腦癱孩子有什么癥狀？

做父母一定要細心觀察寶寶，不能有半點大意。有的父母發現孩子在半歲前有不明原因的哭鬧、吃奶差、過于安靜，受驚嚇時出現身體打挺等現象，就簡單地認為是孩子年齡小、身體弱的緣故，其實這很有可能是腦癱的先期表現。

如果發現孩子有類似的異常現象，一定要及早檢查， 尤其是對早產、出生時有窒息史出生后有病理性黃疽的孩子，更要密切地追蹤觀察。早發現、早診斷、早治療。但是，腦癱認識和診治的誤區往往延誤了患兒的最佳康復期。

家長對腦癱的認識存在什么誤區？

家長對腦癱表現的認識，存在很多誤區。例如，早產兒的家長見到小兒的翻身、趴臥、坐、立、走等運動發育落后于正常同齡兒時，往往會簡單地認為是早產造成的，孩子會隨著生長發育慢慢地恢復， 所以常常采取觀望、等待的態度。這些誤區常常會影響孩子的診治。

如何及時發現寶寶患上腦癱？

父母對早產、出生時有窒息史、 出生后有病理性黃痘的寶寶密切地進行追蹤觀察。如果發現3個月以內寶寶易驚、啼哭不止、睡眠困難、吃奶無力、吞咽咀嚼困難、自主活動減少，4 ~ 5個月時頭仍豎不直、眼睛不會追視物體、不伸手取物，6~ 8個月仍不會獨坐等表現時，家長應及時帶孩子就診。

腦癱孩子如何做康復？

父母要樹立全面康復的概念，運動訓練以幼兒為主，目的是抑制異常反射活動模式，促進正常運動的發育，而年齡在6歲或6歲以上的幼兒需在運動訓練的基礎上，進行必要的手術治療。

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現在孩子患了腦癱也是一個困擾無數家長的難題，那么作為家長應該怎樣及早發現孩子患了腦癱呢？

第一個階段新生兒階段。新生兒階段是指出生二十八天的孩子，這個時期孩子腦癱的癥狀還不是特別的明顯，但是家長只要認真觀察，還是會發現一些端倪的。我們正常新生兒是比較警覺的，眼睛會注視一個方向，特別是對顏色特別靚麗的物體；對光還特別的敏感，遇見強光的刺激就會閉眼；聽力很好，聽見聲音會輕輕轉頭，尋找聲源；正常新生兒的手腳等部位被觸碰了，寶寶會出現張口、眨眼、縮回的反應；正常新生兒與家長的互動是比較多的，會有微笑，會有哭泣。

那么腦癱的新生兒就是上述那些行為沒有或者是欠缺，反應是比較遲鈍的，就連喝奶也會經常被嗆到。

第二個階段幼兒階段。幼兒階段是指出生二十八天到一歲的孩子。我們首先來看一看正常幼兒的行為能力：一二個月的時候，寶寶會在仰臥的時候用腳去踢東西，當家長把孩子抱起來的時候，寶寶還會想直立；三四個月的時候，趴著的時候能夠比較穩的把頭抬起來了，還會用上手肘撐住身體隨意轉動頭部，有時候還會翻身了。

五六個月的時候，在平躺的時候，會經常抬頭抬手了，并且翻身已經是常態了，手腳就有一定的力量了；七八個月的時候手腳的力量更大了，能夠在外界的幫助下，直立站起來一會兒了。九、十個月，能夠自由爬行，手腳的力量又更上一層樓了，如果能有扶的東西，寶寶可以走一段路了。

十一、十二月的時候，有的孩子可以自己走穩路了，并且自己能彎腰直立了。腦癱幼兒就會表現得比較呆滯、行動比較緩慢。因為腦癱患兒的大腦發育是跟不上的。各位可以根據以上的方法來對腦癱這個疾病來鑒別診斷。

