目前狂犬病的死亡率就是100%，人類對其手足無措?？赡苓@個問題大家比較疑惑，網(wǎng)上各種科普材料說得也不是很清楚。今天我們都可以控制住艾滋病的發(fā)展，為什么還無法治愈可怕的狂犬病。狂犬病是由狂犬病毒通過動物傳播給人而致。我們知道狂犬病毒含5種蛋白，即糖蛋白（G）、核蛋白（N）、聚合酶（L）、磷蛋白（NS）及基質(zhì)（M）等?？袢〔《镜奶堑鞍啄芘c乙酰膽堿結(jié)合，決定了狂犬病毒的噬神經(jīng)性。為什么摧毀乙酰膽堿如此致命呢？因為作為一切積極的神經(jīng)活動的中介，我們情緒的波動幾乎全數(shù)由乙酰膽堿誘發(fā)，我們?nèi)梭w大腦中也有大量的乙酰膽堿?？袢〉目膳轮幘驮谶@里。我們無法阻止糖蛋白與乙酰膽堿的化學(xué)反應(yīng)。人體就這樣被全面吞噬。

人被患病動物咬傷后，動物唾液中的病毒通過傷口進入人體而引發(fā)疾病，少數(shù)患者也可因眼結(jié)膜被病獸唾液污染而患病。一般狂犬病的整個病程一般不超過6日，偶見超過10日者。

預(yù)防狂犬病已經(jīng)有了比較科學(xué)的方法，首先是盡量遠(yuǎn)離那些有瘋狂舉動的貓和狗。一旦被動物咬傷或抓傷后，應(yīng)立即用20%的肥皂水反復(fù)沖洗傷口，傷口較深者需用導(dǎo)管伸入，以肥皂水持續(xù)灌注清洗，力求去除狗涎，擠出污血。一般不縫合包扎傷口，必要時使用抗菌藥物，傷口深時還要使用破傷風(fēng)抗毒素。

被咬傷者一定要重視此病的嚴(yán)重性,必須在當(dāng)天立即前往醫(yī)院注射狂犬病疫苗、第3天、7天、14天、28天各注射狂犬病疫苗1針，共5針。成人和兒童劑量相同。嚴(yán)重咬傷者（頭面、頸、手指、多部位3處咬傷者或咬傷舔觸黏膜者），除按上述方法注射狂犬病疫苗外，應(yīng)于0天、3天注射加倍量。

被狗咬后可能會得狂犬病，且有威脅生命的危險。那么，被狗咬后得了狂犬病，是必死無疑嗎？難道就真的無藥可治，為什么？

答案是肯定的，不可置疑。目前來講，狂犬病是目前所知的相當(dāng)危險的疾患，一旦確診，無藥可救，無醫(yī)能治，死亡率100％，可以說比癌癥、艾滋病、艾博拉病、鼠疫還可怕。此外，狂犬病病程很短，一般只有七天左右，極少十天，就會導(dǎo)致死亡。

那么，為什么狂犬病無藥可醫(yī)呢？ 究其原因，不外乎有以下幾點：

一，狂犬病難以檢測。狂犬病可分為潛伏期、前驅(qū)期、興奮期、麻痹期。潛伏期長短不一，一般平均約20-90天，在潛伏期中，感染者沒有任何癥狀，此時狂犬病毒是很難檢測出來的，或者說是檢測不出的。因此，一旦檢測發(fā)現(xiàn)感染狂犬病毒就已經(jīng)晚了。

二，狂犬病病毒對神經(jīng)組織有強大的親和力。狂犬病病毒主要通過神經(jīng)逆行，向心性向中樞傳播，一旦狂犬病表現(xiàn)出臨床癥狀時，病毒已經(jīng)在神經(jīng)系統(tǒng)里大量繁殖，只要24小時就可以把神經(jīng)系統(tǒng)摧毀的無以復(fù)加，就算是這個時候進行治療，也沒有辦法快速殺死病毒。

