)有效的改革以前，這種情況恐怕得長期持續(xù)下去。每個(gè)人都不得不忍受因?yàn)檫@樣一種體制問題而導(dǎo)致的各種損失。

老年化造成醫(yī)院爆滿，生病時(shí)都希望找經(jīng)驗(yàn)豐富的大夫，給予正確的有效的治療，三級甲等醫(yī)院醫(yī)師病情見識多，醫(yī)療技術(shù)好，藥品又齊全，所以大多數(shù)病人都希望到大醫(yī)院看病，社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)三級醫(yī)院又不方便，才造成人氣爆滿。客觀的說，現(xiàn)代人身體質(zhì)量低，疾病多，這與環(huán)境氣候飲食有著密切的關(guān)系，看病也成為生活的一部分，我們希望有關(guān)部門高智商人士解決看病難，看病貴問題。

這個(gè)原因很多，我是個(gè)醫(yī)生，說一下主流醫(yī)學(xué)界在這個(gè)問題上的答案吧。

醫(yī)院——具體講是知名大醫(yī)院——病人爆滿的情況，早就引起了主流醫(yī)學(xué)界，包括醫(yī)療衛(wèi)生體系管理學(xué)方面的學(xué)者的重視和討論。

其實(shí)，在中國，很多主流學(xué)界的學(xué)者們都知道，相比于西方發(fā)達(dá)國家，中國老百姓看病，可以說是又便宜又方便的。

那么，既然知道，為什么還有那么多學(xué)者，那么多正兒八經(jīng)的文件里，說到老百姓看病難看病貴呢？

為什么明明知道老百姓和西方發(fā)達(dá)國家的人相比，看病又便宜又方便，但是，卻有那么多學(xué)者近乎于瞪著倆眼說瞎話的說；老百姓“看病難，看病貴”呢？這是精神分裂？還是別有用心的故意說瞎話？

其實(shí)，這個(gè)問題很復(fù)雜了。但是，我希望大家明白，一般來講，中國學(xué)者說的、包括一般來講，正式文件里說的，所謂“老百姓看病難看病貴”，不是指的你到醫(yī)院里看病時(shí)花錢多排隊(duì)時(shí)間長，而是指的中國的醫(yī)療服務(wù)沒有秩序，一直處于無序的擠兌狀態(tài)中。

或者說，中國人看病，動不動就擠到三甲大醫(yī)院里去，擠得大醫(yī)院里人滿為患，所有人都焦頭爛額，心浮氣躁，這才是許多中國學(xué)者們所說的“看病難，看病貴”的真實(shí)意思。

其實(shí)，要是說理想有序的看病狀態(tài)，應(yīng)該是西方發(fā)達(dá)國家那種“小病在社區(qū)，大病去醫(yī)院”的分級診療制度。單純從醫(yī)學(xué)上講，百分之八十以上的病人，其實(shí)是用不著到知名大醫(yī)院去看病的。但因?yàn)榉N種原因，現(xiàn)實(shí)是；百分之八十以上的病人，都一股腦的擠到了知名大醫(yī)院里。

這就是所謂的“醫(yī)療資源擠兌”了。只要是擠兌，那不管怎么辦，不管你想什么辦法，都是不夠的。大家知道，再好的銀行，如果發(fā)生擠兌，那也得出事破產(chǎn)，再多的資源——不管是醫(yī)療資源還是任何資源——只要發(fā)生擠兌哄搶，那都是不夠的，都是肯定不夠的。

解決擠兌的辦法，是有序利用。可能很多人知道，人類社會存在的意義之一，或者說人類之所以要組成社會和需要政府的重要原因之一，就是避免對資源的擠兌。人社會性和政府的作用，就是讓資源有序著用，要是無序的擠兌，不管是什么資源，那都是亂套了。