指導專家：石計朋，主治醫師，新鄉醫學院第一附屬醫院兒科。

三甲醫院工作近10年，臨床經驗豐富。擅長兒科常見病、多發病的診療，尤其新生兒常見疾病及危重癥的診療。

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首先了解一下腦癱患兒的發育特征：

代表性的有以下幾點：

1.發育落后：不能按（正常發育期）階段完成正常的抬頭、翻身、坐及立位等運動發育。

寶寶到了一定月齡的發育階段會在神經發育運動上有著顯著的變化。如果不能在指定月齡做出規定動作，為異常

2.肌張力不平衡：肌張力的改變，使身體和四肢僵直、或者發軟的改變、抬頭、 翻身、坐位及行走都困難。

3.異常姿勢：出現頭偏向一側，身體扭轉、下肢交叉、尖足等異常的姿勢。

小家伙的翻身，頸部及身體姿勢和做出的動作都不規范的話，為異常

4.抗重力抬起困難：腦癱孩子的抗重力抬起困難。如；抬頭、坐立等能力都差。

如圖所示，在指定月齡內，寶寶的頸部抗重力對比。左圖為正常，右圖為異常

5.發育不均衡：四肢發育上的不均衡，導致出現上肢或下肢的功能受限，不能自如完成一些動作。

如俯臥位轉換成仰臥位的翻身動作，翻身與再翻身，手腳的擺動幅度，身體各個部位的協調度等都是判斷指標

6.原始反射殘存：會使孩子的運動發育停留在2-3個月的發育水平上。影響了正常發育進程的發展，導致發育落后及異常發育。

7.異常模式：多在生后4-6個月以后，會出現四肢不對稱、身體不在正中線上的運動模式。

上面所述腦癱患兒的早期征象，是影響孩子正常的運動發育，產生異常的發育現象。這系列異常的運動模式持續下來，就會導致不可逆轉的殘疾性腦癱的發生。

如何早期發現？

發現運動發育落后的時間：小嬰兒多于生后3個月左右，會在原始反射的是否消失，頭頸部的穩定等方面，表現出上述的一些異常發育征象，應該及時的實施早期干預措施予以糾正。

建議：

家長多了解一些防范腦損傷的危害方面的知識，多聽多問堅持定期的發育健康體檢。家長對發現有異常征象的小嬰兒，應積極地進行運動功能方面的康復訓練。對有腦損傷高危因素的高危兒應長期監測，定期進行神經運動發育的評價。早期發現異常早期進行干預，會取得事倍功半的效果。

如何及早發現孩子腦癱？

腦癱是指新生兒出生后一個28天內腦發育尚未成熟階段，由于非進行性腦損傷所致的以姿勢各運動功能障礙為主的綜合征。腦癱病變部位在腦、四肢，常伴有智力缺陷、癲癇、行為異常、精神障礙及視、聽覺、語言障礙等癥狀。
如何及早發現主要從以下幾點觀察查看:

1. 新生兒寶寶很難發現腦癱，但是如果仔細觀察是可以發現腦癱孩子和正常孩子的一些細微的差別，正常的新生兒在兩個星期左右，如果有人在他前面走動，他的視覺是有追蹤能力;新生兒對聲音也特別的敏感，如果是媽媽的聲音，孩子會表現出愉悅的表情，如果是噪音孩子會一驚;孩子的吸吮能力，正常新生兒吸奶會特別有力，而腦癱患兒對這會反應明顯是比較弱的。

2.觀察孩子的眼睛，正常的新生兒孩子眼睛明亮有神，而腦癱孩子目光還是有些呆滯。同時腦癱患兒和正常孩子比表現得更為安靜！

3.出生體重，有百分之四十的腦癱患兒出生時體重低于2.5公斤。

4.隨著孩子的長大，腦癱孩子和正常孩子的差異越來越大。尤其是在運動上，抬頭，翻身，爬行，走路這些對于正常的孩子都不在話下，可是對于腦癱患兒運動的發育明顯是遲緩的。

5.語言上，正常孩子在五六個月呀呀學說話時直到一歲孩子會清楚說一些簡單的話，這些對于腦癱患兒都是很有難度的。

綜上所述，還是要多觀察寶寶，多讓寶寶和同齡孩子一塊玩更容易做比較和看出問題。

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腦癱兒是每個家庭的傷痛。他們常常智力低下，生活不能自理。有腦癱兒的家庭，常常總是奔波在醫院和治療的路上，不僅需要大量財力和人力的投入，對于父母心理上的折磨，也是讓人痛苦不堪。

很多腦癱兒沒有及時發現，等發現的時候年齡已經偏大，這就錯過了治療的黃金時間，治療的效果也會大打折扣。對于新出生的寶寶來說，只要仔細觀察，心細照料，有時就可以早點發現端倪，盡早治療。

正常的新生兒，在清醒的時候，對于外界的刺激反應會比較靈敏。寶寶的眼睛會喜歡追隨大人，聽到大人說話或笑會扭頭去看，看到顏色鮮艷的物體會引起注意，而且觸覺也比較敏感，對于感興趣的物品，會主動伸手去觸碰。

