其實五十肩并不能算是一個診斷，只不過是過去認為50歲左右的人群容易出現肩關節的疼痛、活動受限等一系列的癥狀，所以將其稱為五十肩。而這種問題真正的診斷應該是肩關節周圍囊炎，也就是老百姓常說的肩周炎，因為這種疾病會使患者的關節慢慢的出現粘連、活動明顯受限，就如同冬天結冰被凍住了一樣，所以也被稱之為凍結肩。

正常情況下我們肩關節的關節囊是比較松弛的，而且不是光滑的，這樣才能允許我們的肩關節做最大范圍內的多個方向運動。然而當發生凍結肩的時候，整個患者的肩關節囊會出現明顯的炎癥，而且會發生粘連，這樣就相當于一個光滑的塑料袋被捏在了一起，一起成為了一個團狀，這樣必然就會嚴重的影響患者的關節功能出現多個方向的活動受限，同時因為炎癥的刺激會導致活動時劇烈的疼痛，有一些患者連梳頭、提褲子都不敢，因為做這些動作會誘發劇烈的肩部疼痛。大家看下圖，左側的是正常的肩關節囊，而右側是發生肩關節周圍囊炎的肩關節鏡下表現，大家一看就會明白這種疾病會對我們的肩關節囊造成什么樣的傷害，右圖紅色的就是發生炎癥的關節囊和滑膜，這樣能不疼嗎？

但是還好，凍結肩是有自愈傾向的！

凍結肩是可以自愈的，它有自己發生、發展的趨勢，通常分為急性期、凍結期以及解凍期。在急性期往往表現的是關節活動誘發的疼痛，以及慢慢的肩關節活動范圍的受限；在凍結期，也就是說整個肩關節出現明顯的粘連，多個方向及無法進行正常的活動；而解凍期，也就是說癥狀慢慢會有緩解，關節腔內的炎癥會逐漸消退，隨著康復鍛煉，關節功能就會逐漸恢復。這個過程因人而異，通常情況下徹底恢復需要一到兩年左右的時間，令人困擾的是有一些患者隨著凍結的恢復，疼痛幾乎消失了，但是關節活動范圍會留有一部分的受限。

那么作為有50肩的患者如何應對在急性期的疼痛，又如何在凍結期和解凍期進行科學系統的康復鍛煉呢？

●急性期緩解疼痛控制炎癥進展是關鍵。在凍結肩進展的時候，關節腔內的炎癥是特別嚴重的。這種炎癥往往是屬于無菌性炎癥，通常情況下，我們建議口服或者是外用非甾體抗炎鎮痛藥來控制疼痛。如果擔心藥物有副作用，也可以嘗試進行針灸、手法治療，或者是一些物理治療比如干擾電、超聲波，來幫助患者控制疼痛。如果經過2~3周的治療，患者疼痛仍然比較明顯，嚴重的影響了患者的生活質量，經常在夜間疼醒的話，可以嘗試進行肩關節腔內的注射治療，醫生可以在彩超的引導下，將麻藥以及少量的激素注射入患者的關節腔內，最快速度的控制疼痛，控制炎癥。如果患者有糖尿病，那么建議在進行這種治療之前，一定要將血糖控制在標準范圍內，否則增加關節腔內感染的風險。

如果在急性期能將患者的炎癥盡量控制住，那么關節腔內粘連的情況也會有明顯的減輕，而且也方便康復師給予進行系統的康復治療。

●在急性期如果有條件能找到專業的康復師或者是康復治療師幫助進行系統的康復治療，也可以很好的縮短疾病的進程，盡量保證患者的肩關節功能和肩關節活動的幅度。

●具體康復鍛煉，應該怎么辦呢？為什么說在肩痛的急性期也要進行康復鍛煉呢，這是因為如果在急性期因為怕疼而一動不動或者是減少活動，反而會加重粘連，這樣在凍結期或者是恢復期的時候，康復鍛煉將會非常的痛苦。很多因為肩關節發生嚴重粘連再到醫院來進行康復的患者往往都會后悔，在急性期的時候為什么不適當的活動活動肩膀，這樣也不會遭后期這樣大的罪。建議有肩痛的患者不要在家里挺著，最好要到醫院尋求專業康復師的幫助來進行系統的鍛煉，如果沒有這樣的條件，可以按照以下的康復鍛煉辦法進行一些自我的康復鍛煉，這些康復鍛煉需要用的設備很簡單，而且很容易獲得，建議每個動作以10~15次為一組，每天堅持2~3組。

