得了冠心病，還能長(zhǎng)壽嗎？當(dāng)然可以！
得了冠心病，如何才能更長(zhǎng)壽，做好這4個(gè)方面很重要。
到底什么是冠心病？得了冠心病又該如何保養(yǎng)身體，讓自己活得更長(zhǎng)壽，今天我們就來(lái)聊一下這方面的話(huà)題。
什么是冠心病？
冠心病是一類(lèi)以冠狀動(dòng)脈粥樣硬化為病理基礎(chǔ)的心血管疾病的總稱(chēng)，通常情況下，如果經(jīng)過(guò)明確的造影檢查，確認(rèn)冠狀動(dòng)脈血管狹窄程度超過(guò)50%以上，這種情況就屬于心臟的血液灌注受到明確影響的狀態(tài)了，也是明確診斷為冠心病的界限。當(dāng)然，由于冠狀動(dòng)脈硬化狹窄，突然發(fā)作的急性心梗，或由于心血管?chē)?yán)重狹窄影響心肌供血，而逐漸損傷心臟功能導(dǎo)致的心衰，心臟驟停等問(wèn)題，也是冠心病的不同階段。
如果您發(fā)現(xiàn)的冠心病問(wèn)題，是心血管狹窄程度剛超過(guò)50%，還沒(méi)有出現(xiàn)心梗，心功能受損等問(wèn)題的話(huà)，這種情況往往屬于較為輕度的穩(wěn)定型冠心病問(wèn)題，如果我們?cè)谶@個(gè)階段就發(fā)現(xiàn)了冠狀動(dòng)脈狹窄，確診了冠心病問(wèn)題，先別忙著害怕，也別忙著害怕，其實(shí)如果換一種思路來(lái)看待這個(gè)問(wèn)題，這也是一種“幸運(yùn)”呢？
到底是幸運(yùn)還是不幸，很多時(shí)候與我們對(duì)比的參照物不同有很大的關(guān)系。之所以說(shuō)穩(wěn)定型冠心病的發(fā)現(xiàn)是一種幸運(yùn)呢？如果我們對(duì)比本來(lái)有冠心病問(wèn)題卻不自知，結(jié)果突發(fā)心梗、腦卒中等疾病，或者逐漸發(fā)展為心功能不全，甚至心衰情況的朋友，盡早發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄的問(wèn)題，就能夠盡早地給予干預(yù)，延緩疾病進(jìn)一步的發(fā)展，以及相關(guān)重大心腦血管不良事件發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)幾率，從這個(gè)角度來(lái)看，是不是也算是一種幸運(yùn)呢？
我們發(fā)現(xiàn)了自己的冠心病問(wèn)題，下一步需要做的就是控制疾病，降低風(fēng)險(xiǎn)，盡量地延緩疾病的進(jìn)一步發(fā)展，提高我們的預(yù)期壽命，想要做到這一點(diǎn)，做好以下4個(gè)方面很重要。
健康的行為方式
健康的行為方式，健康的生活習(xí)慣的保持，對(duì)于任何人都很重要，而對(duì)于冠心病患者來(lái)說(shuō)，就顯得更為重要。之所以會(huì)發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化，心血管變得狹窄，其發(fā)生原因，就與生活中的種種不良習(xí)慣影響有密切的關(guān)系。肥胖，吸煙這兩個(gè)因素本身就是心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估因素，而不良的飲食習(xí)慣，熬夜，長(zhǎng)期大量飲酒，久坐不運(yùn)動(dòng)等不良生活因素，同樣也是導(dǎo)致身體代謝出現(xiàn)異常，最終傷害到的心血管系統(tǒng)的重要因素。
即使我們?cè)瓉?lái)對(duì)于這些壞習(xí)慣習(xí)以為常，甚至形成了嗜好，在我們被查出有冠心病問(wèn)題以后，如果想要活得更健康，降低進(jìn)一步的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，就應(yīng)該在生活上更加注意，科學(xué)合理的飲食習(xí)慣，注意低鹽低脂低糖飲食，注意各種維生素，膳食纖維的科學(xué)合理攝入，合理堅(jiān)持的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，戒煙，限制飲酒，保持良好睡眠，這些健康行為方式，都是降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)，這些方式滲透在我們的日常生活當(dāng)中，如果能夠針對(duì)性地改掉一些影響心血管健康的生活壞習(xí)慣，對(duì)于心血管健康的獲益，是任何藥物都不能比擬的。
健康的心理狀態(tài)
很多朋友之所以會(huì)出現(xiàn)冠心病，心絞痛，與長(zhǎng)期的不良心理狀態(tài)也有重要的關(guān)系。脾氣暴躁，動(dòng)不動(dòng)就發(fā)火，或者過(guò)于內(nèi)斂，情緒長(zhǎng)期壓抑，生活壓力大，長(zhǎng)期焦慮抑郁，這樣的一些壞情緒，都會(huì)潛移默化的影響我們的身體代謝和心血管健康，而對(duì)于血壓的控制，心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的控制方面，不良情緒，也是一個(gè)重要的影響因素。