而腦癱兒的反應一般比較遲鈍。對于外界刺激的反應比較差，大人說話和笑，甚至逗弄，都表現的愛理不理，或者神情呆滯沒有反應。對于家長的觸碰，反應也很弱。這類患兒安靜不活潑，吮吸力也差，吃奶的時候常發生嗆奶，體重的增加和生長發育也常常會比同齡的孩子落后一些。

隨著月齡的增加，腦癱兒的癥狀表現會更加明顯，他們常常運動發育落后、常伴隨有姿勢異常，有句話說“二抬四翻六會上，七滾八爬周會走”，這句話的意思是說：

寶寶二個月的時候，基本上可以自己抬頭看東西，當家長把孩子抱起來的時候，寶寶還會想直立；四個月左右的時候，趴著的時候能夠比較穩的把頭抬起來了，有時候還會翻身了。六個月的左右時候，平躺著能夠抬頭抬手了，并且翻身已經是常態了，手腳也有一定的力量；七個月的時候能打滾，八個月的時候能夠在外界的幫助下，直立站起來一會兒。九、十個月，能夠自由爬行，如果能有扶的東西，有的寶寶甚至可以走一段路了。

雖說每個孩子的體質不同，有時候這些表現會有一些早晚的出入，但如果過了5個月的孩子如還不能抓取東西、頭豎不穩當、經常握拳拇指內收、兩腿交叉呈剪刀狀、膝部屈曲伸不直等情況，家長就應該引起重視了，要及時帶孩子去醫院會診。

腦癱兒只要治療的及時，還是可以有很大好轉的。所以我們要盡量做到早發現早治療，寶寶六個月前是治療的關鍵時期，此時治療效果也最好。

你好，沈陽六一兒童醫院兒科專家曲鳳媛很高興回答你的問題。

1. 新生兒期是指出生28天以內的嬰兒。小兒腦癱在新生兒期一般沒有明顯表現，不容易被發現。但如果父母注意觀察，有些跡象還是可早期發現的。

   　　正常新生兒能力：

   　　★覺醒狀態時能注視物體，并追隨物體移動方向，尤對顏色鮮艷的物體更容易表現出興趣。

   　　★對光較敏感，遇到強光刺激會閉眼。聽力很好，如在耳邊輕聲呼喚會把頭轉向發聲方向，有時還會用眼去尋找聲源。

   　　★觸覺很靈敏，尤其是眼、口周、手掌、足底等部位，觸之即有反應，會出現眨眼、張口、縮回手足等動作。

   　　★雖然運動多屬無意識和不協調，但很愛動，近滿月的新生兒被抱起時，頭可維持極短時間直立位，如把手指或玩具放入手掌心會抓得很緊，不輕易松手。

   　　★出生后即有與環境互動、與成人互動的能力，會追隨大人說話或微笑，會用哭叫喚起大人的注意。

   　　腦癱新生兒表現：

   　　*腦癱患兒上述行為能力明顯缺欠，好像對周圍一切都沒有興趣，反應性很差，動作明顯減少，就連吸吮能力都很差，經常出現嗆奶。

   　　*如果請醫生檢查，還會發現覓食反射、握持反射、擁抱反射等一些先天性反射減弱，或根本不出現。

2. 嬰兒期

   　　嬰兒期是指從出生28天到1周歲的孩子。一般到了嬰兒期，隨著小兒生長發育速度加快，腦癱的許多癥狀陸續表現出來。首先，最容易發現的是運動發育落后，同時還會出現一些異常姿勢或動作，有的孩子出現智力發育落后等表現。民間有這樣一個順口溜，叫做“二抬四翻六會坐，七滾八爬周會走”，這是對嬰兒時期運動行為發育規律的粗略概括。

   　　正常嬰兒能力：

   　　★1-2個月時，仰臥會用腳踢東西，抱起時試圖把頭維持直立，遞玩具時可無意識的抓握片刻。

   　　★3-4個月時，俯臥能較穩抬起頭，會用雙肘支撐上身，頭可隨意轉動，還可翻身，抱著立起時兩腿已能支撐身體。

   　　★5-6個月時，仰臥位會常抬起頭和腿，可自如翻身，俯臥時有想爬跡象。能用雙手支撐著坐一會兒，扶立時雙下肢可負重，高興起來就會上下跳動不已，會主動抓取自己想要的東西。

