那是一個(gè)早春的傍晚，我值班，常規(guī)性地去查房，穿過(guò)長(zhǎng)長(zhǎng)的病房走廊，進(jìn)入了監(jiān)護(hù)病房，有一個(gè)肝癌晚期病人，才50歲，已經(jīng)入住監(jiān)護(hù)病房20天了，癌細(xì)胞已全身擴(kuò)散，并發(fā)生全身很多重要臟器的轉(zhuǎn)移，他讓病魔折磨得只剩下皮包骨頭，平躺在床上，身體已薄如一張紙，但是鼓起來(lái)的腹部且高高的隆起，他的神志很清楚。

在醫(yī)院工作了40年，見(jiàn)過(guò)了太多的生命無(wú)常，常常感慨錢、權(quán)都是身外之物，只有身體好，比什么都好。在醫(yī)院每天都能見(jiàn)到心酸的事，但是對(duì)這個(gè)病人，至今想起來(lái)還是難以忘懷。

重癥臨護(hù)病房是我們平時(shí)查房的重點(diǎn)，在配置重癥臨護(hù)病房的護(hù)土的時(shí)候，一般都會(huì)在全院范圍內(nèi)精心挑選，挑選業(yè)務(wù)能力和責(zé)任性強(qiáng)的，去勝任這份工作，護(hù)士除了觀察、判斷病情的變化、操作相關(guān)的儀器和設(shè)備外，還有大量的翻身、吸痰等基礎(chǔ)護(hù)理，沒(méi)有愛(ài)心、體力跟不上的，要?jiǎng)偃芜@份工作并不容易。

我去查房的時(shí)候，這個(gè)病人用祈求的眼神看著我，雖然病人全身皮膚黃染，但是且看得出他曾經(jīng)英俊的五官，大大的眼睛、在劍眉下面，還很有神，他說(shuō)，他的氣不夠用，腹脹得受不了，讓我想想辦法，或?qū)⑨t(yī)生叫過(guò)來(lái)，救救他。我讓當(dāng)班護(hù)士給他的床頭稍稍搖高，并示意加大吸氧的流量，想通過(guò)體位的改變緩解他呼吸困難的癥狀。

我轉(zhuǎn)身走向其它的病床，檢查其它病人的護(hù)理記錄及病人的情況，檢查了一圈以后，我再次詢問(wèn)他，是否好一點(diǎn)，他有氣無(wú)力地?fù)u搖頭。護(hù)士將值班醫(yī)生請(qǐng)了過(guò)來(lái)，緊急給他做了腹腔引流，將腹水引流出來(lái)后，他的呼吸困難的癥狀明顯減輕，他感激地抱拳表示感謝，我看見(jiàn)了他在微笑，露出了堅(jiān)強(qiáng)的微笑，那一刻，我的心很酸楚。我此時(shí)所能做的，只有讓他睡得舒服一些，幫他蓋好被子，頭也不回地離開(kāi)臨護(hù)病房。

在病房長(zhǎng)長(zhǎng)的走廊上，我遇見(jiàn)了病人的家屬和兒子，家屬詢問(wèn)我她丈夫的病情是否好轉(zhuǎn)，看著這位妻子那種急切的眼神，我真不知道是該說(shuō)出實(shí)情還是撒謊安慰她一下，看著剛剛成年的兒子，在那里偷偷流淚，我突然感到我自己像一位罪人，我不知道說(shuō)什么好，因?yàn)檠劭粗∪艘徊讲阶呦蛉松慕K點(diǎn)，我無(wú)能為力。

看著病人家屬得體的穿著，文縐縐的措詞，我向她簡(jiǎn)要的介紹了肝癌的發(fā)生、發(fā)展、治療、轉(zhuǎn)歸及目前我們國(guó)家對(duì)此病的治療手段，我想讓她有一個(gè)心理準(zhǔn)備，讓她能面對(duì)現(xiàn)實(shí)，盡管這樣很殘酷，但是，我只希望她一點(diǎn)點(diǎn)的去接受，不要到時(shí)候措手不及。

病人家屬告訴我，他丈夫病前是一個(gè)企業(yè)的高層領(lǐng)導(dǎo)，工作特別努力，能力也很強(qiáng)，年收入也很高，以前身體一直不錯(cuò)，但是其家里有多人是“大三陽(yáng)”，他丈夫也是“大三陽(yáng)”，平時(shí)為了工作上能出彩，不太注意身體，應(yīng)酬也比較多，喝酒也沒(méi)有刻意進(jìn)行控制。

聽(tīng)著病人家屬的傾訴，我當(dāng)初的心情，很難過(guò)和惋惜，如果病人工作上不要那么辛苦，應(yīng)酬的時(shí)候少喝點(diǎn)酒，也不至于造成今天的局面。

