中國乳腺癌患者生活方式指南指出，患者在治療結(jié)束后應(yīng)盡量使體重達到正常范圍（BMI，即體重（千克）除以身高（米）的平方，為 18.5 - 23.9 kg/m^2)。
不能太瘦也不能太胖。太胖了要減肥，太瘦了也要打屁股。
至于飲食結(jié)構(gòu)，指南是這么說的：
富含蔬菜水果、全谷物、禽肉和魚的膳食結(jié)構(gòu)與富含精制谷物、紅肉和加工肉、甜點、高脂奶類制品和油炸薯類的膳食結(jié)構(gòu)相比，可以使乳腺癌患者的總體病死率降低 43%。食物攝入與生活方式有協(xié)同作用，每天攝入 5 份蔬菜水果(每份相當于150 g)、每周 6 d 堅持步行30 min 以上的乳腺癌患者生存率最高，而其中單獨一項并沒有明顯的提高生存率的作用。
營養(yǎng)成分往粗了看，就是脂肪、蛋白質(zhì)、碳水和微量元素：
研究表明乳腺癌病人要低脂飲食（脂肪占總熱量的15%以下），也有研究說脂肪攝入與生存率是”U型“相關(guān)的，即完全不攝入脂肪也不行。
蛋白質(zhì)的話，魚、瘦肉、去皮禽肉、蛋類、低脂和無脂的奶制品、堅果和豆類都是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的來源。
碳水化合物主要來源于各種蔬菜、水果、全谷物和豆類食物。
盡量先從食物中獲得各種營養(yǎng)，實在不行再根據(jù)醫(yī)生建議來使用各種保健品。
少食糖和含糖飲料（包括各種果汁飲品），戒煙戒酒。另外，還有一些含雌激素的食物比如蜂王漿、雪蛤、胎盤，等等。
另外多說一下，如果有吃他莫昔芬，要多注意以下幾點：
1.吃他莫昔芬的時候要避免西柚(grapefruits)以及西柚果汁
2.建議每天補鈣（1200mg 分幾次補）和維生素D3（1000-2000 IU)
3.不建議補充維生素C，因為維生素C代謝后類似雌激素的作用，而且每天從飲食中可以獲得足夠的維C，所以不需要再額外補充
需要說明的是，飲食并不能治病，治病還是要靠手術(shù)、放化療和吃藥。
就算是傳說中備受爭議的豆類食品，因為大部分都是回顧性的統(tǒng)計，也只是在某個統(tǒng)計范圍內(nèi)的一個概率結(jié)果，還有很多別的因素可能與其相關(guān)。比如愛喝豆?jié){的人也許更加注重鍛煉，或者常喝豆?jié){的人也許經(jīng)濟壓力比較小或者年紀比較大，等等，這些可能都會讓結(jié)果產(chǎn)生偏差。
科學家很難在飲食上做長期的對比實驗，因為太難控制變量了。
飲食只是健康生活的一部分，會讓你更加積極地對抗疾病。但是如果飲食給你的壓力太大，整天擔心吃沒吃夠蔬菜或者偶爾多吃了一點牛羊肉，那你就需要調(diào)整自己的心態(tài)了。
患病之后大家都很緊張，經(jīng)常詢問我：“醫(yī)生，我能不能吃這個，能不能吃那個……”其實真的沒有必要啊。除了明火燒烤、烤糊烤焦的菜、腐爛霉變的東西、含較多激素的食物等等，現(xiàn)在并沒有任何研究表明哪種食物會一定增加或者減少乳腺癌的復(fù)發(fā)風險，偶爾吃一兩口應(yīng)應(yīng)景的東西就更不會有什么問題了，又不是天天吃。
其次，有些有爭議的飲食，比如牛奶，不可否認也是補鈣的重要來源，對有些人也是利大于弊。而且也許現(xiàn)在有研究說牛奶對乳腺癌不利，但是誰知道會不會像豆類食物一樣有一天又來個大反轉(zhuǎn)。