   　　★7-8個月時，自己用手支撐胸腹使上身離開床面，可在原地轉動身體，會用雙上肢向前爬。可獨立坐很久，從坐位躺下，還可扶欄桿站立，由站立位坐下。

   　　★9-10個月時，可靈活向前、向后爬，能扶床欄桿站立很穩，并能推車行走，用拇指和食指對捏拿東西。

   　　★11-12個月時，可獨立站立、行走，會彎腰拾地上東西，能用手捏起硬幣、花生米等小物品，會把手中玩具遞給別人。

   　　腦癱嬰兒表現：

   　　*腦癱嬰兒運動發育落后，不能達到上述相應月齡孩子具備的能力。

   　　*肌張力及姿勢異常，如大腿外展困難、膝部屈曲不易伸直、豎立抱起時雙腿伸直內收、兩腿交叉呈剪刀狀、上肢肘腕關節屈曲及手經常握拳而拇指內收。

   　　*主動運動少，5個月后仍不能主動伸手抓取自己喜歡的東西，或總用一只手去抓取。

   　　*出現異常反射，即一些原始反射延遲消失，而正常保護性反射減弱或不出現，還可能出現一些病理反射。

3. 　幼兒期

   　　幼兒期指1-3周歲的孩子。這一時期的孩子已具備許多行為能力，如有異常很容易被發現。所以，小兒腦癱癥狀在幼兒期較為明顯，容易作出診斷。

   　　正常幼兒能力：

   　　★1歲時會走路，手指也很靈活，會用拇指和食指對捏拿取小東西，能說簡單單詞。

   　　★1歲半時能自己蹲著玩，會扔皮球，會爬臺階，可在地上跳躍，會自己進食和用杯子喝水。

   　　★2歲時能用雙腳跳，可以跑得很穩，手的動作也很準確，能完成簡單的動作，能用簡單句子表達自己的愿望。

   　　★3歲時能跑能跳，會騎小三輪車，會自己吃飯穿衣，會說歌謠會唱歌。

   　　腦癱幼兒表現：

   　　出現肢體運動障礙，不會走路或走路姿勢異常，如腳尖著地、剪刀步態、跛行、不能下蹲等，手的運動不靈活，不能用手取物或者總用一只手去拿東西;

   　　*出現智力落后、語言發育落后或語言障礙，或有視力異常、聽力減退等。

   　　*出現認知和行為異常，表現為興奮多動或孤獨脆弱等。

   　　*有的腦癱患兒出現手足徐動、共濟失調、肌張力低下及強直、震顫等。

你好！很高興回答你的問題。

腦癱又稱大腦性癱瘓，是自受孕開始至嬰兒期非進行性腦損傷和發育缺陷所致的綜合征，主要表現為運動障礙及姿勢異常。常合并智力障礙、癲癇、感知覺障礙、交流障礙、行為異常及其他異常。

判斷寶寶是否患有腦癱，可以從兩大方面去判斷。1.發育是否落后。如孩子2～3個月時還不會笑，不會抬頭；4～5個月還不會翻身；8個月還不會坐；智力還落后于同齡正常兒童等。2.姿勢是否異常。如全身發軟，無力或四肢發緊、打挺易驚，吃奶無力，經常嗆、噎、吐奶；流口水、四肢不自主地徐動和顫抖；頭歪向一側而不能保持正中位等。

溫馨提示：若發現寶寶有以上表現時，就要及時帶寶寶去醫院檢查就診，判明病因，對癥治療。

早期發現寶寶是否腦癱，足月兒可以第一個月，第三個月，第六個月，第六個月，第十二個月，這幾個月每個月做一次神經系統的體檢（也就是CDCC），早產兒或者高危兒建議每個月做一次CDCC檢查。這樣，早期腦癱兒是很容易被發現的。

那么在家怎么自己判斷呢？（自己只能做個大概的判斷，如果懷疑腦癱，請及時去醫院做系統的檢查）

通過肌張力、情緒判斷（剛出生就可以通過這判點判斷，適用任何月齡的寶寶）

在寶寶不哭鬧、情緒穩定的情況下，可輕向左右拉伸寶寶的胳膊、腿，如果發現寶寶的胳膊或者腿拉起來抵抗力特別大，或者特別松弛，就要嚴重懷疑腦癱。

如果寶寶的情緒總是不哭不鬧、很淡漠，也要懷疑腦癱。

一個月的時候

除了判斷判斷肌張力和寶寶情緒是否正常。還要看寶寶的抬頭情況和追視追聽。

看寶寶抬頭的具體方法：讓寶寶爬在床上，家長幫助寶寶把雙肘放在胸部下支撐住寶寶的身體，在寶寶頭頂的上方拍手或者用有響聲的玩具逗寶寶，讓寶寶抬頭，如果寶寶抬頭能有45度就沒問題，抬不起來就是有問題。