肩關節腋下拉伸：

肩關節拉伸：

手指爬墻：

利用滑輪訓練肩關節屈伸活動范圍：

利用毛巾背部拉伸：

完全全范圍甩動肩關節：這個動作必須要特殊說明一下，在我們以往的認識當中，很多患者都是站著甩肩，這種甩肩方式如果患者存在著肩關節撞擊綜合癥，很有可能在站立位甩肩的過程當中將肩袖磨斷，所以我們建議可以甩肩，但是要彎腰甩。前后左右都可以進行甩動，也可以順時針或者是逆時針旋轉，甩動肩膀，記得要甩到極限，覺得肩關節有輕度的疼痛才能有更好的效果，

●康復鍛煉的一個小細節。建議有凍結肩的患者，在進行康復鍛煉之前，可以用45度左右的熱水袋進行肩關節的熱敷10~15分鐘，可以很好的幫助松解粘連的部分。而在進行康復鍛煉以后，一定要用冰水混合物進行肩關節的冰敷10~20分鐘。因為在康復鍛煉的過程當中，會造成粘連部位的撕裂，會有新的出血、炎癥、水腫，此時進行一次冰敷，可以很好的控制住這些情況，這樣在康復鍛煉的過程當中才不會加重患者的疼痛，也不會影響患者康復鍛煉的信心。

總結

凍結肩這種情況以前往往好發于50歲左右的人群，但是這些年明顯有年輕化的趨勢，很多患者在40歲左右也會出現這種情況，如果出現了這種情況，一定要積極尋求醫生的幫助，通過各種辦法控制住急性期的疼痛，建議咨詢專業的康復師或者是康復治療師進行科學系統的康復鍛煉，如果沒有這樣的條件，可以在家中按照文中所介紹的一些方式方法來進行康復鍛煉，但是切記不要操之過急，因為這種康復鍛煉是慢慢來的，它的顯效需要1~2個月左右的時間，甚至需要更長的時間才能達到效果，如果著急很容易由于訓練的過猛，或者是訓練的數量過大，導致癥狀加重，起到了反作用。如果您還有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探討。

我是堅持用簡單語言解釋復雜疾病知識的謝新輝，碼字不易，如果您贊同我的觀點，請幫忙點個關注我點個贊吧，如果您或者是您的家人朋友也有肩痛這方面的困擾，請把這篇文章轉發給需要的他們吧，謝謝了！

五十肩，說是五十朗當兒歲容易得這種病，現在看來可不是嫩回事兒。

我親歷過這種難忍的痛苦，頭兩年四十郎當兒一次冬天在外地安裝幾十米長的廣告牌，不慎手被割傷縫了30針。

養病其間也沒閑著，這一趟那一趟地看活兒。

手臂常時間吊著，一天從外地看活回來突然覺得肩膀疼，可以用奇疼比喻。晚上翻個身都運好了氣迅速地烙一下餅。這么有鋼兒的我都呲牙咧嘴……就合計是手傷帶的，上附近醫院就醫，醫生一看肩周炎。我將信將疑，大夫說有疑問你上醫大看一下吧。

到了醫大拍片也說肩周炎，只能抻巴，沒法治，實在疼的受不了讓我自己上藥房買點藥抹一抹。上藥房一看此藥有負作用就沒買。

堅持抬高胳膊，掄胳膊別怕疼，練單杠等就好了。沒別的招兒，只有鍛煉。

五十肩就是肩周炎，俗稱凍結肩，是肩周、肌腱、肌肉、滑囊及關節囊的慢性損傷性炎癥。以活動時疼痛、活動受限為主。肩周炎是一種自限性疾病，一般無需特殊治療，有其自然病程，有自愈傾向，但必須要每天進行功能鍛煉，如果不進行功能鍛煉將遺留不同程度的功能障礙。