所以，從理論上講，引導(dǎo)有序就醫(yī)，是人類社會和政府天然的責(zé)任，也是解決問題的唯一辦法。

不知道我說明白了么？

舉個(gè)例子吧，以現(xiàn)在這次新冠肺炎為例子。大家知道，最初時(shí)，武漢就發(fā)生了嚴(yán)重的醫(yī)療資源擠兌。而美國的疫情比中國嚴(yán)重多了，但因?yàn)槊绹丝床r(shí)是有序就醫(yī)的，不存在擠兌現(xiàn)象，所以，雖然美國人也和任何人一樣怕死——不要以為美國人傻瓜不怕死，但美國的疫情如此嚴(yán)重的情況下，仍然有閑情逸致到街上搞什么“黑命貴”的散步運(yùn)動。

美國的醫(yī)療系統(tǒng)在嚴(yán)重疫情面前，沒有發(fā)生大規(guī)模的擠兌現(xiàn)象，給整個(gè)社會吃了定心丸。這最重要的就是美國（也包括英國等發(fā)達(dá)國家）有著完善的分級診療制度。新冠肺炎大部分是輕癥患者，甚至是無癥狀感染者，這樣的新冠肺炎被美國的家庭醫(yī)生留在了基層，擋在了核心醫(yī)療資源之外。于是，幾乎所有重癥患者都可以得到及時(shí)和正常的救治，沒有醫(yī)療資源的擠兌，就不會有連帶的混亂，也就沒必要那么恐懼傳染病的沖擊了。

中國也在努力建立自己的分級診療制度，努力把大部分常見病，多發(fā)病病人留在基層和社區(qū)，這個(gè)在很多人眼里，其實(shí)很重要。這不但是為了病人，也是為了很多很多目的。

比如說中國醫(yī)療衛(wèi)生在世界醫(yī)療衛(wèi)生體系中的話語權(quán)。大家知道，如果這個(gè)世界上，每年出現(xiàn)一百個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的進(jìn)步，那么美國一家能占四五十，就是將近一半，然后，英國日本等發(fā)達(dá)國家再占四五十，就是另一半，最后，中國十幾億人的大國，能占一百個(gè)中的兩個(gè)三個(gè)，那就算不錯(cuò)了的很不錯(cuò)了！

蘿卜多了不洗泥！那些核心三甲醫(yī)院里的醫(yī)學(xué)精英們，都忙著處理“頭疼腦熱”去了，根本就沒時(shí)間動腦子認(rèn)真踏實(shí)的去創(chuàng)新。于是，拿著這么多第一手的醫(yī)療資料，結(jié)果還是只能跟在美國人屁股后面爬，亦步亦趨的爬，這個(gè)，這可不像個(gè)大國風(fēng)范了！

總而言之吧，在許多學(xué)者看來，（核心大）醫(yī)院里病人爆滿的原因，在于看病沒有秩序，沒有規(guī)矩，特別是沒有分級診療這樣的制度落地，不以規(guī)矩不成方圓，于是就有了人山人海的醫(yī)療資源擠兌現(xiàn)象了。

未來，當(dāng)中國也發(fā)展起來了，醫(yī)療資源的有序利用成為現(xiàn)實(shí)，小病在社區(qū)，大病（才）進(jìn)醫(yī)院。那個(gè)時(shí)候，就像現(xiàn)在的美國一樣，（核心大）醫(yī)院里人滿為患的現(xiàn)象，就能得到解決了。

當(dāng)然了，這可能還得一段時(shí)間，不過這個(gè)我們不多說了。

供參考。

新舊疊加，一疾在身終生受醫(yī)，[玫瑰][玫瑰][玫瑰][祈禱]

醫(yī)院現(xiàn)在為什么病人爆滿的原因是現(xiàn)在生活壓力大，中青年人工作勞累，回家不想動，在家就躺著玩手機(jī)，就是手機(jī)不離手，一躺幾小時(shí)，等飯熟，晚餐又一般做的比較豐富，吃到就躺，不運(yùn)動，天長日久，就會有小毛病，年齡一大就出現(xiàn)一些大的疾病。