三，腦部神經(jīng)系統(tǒng)一般情況下與血液中的免疫系統(tǒng)是互相分離的，所以狂犬病病毒進入神經(jīng)系統(tǒng)后，人血液中的病毒抗體可能會很多，但是大腦神經(jīng)系統(tǒng)中的抗體卻很少，等到了免疫系統(tǒng)察覺，抗體進入腦部神經(jīng)系統(tǒng)后，大腦早就無法治愈了。

但是，狂犬病毒在外界環(huán)境存活率低，高溫即可殺死，100攝氏度下只能存活兩分鐘；另外，日光、紫外線、酒精、酸、堿、消毒液等也可殺死該病毒。

更重要的是，狂犬病在未發(fā)作之前，是可以預(yù)防的，防病于未然尤是唯一的有效方法。

1、給狗、貓注射疫苗。3個月以上的狗、貓，要注射疫苗。目前疫苗的安全性比較穩(wěn)定，免疫能力也相當(dāng)不錯，主動進行全程免疫，能夠預(yù)防狂犬病。

2、一旦被狗、貓、狼等肉食動物咬傷或抓傷后，應(yīng)立即用20%的肥皂水反復(fù)沖洗傷口，傷口較深者需用導(dǎo)管伸入，以肥皂水持續(xù)灌注清洗，力求去除其涎液，擠出污血。一般不縫合包扎傷口，必要時使用抗菌藥物，傷口深時還要使用破傷風(fēng)抗毒素。

3、被咬傷者一定要在當(dāng)天立即前往醫(yī)院注射狂犬病疫苗、第3天、7天、14天、28天各注射狂犬病疫苗1針，共5針。成人和兒童劑量相同。嚴(yán)重咬傷者（頭面、頸、手指、多部位3處咬傷者或咬傷舔觸黏膜者），除按上述方法注射狂犬病疫苗外，應(yīng)于0天、3天注射加倍量。

我國有關(guān)狂犬病的最早記載見于《左傳》，其中記有“(魯)襄公十七年(即公元前556年)十一月甲午國人逐瘈狗。”說明我國在 2500年前就已有瘋狗(即狂犬病)存在，而且當(dāng)時已認(rèn)識到這種瘋狗對人危害極大，并采取了措施，驅(qū)逐瘋狗。

我國有歷史記載的能治療狂犬病的方子就是下淤血湯,原記載于張仲景的《金匱要略》中，是一劑破血下瘀，通絡(luò)止痛的方劑。下淤血湯的方證為：小腹刺痛拒按，按之有硬塊，或見水恐懼,或見惡露量少而色紫暗；或見惡露不下，月經(jīng)痛或閉經(jīng)，舌干口燥，大便燥結(jié)，小便短赤，面色無華，甚則肌膚甲錯，或有青紫斑，指甲青紫不榮，或神疲乏力，舌質(zhì)紫暗或舌邊有瘀點，舌苔黃燥，脈沉、澀、弦、遲。其方組成為：桃仁4g、大黃6g、土鱉蟲 10g。

下淤血湯原來并未用于治療狂犬病，而是近代的擴展應(yīng)用。已故名醫(yī)葉橘泉曾指出：本方（下瘀血湯）也治被瘋狗咬傷之狂犬?。炙Y）的特效驗方，臨床不用丸而用散，方以桃仁、大黃各三錢（11克），土鱉蟲7只，共研末，加蜜三錢（11克），老酒一杯，水煎，連渣服用不拘劑數(shù)，小兒減半，孕婦不忌，初服大便泄下如魚湯豬肝狀，小便如蘇木汁，藥力盡則大小便正常，仍須繼續(xù)服之，要以大小便清楚無惡物為度，不可中止，恐余毒為患，以至復(fù)發(fā)。如果非瘋狗所咬，則大便僅見溏泄而已。