一、肩關節功能鍛煉；

無論病程長、短，癥狀輕、重,均應每日進行肩關節的主動活動,活動時以不引起劇痛為限。運動療法不僅能有效加速血液循環，還能解除肩周部位相關肌肉、肌腱，肌膜的粘連，使炎癥和水腫消退，有效增加關節活動度范圍。同時降低止痛藥物的使用，減少并發癥的發生。

二、口服非甾體消炎止痛藥物或者外用凝膠貼膏；

非甾體類消炎藥是一類通過抑制前列腺素合成酶從而消除炎癥的藥物，它們都是有效的鎮痛藥物緩解的治療肩關節周圍無菌性炎癥。起到緩解疼痛的作用。

三、針灸，按摩，甚至疼痛嚴重的時候可局部射糖皮質激素，能明顯緩解疼痛。

總之：肩周炎是個自愈性疾病，時間通常是 1~2年，只要引起足夠重視，積極治療和功能鍛煉，大多數患者都能恢復肩關節的正?；顒雍凸δ?。

印象最深的是以前在醫學院上課時，我們那帥氣的老師給我們講“五十肩”，當時初出茅廬，很好奇，“五十肩”是什么？經過一節課的講解，才知所以然。

什么是“五十肩”？

五十肩其實就是肩關節周圍炎，粘連性關節炎、凍結肩，因其好發于50歲左右的女性，因此被稱為五十肩。它主要指肩周肌肉、肌腱、韌帶和關節囊等軟組織的慢性炎癥和退行性病變，逐漸形成關節內外粘連，出現關節疼痛和關節活動受限，本身有自愈傾向。

“五十肩”的原因及臨床表現各是什么？

目前“五十肩”的病因尚未能夠得到明確，糖尿病、類風濕性關節炎、心臟病患者都有產生肩周炎的風險存在，除此之外，運動傷害或車禍也會造成肩周炎。

本病有自限性，病程一般12到24個月，約60%不能恢復到正常功能，女性發病率高于男性。初期患者肩部某一處疼痛，為陣發性疼痛，為慢性發作，以后疼痛逐漸加劇或鈍痛，呈持續性，疼痛與動作、姿勢有明顯關系，隨著病程延長，疼痛范圍擴大，嚴重者患肢不能梳頭、洗面和扣腰帶，夜間因翻身移動肩部而痛醒，隨著疼痛范圍擴大，到后期患者感覺疼痛來源于肱骨?；贾顒用黠@受限而變得僵硬，部分患者因上肢血液循環障礙出現手部腫脹、發涼等。

得了“五十肩”，咋整？

本病以保守治療為主，目的是緩解疼痛，恢復功能。

1、無論病程長短，癥狀輕重，應每天進行肩關節的主動活動鍛煉，活動時以不引起劇痛為限。

2、早期可給予理療、針灸、適度的推拿按摩，可改善癥狀。痛點局限時，可局部注射醋酸潑尼松龍，能明顯緩解疼痛。

3、疼痛明顯劇烈者，可臨時服用非甾體類抗炎鎮痛藥，如布洛芬等。

4、如果以上方法治療無效時，且癥狀持續加重，可到正規醫院在麻醉下采用手法復位或過節鏡松解粘連，然后再注入類固醇或透明質酸鈉。如果為肩外因素所致，要積極治療原發病。

★若本回答有幫助，請點贊支持！

提問者很專業，知道肩周炎叫五十肩。確實，肩周炎和年齡有關系，人到了五十歲左右，身體機能退化，也是肩周炎的高發年齡。肩周炎還有一個名字，叫漏風肩。從中醫角度講，風邪入侵是肩周炎發病的原因之一。

要預防肩周炎，可以從以下幾個方面著手：

第一，加強鍛煉，尤其是肩關節的鍛煉。人到了五十歲左右，身體機能退化，氣血衰弱，各種疾病都容易發生。生命在于運動，要健康就要鍛煉身體，通過鍛煉，可以使人體氣血旺盛。人壯實了，什么病都少了。要預防肩周炎，更要多做肩部的鍛煉，使肩關節周圍的氣血旺盛，骨正筋柔，會有效預防肩周炎的發生。