如高血壓，糖尿病，頸椎病，腰椎間盤突出，心腦血管疾病。還有現(xiàn)在比過去多的癌癥。以前哪有這多胖子，還人又不運(yùn)動的。

所以醫(yī)院天天人多，小毛病要檢查，大毛病要醫(yī)治。就說以前，生個(gè)小孩，到生才去查一下。現(xiàn)在每星期查一次。小孩以前多，小疾拖好，大病才去醫(yī)院。老年人以前一般小毛病，就在個(gè)人診所拿點(diǎn)藥吃就算了。大病能拖就拖，硧實(shí)難受才上醫(yī)院。中青年現(xiàn)在工作強(qiáng)度大，光毛病，也不得不上醫(yī)院檢查，有病治病，無病放心。

看到現(xiàn)在與以前相比較醫(yī)院能夠人不多嗎？是吧！

醫(yī)院病人爆滿的原因除了各位說的，還有一個(gè)每個(gè)人都不愿意說的為啥爆滿。

大家都去過醫(yī)院，你不覺得一個(gè)普通的感冒，要經(jīng)過多少機(jī)器檢查嗎？本身用不了多長時(shí)間就能解決的問題，光檢查就要一上午，人能不多嗎？

過度醫(yī)療，也是造成醫(yī)院人滿為患的原因之一。說的對，請點(diǎn)贊[呲牙]。

醫(yī)療保險(xiǎn)制度要攺一攺，老年人都有不同的慢性病，醫(yī)保規(guī)定門診特慢病報(bào)銷只能在三甲醫(yī)院，而且藥量只限制在一個(gè)月以內(nèi)。現(xiàn)在進(jìn)入老年社會，他們大多不會智能手機(jī)，就成了三甲醫(yī)院排隊(duì)的主力軍。應(yīng)該設(shè)計(jì)分散到社區(qū)醫(yī)院的制度。

太多的老百姓養(yǎng)成了看病的習(xí)慣。

豈知西醫(yī)學(xué)的一個(gè)大問題是模糊醫(yī)學(xué)，數(shù)萬人（越多越好）得出的“生理指標(biāo)”套用在個(gè)人身上，對不？例如高尿酸的指標(biāo)使太多的人成為了吃藥“預(yù)防”通風(fēng)的病人，真實(shí)的現(xiàn)實(shí)是：高尿酸的人有幾個(gè)得通風(fēng)的？癌癥按照“規(guī)范”治療，現(xiàn)實(shí)是，很多不治的比治療的活的長。再舉例為什么很多六十歲以上的老人即使免費(fèi)體檢也不參加，不檢查是吃嘛嘛香，一檢查，完蛋，全身都是病，是病嗎？老了，自然也，治什么病？老年病，老年是病嗎？太多的老人想回到年輕的狀態(tài)，什么缺這個(gè)那個(gè)，吃補(bǔ)品要成仙？

再說中醫(yī)西醫(yī)化，沒病的也要治療，美名：治未病，多荒唐！

看病的越來越多，是西醫(yī)與中醫(yī)西醫(yī)化的理論上出了問題！

以前的人沒保險(xiǎn)，沒錢，交通也不便，生病到最后去趟醫(yī)院就離逝了。現(xiàn)在不同了。

病人增多的原因

1.老齡化，壽命更長了，疾病更多了；

2.經(jīng)濟(jì)發(fā)展了，交通方便了，來醫(yī)院看病的人多了；

3.醫(yī)保普及了，看得起病了；

4.人民健康素養(yǎng)高了，對健康更重視了。

5.其實(shí)不是所有醫(yī)院都人滿為患的，有些也是門可羅雀的，比如社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。是資源分布不均勻?qū)е碌摹＿@正是國家在強(qiáng)基層，讓優(yōu)質(zhì)資源下沉的原因。

不正之處，請斧正。

社會節(jié)奏的加快讓人們的身體大部分處于亞健康狀態(tài)；很多人老病還沒好又添新病；醫(yī)院是老病號還沒走新病號又進(jìn)來。

先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員往往都在大醫(yī)院。