肝炎診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是病理組織檢查，也就是通過當(dāng)穿刺的方式，獲取一小片肝臟組織，經(jīng)過病理切片，在顯微鏡下直接觀察肝細(xì)胞是否有炎癥，以及肝臟的結(jié)構(gòu)是否有變化。
這種直接診斷的辦法，猶如警察破案時，找到了直接拍攝下來的犯罪畫面和錄像。但是，現(xiàn)實生活中這樣的直接證據(jù)，往往很難獲得。如果找不到直接證據(jù)，可能要找目擊證人、現(xiàn)場痕跡，以及各種有關(guān)線索來綜合判斷。
判斷肝炎是否好了也是一樣。大多數(shù)人是不愿做肝穿的，害怕肝穿有損傷。醫(yī)生在非必要的情況下，也不會輕易去做這個檢查，因為有可能會加重?fù)p傷。在這種情況下，就需要通過一些間接的依據(jù)，來判斷肝炎是否好了。
第一、血液檢查
有關(guān)肝功能方面的檢查，除了我們常說的肝功能之外，凝血功能、血脂檢查、膽堿酯酶、病毒核酸、血常規(guī)、甲醛蛋白等檢查，都跟肝臟功能有千絲萬縷的聯(lián)系。一方面能判斷疾病的轉(zhuǎn)歸；另一方面，還能夠預(yù)測疾病的發(fā)展趨勢。
具體的說，肝功能指標(biāo)正常，或者由異常總轉(zhuǎn)為正常，乙肝病毒DNA低于檢測下限，丙肝病毒RNA陰性，甲胎蛋白正常等等，這些指標(biāo)足以提示目前的肝臟還能夠執(zhí)行其正常的合成、代謝、解毒等功能。
第二、影像學(xué)檢查
常用來判斷肝病狀況的影像學(xué)檢查，包括B超、CT和磁共振等。這些檢查的側(cè)重點不一樣。主要是通過觀察肝臟的大小和形態(tài)、血管走行、質(zhì)地，還能老毛肝臟有沒有腫大或縮小，有沒有腫塊，硬化等等情況。
第三、體格檢查
醫(yī)生通過自己的雙手和五官，或借助一些簡單的器械等所做的檢查，叫做體格檢查。包括觀察患者的面色、鞏膜顏色，觸摸肝臟的大小、邊緣，叩擊肝區(qū)有沒有疼痛感，聽診肝周有沒有摩擦音，檢查有沒有腹水，等等等，能大致了解肝臟的病變。
第四、自我感覺的判斷
原有的乏力和四肢肌肉酸痛有沒有減輕？尿液的顏色有沒有由黃色逐漸變淡？食欲有沒有改善？體重有沒有減輕或增加？有沒有厭油膩？肝區(qū)是不是有疼痛肝？等等。如果這些表現(xiàn)都沒有，且與自己的正常情況下的感覺差不多，也能說明病情在逐漸好轉(zhuǎn)，甚至完全康復(fù)。
總之，要判斷目前的肝炎有沒有好？需要自己和醫(yī)生詳細(xì)的互動，借住醫(yī)學(xué)檢查的儀器來綜合判斷。
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