尿酸高在臨床上稱為高尿酸血癥,是指在正常嘌呤飲食狀態(tài)下,非同日兩次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,即稱為高尿酸血癥。
其實(shí)高尿酸血癥是非常多見(jiàn)的,許多人甚至連自己患有高尿酸血癥也不知道,往往是在健康體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)尿酸偏高。就像我一樣,也是在健康體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)自己的尿酸偏高,但是卻一點(diǎn)癥狀也沒(méi)有,更不用說(shuō)早上起床時(shí)會(huì)有哪些表現(xiàn),跟正常人沒(méi)什么兩樣。
高尿酸血癥在初期是可以沒(méi)有任何癥狀,而且可以長(zhǎng)達(dá)數(shù)年,甚至數(shù)十年都沒(méi)有任何癥狀。你如果不檢查尿酸的話,可能就不知道自己一直以來(lái)尿酸超標(biāo)。但是尿酸高畢竟是一個(gè)危險(xiǎn)因素,它可以對(duì)血壓、血脂、血糖、血管的內(nèi)皮細(xì)胞受影響,間接的長(zhǎng)期的高尿酸血癥可能會(huì)引起冠心病、心血管事件、糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)的增加,并且隨著病程的延長(zhǎng),高水平的尿酸會(huì)使痛風(fēng)的發(fā)生率會(huì)逐漸的升高,從而出現(xiàn)一系列的癥狀。 也就是說(shuō),如果高尿酸血癥一直不處理,任由它發(fā)展,到最后形成尿酸結(jié)晶,沉積于各個(gè)部位或者器官,就會(huì)出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥。
高尿酸血癥發(fā)現(xiàn)到后期會(huì)有哪些表現(xiàn)?
1、痛風(fēng)發(fā)作,紅、腫、熱、痛

當(dāng)高尿酸血癥尿一直存在,而且尿酸不斷升高時(shí),就會(huì)形成尿酸鹽,而尿酸鹽一旦在體內(nèi)沉積較多,就會(huì)累及四肢,給身體造成損害,從而出現(xiàn)痛風(fēng)的癥狀,比如手指關(guān)節(jié)處紅、腫、熱、痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)不利等等。而且,血尿酸的數(shù)值越高,發(fā)生痛風(fēng)的可能性會(huì)越大。
2、關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)畸形:
高尿酸血癥因?yàn)槟蛩峤Y(jié)晶的沉積就會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎,而且發(fā)生的部位多在四肢關(guān)節(jié)。有時(shí)候往往在晚上發(fā)生急性關(guān)節(jié)炎,疼痛劇烈,數(shù)小時(shí)內(nèi)可以進(jìn)展到疼痛的高峰期,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、發(fā)熱等癥狀,但是進(jìn)入間歇期后,可以沒(méi)有任何的表現(xiàn),而逐漸進(jìn)展為慢性的關(guān)節(jié)炎,這時(shí)就可以看到關(guān)節(jié)畸形,皮下痛風(fēng)石,甚至也引起皮膚潰瘍。
3、腎臟損害、出現(xiàn)血尿、多尿、少尿、無(wú)尿、水腫:

腎臟是尿液濃縮和稀釋的地方,而高尿酸血癥形成的尿酸結(jié)晶在腎臟里面進(jìn)一步沉積,就會(huì)引發(fā)腎損害,造成腎臟病變,從而導(dǎo)致慢性腎臟疾病,如出現(xiàn)尿血、蛋白尿、多尿、少尿、無(wú)尿、水腫、腎絞痛、貧血等癥狀。
4、高血壓,血壓升高:
上面說(shuō)到高尿酸血癥會(huì)引起腎臟損害,而腎臟與血液的分布有關(guān),容易導(dǎo)致腎性高血壓,因此高尿酸血癥與高血壓存在很大關(guān)系。流行病學(xué)中調(diào)查發(fā)現(xiàn),在原發(fā)性高血壓的患者群體中,同時(shí)合并高尿酸血癥的人可達(dá)90%,而繼發(fā)性的,只占30%。而且目前臨床研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn),血尿酸高也是可以引起高血壓的,血尿酸的數(shù)值越大,高血壓的發(fā)病的幾率就越高。 因此,當(dāng)我們?cè)隗w檢過(guò)程中發(fā)現(xiàn)尿酸過(guò)高,就要引起足夠的重視,讓尿酸水平恢復(fù)正常,避免到最后形成高尿酸血癥,甚至發(fā)展出現(xiàn)痛風(fēng)、關(guān)節(jié)炎等疾病。
如何預(yù)防及控制高尿酸血癥?
1、調(diào)整日常飲食,限制高嘌呤食物的攝入:
例如肉類、海鮮和動(dòng)物內(nèi)臟等具有高嘌呤的食物應(yīng)該嚴(yán)格限制攝入,飲食以低嘌呤食物為主。另外,還要避免高糖食物的攝入,戒煙禁酒,尤其是啤酒和白酒,可適當(dāng)喝紅酒。生活中要杜絕海鮮跟啤酒的飲食搭配。
2、多飲水:
保證每日飲水量達(dá)到2000ml以上,這樣有利于尿酸的排泄。
3、多堅(jiān)持體育運(yùn)動(dòng):
運(yùn)動(dòng)不僅可以加速尿酸的排泄,而且還能減肥,有效控制體重。應(yīng)該每日?qǐng)?jiān)持中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)30分鐘以上。但是也要注意,不能劇烈運(yùn)動(dòng),否則產(chǎn)生的乳酸會(huì)抑制尿酸的排泄,容易誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,盡量選擇有氧運(yùn)動(dòng),而且痛風(fēng)急性發(fā)作的時(shí)候應(yīng)該臥床休息。
4、堿化尿液:
可以進(jìn)食碳酸氫鈉來(lái)達(dá)到堿化尿液的目的。