中醫(yī)認(rèn)為狂犬癥實為毒入血分，瘀血蓄熱之癥，排瘀下血乃為上乘治法，下淤血湯正和病機，是為順治攻下法。

各位看官若不信，再提供一則狂犬病醫(yī)案：黃道六醫(yī)案：1956年8月，余在某某縣人民醫(yī)院搞中醫(yī)藥治療“乙腦”試點，該縣某區(qū)轉(zhuǎn)來一狂犬病人，不能見水，喝水時要用毛巾遮目，方可飲下，病情十分嚴(yán)重，院領(lǐng)導(dǎo)召集全院醫(yī)務(wù)人員會議，并邀余參加，討論治療方案。西醫(yī)稱狂犬疫苗早已用過，效果不顯，別無良法。征詢余之意見，爰書《金匱》下瘀血湯方，囑即配服。翌日晨，果下惡物甚多，怕水尚未盡除，囑繼續(xù)配服原方，惡物下盡，病亦霍然。下瘀血湯配制和服用方法如下。處方：生大黃9克，桃仁7粒(去皮尖)，地鱉蟲7只(活去足，酒醉死)。

配制和服法：上3味共研細(xì)末，加白蜜9克，陳酒1碗，煎至七分，連滓服之。如不能飲酒者，用水對和，小兒減半，孕婦不忌?？崭狗怂幒?，別設(shè)糞桶1只，以驗大小便，大便必有惡物如魚腸豬肝色者，小便如蘇木汁者，如此數(shù)次后，大小便如常。不拘劑數(shù)，要服至大小便無惡物為度，不可中止，如留有余毒，則有再發(fā)之虞。如服后大小便正常而無惡物者，非狂犬病也。愈后不禁忌。余用本方治療狂犬病多例，屢試屢驗。(江蘇醫(yī)藥·中醫(yī)分冊1979；(2)：41)

值得感慨的是，現(xiàn)代西醫(yī)多認(rèn)為狂犬癥為不治之癥，僅能依靠疫苗預(yù)防，大大小小的醫(yī)院也拿來當(dāng)成賺錢門道，一針狂犬疫苗要將近1000元。卻不知張仲景在1800年前已提供了解決方案，上述例子中，治好那狂犬病的方子僅需花區(qū)區(qū)幾元錢，孰是孰非，相信各位看官已心中了然。

狂犬病又名恐水癥，是由狂犬病毒所致的自然疫源性人畜共患急性傳染病。流行性廣，病死率極高，幾乎為100%。人狂犬病通常由病獸以咬傷的方式傳給人人體而受到感染。臨床表現(xiàn)為特有的恐水、恐聲、怕風(fēng)、恐懼不安、咽肌痙攣、進行性癱瘓等。

狂犬病的臨床表現(xiàn)可分為四期。

潛伏期長短不一，最短3天最長19年，一般平均約20-90天。在潛伏期中感染者沒有任何癥狀。感染者開始出現(xiàn)全身不適感：惡心、頭疼、疲倦、低熱、恐懼不安，煩躁失眠，對聲、光、風(fēng)等刺激異常敏感而有喉緊。已愈合的傷口周圍及其神經(jīng)支配區(qū)有癢、痛、麻及蟻走等感覺異常等癥狀；持續(xù)2-4天。

表現(xiàn)為高度興奮扭曲，突出為極度的恐怖表情、怕水、怕風(fēng)。體溫升高至(38-40度)、恐水為本病的特征，但并不是每一例都有。典型癥狀雖極渴而不敢飲，見水、聞水聲、飲水或僅聽聞“喝水”一詞時也可以引起咽喉肌嚴(yán)重痙攣，呼吸機能痙攣出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺。交感神經(jīng)功能亢進表現(xiàn)為大汗淋漓，心跳加快，血壓升高。但病人神志多清楚，伴隨精神失常及幻覺出現(xiàn)等。為期1-3天。

狂犬病是迄今為止人類唯一病死率高達(dá)100%的急性傳染病，全球每年超5萬人死于狂犬病。狂犬病又稱恐水癥，是由狂犬病毒引起的一種以中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)橹鞯募毙匀诵蠊不紓魅静?。病毒主要通過病畜咬傷人體而傳播。盡管狂犬病并不像霍亂和鼠疫一樣造成巨大的流行，但卻是最讓人害怕的疾病之一。狂犬病的英文名字rabies來自拉丁語，意思是“怒吼”，名副其實地刻畫了一只口吐白沫的瘋狗形象，它瘋狂地撕咬人，導(dǎo)致可怕的癥狀，被咬者幾乎必死無疑。