現(xiàn)在有越來越多的研究表明豆類有助于預(yù)防乳腺癌和減少復(fù)發(fā)。比較早、相對大型的相關(guān)研究是2009年Xiao Ou Shu的一篇文章，研究了中國20-75歲2002年-2006年患病的5042名女性乳腺癌患者，跟蹤時間0.5-6.2年（中位時間3.9年），發(fā)現(xiàn)豆類攝入高的組與低的組比較，多變量調(diào)整后的4年死亡率和復(fù)發(fā)率都有顯著性降低。這方面的研究太多了，我就不一一列舉了。科學家覺得可能是與大豆中含有的異黃酮有關(guān)，它與雌激素有著相似的結(jié)構(gòu)，可以調(diào)節(jié)人體內(nèi)雌激素的水平。但是目前并沒有發(fā)現(xiàn)單獨的大豆異黃酮補充劑對乳腺癌有什么幫助。
我自己猜想，覺得也許大豆里還有另外一種別的目前沒被發(fā)現(xiàn)的成分，與大豆異黃酮相輔相成，也就是中醫(yī)藥中的“陰陽互根互用”原理。一個典型的例子，中藥中的“三七”，既能活血化瘀，又能止血，現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)是因為它所含的“三七素”可以止血，而含的“皂苷”可以抗凝，因此二者共同作用，讓三七的使用相對更加安全，減少了單獨使用某種藥物時出現(xiàn)的出血或凝血風險。也許大豆就是這么一個神奇的結(jié)合體。
最后，就像人的外貌千差萬別，每個人的內(nèi)環(huán)境又何嘗不是呢？也許在海邊長大的人對海鮮更加適應(yīng)，而在內(nèi)陸長大的更容易消化雞鴨牛羊，不可能有一個一桿子打死的食譜來適應(yīng)所有的人。
如果還是很糾結(jié)，我想分享一個故事，《德黑蘭的死神》：有一個波斯人，他的仆人有一天早上慌慌張張地跟他說自己遇到了死神，需要向他借一匹快馬逃往德黑蘭。仆人借到馬后快馬加鞭地走了。這個波斯人回到家，也看到了死神，于是質(zhì)問死神為什么要嚇自己的仆人。死神說：“我也嚇了一跳啊。本來我打算今天晚上要在德黑蘭找他的，不知道為什么他現(xiàn)在還在這兒。”所以，回到飲食上來，在沒有明確證據(jù)的情況下，選擇吃這個或者選擇吃那個有時候只是徒增煩惱，順其自然也許是更好的選擇，因為死神要在德黑蘭找你，你一定會在德黑蘭。
說了這么多，按照現(xiàn)有的研究和指南，乳腺癌患者的飲食其實就是把握一個大原則：多吃蔬菜水果谷物、適量禽類魚肉雞蛋、少量紅肉、禁煙禁酒禁不必要的補品，同時輔助每周150分鐘的鍛煉，具體吃什么怎么吃看自己的習慣和喜好了。偶爾的放縱如果能帶來快樂和滿足，那就不要太過在意了。
很多人生病之后都會開始反思，是不是自己的生活哪里出了問題、是不是自己的性格不好，等等。誠然，有時候疾病確實有跡可循，比如長期的精神壓力、不好的生活習慣、突然的大悲大痛、污染的生活環(huán)境等等，都可能讓疾病趁虛而入。但是也有人，家庭和睦、樂觀開朗、生活健康、積極鍛煉，卻還是沒有躲過疾病的侵擾。
人類現(xiàn)在對于癌癥的認知仍然十分局限。我們知道不正常的細胞分裂可能產(chǎn)生癌細胞，而人體內(nèi)有幾十萬億個細胞，就像天上的星星一樣多。那些在不停分裂、生長的細胞總有幾個可能在某些時候一不小心走錯路。就像我不停地扔六百個骰子，只要扔的次數(shù)足夠多，總能同時扔出六百個六六六，閃瞎大家的眼。生命的起源本來就是很低的概率，我們的出生就像彩票中頭獎一樣幸運。
我們會在生病后抱怨老天的不公，卻很少感嘆自己出生的幸運。
所以，能不能盡量平常心一點對待生命的無常呢？與君共勉。
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