追視：讓寶寶親近的人保住寶寶，護住寶寶的胸部腰部，使寶寶的頭可以左右活動。那一個大紅色的玩具，放在寶寶的面前20cm處，讓寶寶看著，先向左移動，再向右自動，如果寶寶能追著看，就沒問題。

追聽：讓寶寶親近的人保住寶寶，護住寶寶的胸部腰部，使寶寶的頭可以左右活動。在寶寶的耳邊拍手或者叫寶寶名字，如果寶寶能看向聲音的一邊，就沒問題。

如果在測追視追聽時候，寶寶的頭一直往后仰，或者頭豎起來支撐不住三秒鐘，也懷疑腦癱。

三個月的時候

一個月的標準和肌張力、情緒的判斷仍然適用（如果三個月還達不到一個月的標準，腦癱的概率很大。）

這時候的寶寶爬下抬頭，可以向上抬頭90度，180度的翻身可以翻一半（即翻身90度）。

六個月的時候

如果六個月還達不到三個月的標準，嚴重懷疑腦癱。當然。肌張力、情緒的判斷仍然很重要。

六個月的寶寶已經靠著東西可以坐一會了，坐的時候會抬頭自由看，會發出單詞音節。給寶寶玩具，會抓住玩具晃動。

六個月前，可以通過這幾項簡單的判斷來大概判斷寶寶是否有腦癱的可能。一旦發現異常，及時去醫院檢查，早發現早治療，6個月前發現的腦癱寶寶，經過干預治療，三個月以前的恢復率達90％，六個月以前的恢復率也是很可觀的。

不過，因為各種外在因素的影響，寶媽寶爸在家里自己觀察寶寶是否腦癱，不一定會準確。建議足月兒第一個月，第三個月，第六個月，第六個月，第十二個月做神經系統的體檢，早產兒或者高危兒建議每個月做一次神經系統檢查。

希望我的回答可以幫助到你。

如果還有什么疑問或者更好的見解，可以評論或者私信告訴我，讓我們共同討論共同進步?

腦癱是出生前或出生后極短的時間內在腦組織還沒發育成熟的時候對腦組織造成傷害，主要的因素在于缺氧和窒息。這個傷害是終身性的，腦癱是綜合性的名稱，該病具有運動功能障礙之外，還可表現為智力障礙、抽搐、視力、聽力和語言功能的障礙，最早出現的就是運動功能障礙。希望我講述的一些知識，能夠幫到各位家長，如有異常能夠盡快發現并治療。

在運動發育上，腦癱患兒較早出現落后于同齡孩子，新生兒期表現為吸吮能力及覓食反應差，1-3個月，俯臥位抬不起頭，頭頸軟，無法豎直，仰臥位時很少踢腿，翻身動作困難。4-5個月，表情呆滯，不會認人，不能主動伸手抓物或抓取姿勢異常，坐位呈全前傾或后打挺，雙下肢交叉，足尖著地。6個月，反應遲鈍，注意力短暫，對聲響反應遲，不會坐，肢體僵硬或松軟，上肢后伸，扶站時足尖著地，足內翻，足外翻，交叉步。

早期的治療是非常關鍵的，雖然傷害是終身性的，但是盡早的治療可以將危害降到最低，不會影響孩子以后的生活，建議一旦發現異常，家長應該前往醫院做正規的檢查并明確診斷，一旦確診，就要給孩子做康復訓練了，3歲以前主要以康復訓練為主，3歲之后就可以考慮手術治療了。

以上就是一些腦癱的早期癥狀，如有偏頭痛或腦血管方面的問題需要咨詢，歡迎留言，有空閑時間我會幫忙解答

腦癱的早期識別是非常重要的。早期癥狀有兩種，一個是肌張力低下型的，一個是肌張力增高型的。肌張力低下型的表現，生后兩個月到三個月不會抬頭，，雙手拇指內收，主動抓握能力比較差。到四個月不會翻身，到六月不會坐。肌張力增高型的會出現頭后仰、雙臂外展，像飛機一樣的表現，雙下肢交叉腿。不管是肌張力增高,還是肌張力減低，都可以導致孩子的運動能力落后。早期識別，早期干預，才能有效治療腦性癱瘓。