如果您已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了冠心病的問(wèn)題，又真的重視自己的身體健康，那么在做好生活方式調(diào)整的同時(shí)，也要學(xué)會(huì)調(diào)整自己的心態(tài)，改掉壞脾氣，戒掉焦慮，學(xué)會(huì)舒緩自己的壓力，讓樂(lè)觀積極的心態(tài)，平和輕松的心態(tài)，為自己帶來(lái)生理和心理上的放松，這樣才能夠更好的保護(hù)好我們的心血管健康，降低心血管風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)冠心病以及相關(guān)慢病的積極控制
通常對(duì)于穩(wěn)定型的冠心病患者來(lái)說(shuō)，冠狀動(dòng)脈血管狹窄不嚴(yán)重，進(jìn)展也相對(duì)較慢的情況下，并不是一定要用支架介入的方式來(lái)改善血供，通過(guò)保守藥物治療的方式，同樣能夠有效地改善和控制冠心病的病程發(fā)展。控制心率，改善心絞痛，降低心肌耗氧量的β受體阻滯劑類(lèi)藥物，如美托洛爾等，改善冠狀動(dòng)脈血流，緩解急性心絞痛發(fā)展的硝酸酯類(lèi)藥物，改善心絞痛，降低血壓，減少左心室肥厚風(fēng)險(xiǎn)的地平類(lèi)藥物，以及改善微循環(huán)，改善微血管功能的曲美他嗪，尼可地爾等藥物，都是冠心病人常用的控制藥物，可以結(jié)合具體情況來(lái)選用。
而對(duì)于合并高血壓，糖尿病，高血脂等問(wèn)題的冠心病患者，這些慢病問(wèn)題，都是導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的重要風(fēng)險(xiǎn)慢病，因此，除了要控制冠心病本身以外，對(duì)于這些慢病，也要積極地加強(qiáng)控制。從用藥方面來(lái)說(shuō)，降壓藥中的沙坦類(lèi)，普利類(lèi)，地平類(lèi)，β受體阻滯劑類(lèi)藥物以及利尿劑類(lèi)藥物，都可以在評(píng)估相關(guān)禁忌和用藥安全性的前提下，選擇用于高血壓患者的控制，血壓控制到130/80以下是最理想的狀態(tài)，如果身體不耐受的老年人，也可以考慮適度放寬控制標(biāo)準(zhǔn)；在降血糖方面，冠心病患者可以在二甲雙胍以外，首選列凈類(lèi)降糖藥，或GLP-1受體激動(dòng)劑類(lèi)藥物來(lái)控制血糖，這些藥物在降血糖之外，還有一定的心血管獲益作用，特別時(shí)候糖尿病合并冠心病的朋友使用，血糖控制應(yīng)該將糖化血紅蛋白水平控制到7.0%以下；他汀類(lèi)藥物是控制血脂的首選藥物，也可以結(jié)合自己的血脂譜情況，合理選擇其他血脂控制藥物來(lái)與他汀聯(lián)用。
做好重大心血管不良事件的預(yù)防
心血管疾病的控制，治療改善是一方面，最好預(yù)防是另一個(gè)重要的方面。預(yù)防什么呢？當(dāng)然就是預(yù)防可能會(huì)引發(fā)生命危險(xiǎn)的一些高危疾病風(fēng)險(xiǎn)，比如心梗，腦梗，腦出血等等，這些重大的心腦血管事件，往往都是在動(dòng)脈粥樣硬化的逐漸發(fā)展過(guò)程中，突然發(fā)生的，想要避免這些風(fēng)險(xiǎn)，就應(yīng)該做好預(yù)防工作。
這種預(yù)防，一方面是藥物的預(yù)防，比如我們經(jīng)常提到的阿司匹林，就是預(yù)防血小板聚集，減少斑塊破裂出現(xiàn)血栓風(fēng)險(xiǎn)的重要預(yù)防用藥，對(duì)于冠心病患者來(lái)說(shuō)，特別是斑塊存在不穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)的冠心病患者，在沒(méi)有相關(guān)禁忌的情況下，都應(yīng)該服用阿司匹林或其他的抗血小板藥物來(lái)加強(qiáng)血栓的預(yù)防，再比如我們熟悉的他汀類(lèi)藥物，通過(guò)合理地服用他汀類(lèi)藥物或其他降脂藥，把低密度脂蛋白膽固醇控制到1.8mmol/L以下，也可以起到穩(wěn)定斑塊，減少斑塊破裂風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)血栓的作用。
對(duì)于心腦血管事件的預(yù)防，另一方面也要注意生活中某些誘因的影響，這就還是要回到我們談到的健康生活方式和健康心理的保持上來(lái)了，一場(chǎng)大酒，一陣劇烈的嘔吐，一次嚴(yán)重的便秘，一次驟然的冷熱刺激，一場(chǎng)暴怒……，各種生活因素的突然刺激，都有可能引發(fā)心腦血管的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題，因此，注意做好這些誘因的控制，同樣也是非常重要的。