狂犬病臨床特征為恐水、怕風(fēng)、恐懼不安、流涎、咽肌痙攣、進行性癱瘓等。一旦發(fā)病，病死率100％。到目前為止還沒有正式報道過存活下來的病例！藥學(xué)上也還沒有研制出對付狂犬病特效藥的報道!狂犬病發(fā)作之所以“無藥可救”，與狂犬病病毒本身的進化特性分不開，換句話來說，人的免疫系統(tǒng)對狂犬病病毒沒有太好的辦法，再加上這種病毒本身感染性太強，又針對神經(jīng)系統(tǒng)，所以導(dǎo)致很嚴(yán)重的后果。

狂犬病潛伏期從５ｄ至數(shù)年（通常２～３個月，極少超過１年），有說法說潛伏期可達(dá)到20之久，純屬謠言，至今尚無報道。

被寵物咬傷、抓傷后，你需要做的是：

1、擠出污血，用3％～5％的肥皂水反復(fù)沖洗傷口；

2、用清水沖洗干凈，沖洗傷口至少要20分鐘，在沖洗時最好不停地擠壓傷口，排出帶有毒素的污血，千萬不要急于止血；

3、涂擦濃度75％的酒精或者2％一5％的碘酒。只要未傷及大血管，切記不要包扎傷口。

4、立即到狂犬病免疫預(yù)防門診接種狂犬病疫苗。

中國疾控中心發(fā)布的《狂犬病預(yù)防控制技術(shù)指南（2016 版）》明確指出了各級暴露的相應(yīng)應(yīng)對方法，見下表：

PS：國內(nèi)批準(zhǔn)上市的人用狂犬病疫苗類型與規(guī)格

關(guān)注“藥物咨詢師軍”頭條號，更多健康問答輕松看！

狂犬病又名恐水癥，是由狂犬病毒所致的自然疫源性人畜共患急性傳染病，其流行性廣，病死率極高，幾乎沒有有效的治療手段，一旦發(fā)病，致死率接近100%。那么，為什么狂犬病無藥可醫(yī)？

我們知道，狂犬病可分為潛伏期、前驅(qū)期、興奮期、麻痹期。潛伏期長短不一。一般平均約20-90天，在潛伏期中感染者沒有任何癥狀，此時狂犬病毒是很難出來的，或者說是檢測不出的。再則，狂犬病病毒對神經(jīng)組織有強大的親和力，主要通過神經(jīng)逆行，向心性向中樞傳播，一旦狂犬病表現(xiàn)出臨床癥狀時，病毒已經(jīng)在神經(jīng)系統(tǒng)里大量繁殖，并且對各神經(jīng)系統(tǒng)已經(jīng)造成了傷害。這種情況目前沒有有效的藥物可以在體內(nèi)殺死狂犬病毒的。

狂犬病關(guān)鍵在于預(yù)防，預(yù)防的關(guān)鍵在于及時注射狂犬病疫苗。被狗、貓等動物咬傷分為三級，僅僅被舔到算是一級暴露，不需要打疫苗；被咬或抓傷（包括出現(xiàn)紅腫但未破皮的）屬二級暴露，需要打疫苗；嚴(yán)重咬（抓）傷或全身多處咬（抓）傷屬三級暴露，除打疫苗外還要注射血清。

據(jù)上所述，一旦出現(xiàn)被動物致傷，應(yīng)及時的去醫(yī)院接受規(guī)范的暴露預(yù)防處置，這是預(yù)防狂犬病的關(guān)鍵的關(guān)鍵。