我告訴病人家屬，讓她兒子也去醫(yī)院做個(gè)肝功能化驗(yàn)，看看是否也是“大三陽(yáng)”，如果是的，告知了她注意事項(xiàng)，她非常感激，她說(shuō)：丈夫是從確診后，一直住在上海最好的醫(yī)院治療，一個(gè)月前，上海的醫(yī)院勸他出院，回家休養(yǎng)，我們才從上海回到了家，然后，病情進(jìn)一步加重，就住進(jìn)了我們這兒的臨護(hù)病房。

我也不知道為什么對(duì)這個(gè)病人有那么深的影響，是他那強(qiáng)烈的求生欲望？還是他那感激的眼神？還是因?yàn)榧覍僬f(shuō)到最后，在我面前無(wú)助地哭泣？還是他兒子懂事地含淚勸他媽媽，今后他會(huì)更加努力地學(xué)習(xí)，畢業(yè)后一定回到媽媽身邊，照顧好媽媽？

盡管我知道，像他這樣的病情，不出一周，他又會(huì)呼吸困難，腹水會(huì)再次讓他腹脹難忍，但是只要能解除眼前的痛苦，換回來(lái)幾天的輕松，也是醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該做的。

按照這個(gè)病人目前的情況，一般也拖不了多久了，最后的一個(gè)過(guò)程會(huì)更加的痛苦。肝癌，是死亡率很高的一種惡性腫瘤，導(dǎo)致死亡的原因有多個(gè)方面。除了肝癌治療后期的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)外,肝癌的并發(fā)癥也是其死亡的一個(gè)主要原因，肝癌最后的死亡原因有以下幾個(gè)方面：

一、肝癌后肝功能受損導(dǎo)致凝血的功能異常，消化道出血是比較常見(jiàn)的并發(fā)癥，其事實(shí)上，消化道出血也是導(dǎo)致肝癌患者死亡的主要的原因。

二、惡性腔內(nèi)積液，惡性腔內(nèi)積液是惡性腫瘤的重要并發(fā)病，肝癌晚期發(fā)生惡性腔內(nèi)積液的部位有胸腹腔、腹膜腔、心包腔等，若處理不當(dāng)可致迅速惡化導(dǎo)致死亡。呼吸困難，是晚期癌癥病人比較難以處理的癥狀，嚴(yán)重的呼吸困難易造成恐懼，而恐懼本身又加重呼吸困難，若沒(méi)有及時(shí)處理易造成休克死亡。

三、中晚期肝癌常見(jiàn)的癥狀，據(jù)統(tǒng)計(jì)，肝癌患者有一半以上有肝區(qū)疼痛，多呈持續(xù)脹痛或鈍痛。肝癌晚期大多數(shù)病人黃疸多有逐漸加深的趨向,可為阻塞性黃疸，亦可為肝細(xì)胞性黃疸，消瘦、發(fā)熱及各種出血、腹水等，最后出現(xiàn)“惡病質(zhì)”，多為較晚期肝癌的常見(jiàn)的表現(xiàn)，如果發(fā)生肺、骨、腦等部位轉(zhuǎn)移，可產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀，也是死亡的原因之一。

四、肝癌患者，由于免疫力低下，還容易發(fā)生感染性并發(fā)癥，體內(nèi)原來(lái)存在的不致病的細(xì)菌、病毒、真菌等此時(shí)也會(huì)趁火打擊，加重病情。這種感染往往難以控制,引起高燒、昏迷等死亡。

五、肝性昏迷，常為肝癌終未期的表現(xiàn)，消化道出血、繼發(fā)感染、大量利尿劑、電解質(zhì)紊亂等常可誘發(fā)肝性昏迷后死亡。

每次查房，特別怕到重癥臨護(hù)病房，怕撞上病人的眼神，那種祈求、渴望的眼神，病人充滿希望的信任的眼神，而我們到最后且是束手無(wú)策，等著癌細(xì)胞把病人一步一步打得遍體鱗傷，最后只好投降，走向滅亡。

寫在最后：每個(gè)二級(jí)甲等以上的醫(yī)院，都會(huì)有重癥監(jiān)護(hù)病房，監(jiān)護(hù)病房里面住的都是全院各個(gè)科室送過(guò)來(lái)的重癥病人，重癥臨護(hù)病房里有大量的儀器和設(shè)備，同時(shí)配備了比普通科室多數(shù)倍的醫(yī)務(wù)人員，當(dāng)然，住院的費(fèi)用也是相當(dāng)?shù)陌嘿F。