第二，要加強營養。人要氣血旺盛，營養不足不行。尤其是到了五十歲左右，人體很多營養流失，就容易生病。所以一定要加強營養。平時多吃一些瘦肉、雞蛋等營養豐富的食物，多吃菜，必要時還藥補一下鈣。這樣，蛋白質、維生素、鈣質都充足了，就不容易得關節炎了。需要提醒一下的是，補鈣一定要隨餐吃鈣片，這樣才能吸收好。

第三，要注意保暖。很多肩周炎都是受風引起的，一定要做好保暖，冷天就要多加衣服，春天別早早的就換上薄衣服?，F在啊，很多人冬天不著涼，夏天反倒著涼，在室內開空調，吹電扇，更容易引發肩周炎。年輕人還好點，尤其是中老年朋友，一定不要貪涼，不要空調開的溫度太低，也不要用電扇直吹。女性朋友不要穿露肩的衣服，甚至可以加一個披肩。

第四，不要長時間玩手機。長時間玩手機，脖子和肩膀保持一個姿勢，肌肉容易緊張，血液也不流通，很容易造成頸椎病，肩周炎。

有些朋友可能已經得了肩周炎，其實得了肩周炎也不用過分擔心，還是有很多辦法治療的。

第一，可以采用熱敷的方法來緩解。

第二，可以采用貼膏藥的方法治療。

第三，可以采用針灸的方法治療。

第四，可以采用推拿的方法治療。

第五，可以采用內服中藥治療。

治療方法很多，所以不用過分擔心。

想用我的親身經歷分享給你。

我雖然沒有到這個年紀，但是天天做辦公室多年，右手用的過度，導致右肩酸痛，抬起特別的痛苦，甚至開始頭痛了。反手向后左手再上，右手在下，拉不到，腿伸直彎腰向下，離地還有2公分。2018年9月開始，做瑜伽。堅持一段時間，效果明顯。

希望我的回答能夠幫到你。

五十肩，咋整？

所謂五十肩，也就是我們常說的肩周炎，五十肩的發病人群大多為，體力勞動者和家庭主婦，因發病年齡在五十歲左右，因此得名“五十肩”。

病因

五十肩的發生條件很多，沒有一個明確的說法，但與以下幾種原因有很大的關系，①肩部軟組織的退行性改變②肩部長期受涼③肩部有急性扭傷史④長期用不正當的姿勢過度勞動。

癥狀

五十肩的癥狀為，抬肩時肩部有明顯的疼痛，并且在肩關節附近有按壓疼痛，夜間疼痛嚴重。

治療

對于五十肩的治療，針灸的效果是非常好的，因為針灸講究的就是立竿見影！常用的就是瀉尺澤穴，這個我在以前的問答里也介紹過，這里再說一下，瀉尺澤穴，就是采用呼吸補瀉法，肩部疼痛是因為肩部肌肉勞損、疲勞，導致，筋輸肝屬木，尺澤穴為肺經合穴屬金，瀉尺澤穴就是瀉金，使金不克木，具體手法是，在吸氣的同時進針，在呼氣時出針，一呼一吸為一次，行六次出針，出針后立馬能把肩抬起。再來就是董氏奇穴的腎關穴，腎關穴位置在陰陵泉下一寸半處，下針手法是，平躺取穴，下針角度為針與床成90度，留針半小時，五分鐘行次針，效果也是立竿見影的。