點擊頁面下方【了解更多】可查看更多醫(yī)師解答或免費向醫(yī)師提問

關(guān)注“家庭醫(yī)生在線”頭條號，更多健康問答輕松看~~~

這是個好問題。

狂犬病是狂犬病毒感染人體后引起的疾病?？袢《咀羁膳碌囊稽c就在于，它的糖蛋白可以和乙酰膽堿相結(jié)合，而乙酰膽堿是神經(jīng)遞質(zhì)，遍布人體全身，因為這東西是神經(jīng)傳導(dǎo)過程的重要一環(huán)，缺了它，神經(jīng)反應(yīng)就無法順利傳達(dá)下去了。舉個例子，就好像CPU這個大腦發(fā)出了指令，指令順著電線傳導(dǎo)到一個分配任務(wù)的電路板上，現(xiàn)在因為電線和電路板中間的銜接部分被一個奇怪的東西插了一杠子，把道給劫了，于是電路板就無法收到電線送來的指令，傳導(dǎo)就中斷了。這個指令在電線里是電荷送到電路板，在神經(jīng)里是上級神經(jīng)細(xì)胞通過乙酰膽堿送到下一級的神經(jīng)元上。

扯遠(yuǎn)了。話說回來，狂犬病毒可怕就可怕在，它就在人體內(nèi)現(xiàn)成的高速公路——也就是神經(jīng)系統(tǒng)上一路狂奔而且無人可攔?？袢《厩秩肽┥疑窠?jīng)以后，也就是被咬傷的手啊腳啊腿啊胳膊啊，就會沿著神經(jīng)向中樞一路擴散下去，完全不會通過血液擴散，直到到達(dá)大腦中樞的腦干和小腦。然后在這里扎下大本營，瘋狂復(fù)制，復(fù)制出一批批全新的狂犬病毒兵團，然后這些兵團再順著神經(jīng)這條高速公路一路狂飚，分兵占領(lǐng)唾液腺、角膜、鼻腔粘膜、肺等部位。和來的時候一樣，無人可擋。剩下的癥狀就不用多說了，大家都知道，俗稱“恐水癥”。下圖是借用了一個病毒學(xué)的課件截圖。

我知道會有人問“不是還有狂犬疫苗能預(yù)防”的問題。這也是個好問題。

這么說啊：剛被感染動物咬傷后，狂犬病毒還沒那么快就侵入神經(jīng)，換句話說就是還沒開到高速公路收費站，還在城郊田野積攢力量，那這時候疫苗接種下去，就好像武裝部征兵辦的人來了，從體內(nèi)大規(guī)模征召預(yù)備役士兵入伍并跟狂犬病毒開戰(zhàn)。這時候的狂犬病毒還是很容易被干掉的。剛才說過了，一旦讓狂犬病毒沖過收費站，開進神經(jīng)系統(tǒng)這條高速公路以后，人家可是一路狂飚毫無障礙的，根本不怕速度太快了會扯著蛋，因為人家是子彈頭列車！

對，狂犬病毒的模樣真的就跟子彈頭似的。

所以這就是為什么，說被阿貓阿狗抓傷咬傷后，為安全計，請火速去（咬傷后24小時內(nèi)）有狂犬疫苗接種資質(zhì)的衛(wèi)生機構(gòu)進行處理，接種狂犬疫苗的原因。至于哪個衛(wèi)生機構(gòu)有資質(zhì)，這是政府衛(wèi)生部門公示的，請自行查閱當(dāng)?shù)氐臋C構(gòu)。

順便提，為什么說要在被咬傷后24小時以內(nèi)抓緊打狂犬疫苗呢？因為誰都說不準(zhǔn)咬你的動物是否帶有狂犬病毒，而狂犬病毒一旦感染人體并確診罹患狂犬病后，死亡率百分之百，目前完全無藥可醫(yī)。換句話說，這就是在賭。但是沒有人能為此打包票說“一定沒事”，真有事了結(jié)果就是個死。

大概這些吧。

大醫(yī)本草堂頭條號，在線醫(yī)生答疑！關(guān)注后，邀請我回答問題吧！

狂犬病是迄今為止唯一發(fā)病致死率百分百的傳染病，而且從發(fā)病到死亡也就幾天時間。狂犬病發(fā)病后，剛開始癥狀一般是發(fā)熱，傷口顫痛，之后表現(xiàn)為狂躁，亢進、躁動、怕水、怕光等，幾天后會因心肺功能衰竭而死亡。

狂犬病由狂犬病毒引起，這是一種急性傳染病。狗、貓、狼、狐貍等動物都有可能攜帶狂犬病毒，但狗最為常見，所以叫狂犬病。若被狗咬傷，人體感染病毒，一般不會立即發(fā)病，病毒在人體內(nèi)有個潛伏期，短則幾個月，快的不到一周，長的也有一年以上。

病毒進入人體后會在肌細(xì)胞中繁殖，然后再入侵神經(jīng)、脊髓、大腦等，這個過程中并沒有什么癥狀，這就是潛伏期，潛伏期的長短與多種因素有關(guān)。 狂犬病毒之所以可怕，是因為這種病毒的進攻對象是人體的中樞神經(jīng)，具體來說，病毒進入人體后，先是在傷口附近肌細(xì)胞內(nèi)繁殖，然后入侵周圍神經(jīng)，并沿神經(jīng)系統(tǒng)進入脊髓和大腦，主要侵犯腦干和小腦等，繼而擴散到心、肺、眼、舌、皮膚、腎上腺髓質(zhì)等，患者很快因脊髓炎、腦膜炎、心血管功能紊亂、呼吸衰竭等死亡。也就是說，狂犬病毒 直接破壞中樞神經(jīng)，由于中樞神經(jīng)的特殊性，幾乎是死一個神經(jīng)細(xì)胞少一個，而中樞神經(jīng)重要功能區(qū)一旦被破壞，人立即死亡，目前無論是中醫(yī)西醫(yī)都沒有治療狂犬病的辦法。

我國是狂犬病高發(fā)國家，每個人都學(xué)會如何預(yù)防狂犬病。一旦被動物咬傷、抓傷，要及時處理傷口，用流動的清水配合肥皂水，交替沖洗傷口處，等徹底清洗干凈后再用生理鹽水清洗，然后用棉球擦干后涂上酒精或碘酒消毒，減少被感染的病毒量，降低發(fā)病的幾率，然后要馬上去接種狂犬疫苗，具體數(shù)量根據(jù)大夫要求接種，記得一定要在24小時內(nèi)完成接種。

我記得焦點訪談，有兩位專家說過，假如真的被真瘋狗咬了，你必死無疑，沒有任何活著的機會，也讓我想起好幾年前，杭州一戶人家，家里養(yǎng)了條大狼狗，是在院子里栓著，一天中午，從外面跑進來一條流浪狗，咬了他的狗一口，當(dāng)天晚上，主人去喂他的狗，平時一向很聽話的狗突然咬了它一口，咬到手上，當(dāng)天晚上他就去醫(yī)院買了三針進口狂犬疫苗，三千多塊，當(dāng)時就打了一針，準(zhǔn)備后兩天在打，還沒有到天亮就死了。

目前，全世界對狂犬病還沒有特效藥物治療，真正被帶有狂犬病毒的瘋狗咬了，那必死無疑。若人被狗咬后不當(dāng)一回事，不積極認(rèn)真處理送醫(yī)注射狂犬疫苗治療。一旦，咬你那只是瘋狗，那么離狂犬病發(fā)就不那么遠(yuǎn)。所以，對流浪狗的整治，各位真心愛狗者都應(yīng)大力配合政府，不要橫加干涉保護流浪狗了，當(dāng)你的愛犬受與流浪狗玩耍被感染了狂犬病毒，你一無所知，那么這個定時爆彈在甚么時間甚么地點爆炸，受害者或你或他，好難避免。真正愛狗者，多循規(guī)蹈矩，時刻關(guān)愛自狗狗不與流浪狗接觸。支持擁護政府部門清除流浪狗，因無流浪狗的存在(消滅了傳染源)，狂犬病毒就沒有機會通過狗與狗接觸傳播，狂犬病亦無法在文明的人類社會頻頻發(fā)生，人們對養(yǎng)狗者亦沒有那么多微詞，人與狗亦和諧共處，人狗共享天下太平，多好??！