五十肩，即肩關節周圍炎，簡稱肩周炎。本病為發生于肩關節的關節囊周圍的軟組織慢性無菌性炎癥，可引起軟組織的廣泛粘連，限制了肩關節活動。以長期肩痛、肩關節活動障礙為特征。因多發于50歲左右，故又稱“五十肩”。本病屬中醫“痹證”范疇，其病機是由于年老體衰，氣血虛損，筋失濡養，風寒濕外邪侵襲肩部，經脈拘急所致。治療：1、中藥辨證治療：風寒濕型，治以祛風濕、通經絡。方選三痹湯，或獨活寄生湯。瘀滯型，治以活血祛瘀，舒筋活絡。方選活絡效靈丹。虛損型，治以調氣血、補肝腎。方選當歸雞血藤湯。2、針灸療法。取穴：肩髃、臑俞、臂臑、壓痛點、肩內陵、天宗、巨骨。配穴：肩不能上舉，取后溪、養老；肩不能后伸，取太淵、經渠、手三里；肩不能平舉，取會宗、支溝、中渚、陽池。操作：深刺或透刺，留針30分鐘，留針時可加溫針灸或艾條灸，或針后拔罐。3、西藥治療：口服水楊酸制劑及芬必得、扶他林等消炎止痛類藥物。

可以自愈的。不要管他！

“五十肩”一詞來自日文，顧名思義指的是中年以后肩膀疼痛以及活動角度受限的一種疾病，臨床診斷主要為肩周炎或凍凝肩、凍結肩，學名為沾黏性肩關節囊炎。

五十肩，咋整？

五十肩病變位于肩周，表現為肩部活動不便，僵硬如冷凍般，肩關節各個活動方向的角度均會受到限制，高發于50歲左右的人群，但并非只有這個年齡段的人群才會發病?，F在的一些年輕人因為工作原因長時間保持一個姿勢，也會出現肩周不適，誘發肩周炎。

五十肩醫學名為沾黏性肩關節囊炎，指的是肩關節囊因發炎而變厚、纖維化，使得滑液減少，關節運作能力下降，進而影響肩關節的正?；顒?。五十肩高發于以上半身工作為主的職業人群，肩膀需要長時間承重，如搬運工人、油漆工人等，另外包括家庭主婦。有些疾病患者也容易發病，如頸椎疾病、脊椎術后患者，糖尿病患者、偏癱患者、甲狀腺疾病患者、心臟術后患者等，也可能發生該病。

五十肩發病的三個階段！

1、急性期：表現為突發肩部紅腫熱痛，肩部活動受限但并不明顯，被動活動度尚可。

2、沾黏起始期：表現為被動關節活動也開始受限，此時預示發炎組織、關節囊開始沾黏，并逐漸出現肩頸部持續疼痛，睡覺翻身可能會疼醒，甚至休息時也有抽痛。

3、緩解期：炎癥得以緩解，肩部疼痛慢慢消退，但是關節活動仍不能像正常人一樣自由，只有少數患者可能會完全恢復正常。

五十肩到底該怎么辦？

五十肩重在預防，一旦發生，可能很難再完全康復，后續會反復發作，影響正常工作和生活。而五十肩發生后，治療目標以改善癥狀，緩解疼痛不適為主，很難徹底痊愈。

1、避免肩部承重：對于搬運工、掃地工、油漆工等職業者，應該注意保護肩部，盡量少進行高負荷的肩部承重、活動等，平時多按摩一下，注意保暖，做好預防措施。

2、避免過度伸展：有些健身愛好者、瑜伽愛好者，本身鍛煉是為了強身健體，增加關節強度，增加身體柔韌度，但如果是訓練過度，拉伸超出肩部肌肉承受力，又不注意勞逸結合，可能也會導致肩部關節受損，應注意訓練有度，切忌過度。

3、注意肩部保養：一旦過了50歲，身體各項機能下降，骨關節活動度下降，此時需要特別注意關節的養護。平時應該注意定期按摩肩部肌肉，輕壓放松；另外可通過熱敷的方式緩解肩部肌肉，消除肩部不適。

4、必要的治療：對于肩部疼痛嚴重者，應對及時就醫，找專業的醫生進行檢查、診治，盡快消除炎癥，緩解疼痛癥狀，有針對性的進行治療，找到關鍵組織，才能去根。

我是黃志艷大夫，致力于用樸實無華的文字解釋復雜難懂的疾病知識，幫助您管理好自己的身體。您的點贊就是我最大的動力！另外，如果您的家人也存在五十肩相關的困擾，請把這篇文章轉給他們吧！