現(xiàn)在的醫(yī)療手段，對(duì)癌癥晚期的病人，醫(yī)院到最后能做的就是減輕病人的痛苦，沒(méi)有其它更好的辦法，在監(jiān)護(hù)病房，沒(méi)有家屬的陪伴，所有的生活照料、基礎(chǔ)護(hù)理和專業(yè)的護(hù)理全部依賴護(hù)土，護(hù)土的責(zé)任心、同情心是最起碼的職業(yè)道德，關(guān)系到臨終的病人，能否獲得良好的身心照顧，讓病人帶著人間的溫暖，少留一些遺憾離開(kāi)這個(gè)世界。醫(yī)生護(hù)土任何時(shí)候都要帶著最初的夢(mèng)想上路，始終牢記有時(shí)去治愈，常常去幫助，總是去安慰。

“大三陽(yáng)”是指乙肝表面抗原、乙肝E抗原和乙肝核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性，往往代表乙肝病毒感染，病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)。是否需要治療，需要結(jié)合肝功能，B超等來(lái)判斷。但肯定的是，你平時(shí)一定要注意休息，不能勞累，盡量少喝酒！

癌癥晚期的病人，可能大多數(shù)都是很痛苦，但也不是全部，我親歷了父親從檢查出癌癥，到最后去世的幾個(gè)月這個(gè)過(guò)程，父親的病發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)擴(kuò)散到腦部，一開(kāi)始他只是如同腦血栓病人，慢慢的到需要兩個(gè)人攙扶著走路，再到不能說(shuō)話，聽(tīng)過(guò)大多數(shù)癌癥患者晚期是非常疼痛的，我們也盡最大努力準(zhǔn)備了一些止疼藥物，希望父親到最后不至于太過(guò)痛苦，可是父親一直沒(méi)出現(xiàn)疼痛感，猶記得父親去世那天，早上吃過(guò)早飯去醫(yī)院替班，進(jìn)屋，父親微笑著看著我，家人說(shuō)著早上父親吃了一碗小米粥，我跟父親開(kāi)玩笑，說(shuō)他飯量見(jiàn)長(zhǎng)啊！之后我們就說(shuō)些閑事給父親聽(tīng)，后來(lái)父親指著老公手機(jī)上兒子照片的待機(jī)畫(huà)面，老公問(wèn)他是不是想見(jiàn)外孫，父親點(diǎn)頭，老公說(shuō)中午給孩子接過(guò)來(lái)，過(guò)一會(huì)父親累了，閉著眼睛瞇會(huì)，我們以為父親睡著了，那時(shí)候他已經(jīng)不怎么睡覺(jué)了，過(guò)了半個(gè)小時(shí)還在睡，然后叫他，就怎么也叫不醒，醫(yī)生來(lái)一看，說(shuō)瞳孔擴(kuò)散，已經(jīng)腦死亡狀態(tài)了！父親就這樣走了，很安靜安詳，就像在睡夢(mèng)中走了！我們很慶幸父親沒(méi)有痛苦的走了，雖然遺憾的是最后沒(méi)有見(jiàn)到外孫！所以癌癥晚期病人是否痛苦可能跟癌癥類型也有關(guān)！或者因人而異也說(shuō)不準(zhǔn)！

媽媽，你還沒(méi)死？

1，求生不得。2016年秋，媽媽得了膽管癌。妹妹妹夫第二天就送媽媽住進(jìn)了上海華山醫(yī)院，我及時(shí)趕到，和醫(yī)生簡(jiǎn)單交流幾句以后，就決定帶媽媽回家。

車上，妹夫目不轉(zhuǎn)睛，一門心思開(kāi)車；妹妹緊咬嘴唇，一言不發(fā)。我看得出媽媽的絕望和無(wú)助，我幽幽地說(shuō)，媽媽你別怨我，醫(yī)生要割掉你3/4的肝，整個(gè)膽，清掃周圍組織，以后還要化療。你快80了，受不了這樣的折騰。

這是我一輩子為媽媽做的第一個(gè)決定，卻是殘酷痛苦的決定。我的心在滴血。但我必須裝得若無(wú)其事，而且不容置疑，也不和任何人商量。有什么差錯(cuò)，有什么埋怨，有什么后果，由我一個(gè)人承擔(dān)。

2，求死不能。但媽媽膽道阻塞，全身黃疸，奇癢無(wú)比，抓得皮開(kāi)肉綻，怎么辦呢？想了一個(gè)晚上，終于想清楚了。第二天求助縣醫(yī)院。醫(yī)生知道情況以后說(shuō)，你真好玩，上海大醫(yī)院不做手術(shù)，跑縣醫(yī)院干嘛？我說(shuō)，只求你們插一根引流管。醫(yī)生說(shuō)，那沒(méi)問(wèn)題。

但媽媽一心求死，堅(jiān)決拒絕，五六個(gè)鄰居苦苦相勸也沒(méi)用。我只好撲通一聲雙腳跪地，腦袋磕到地面。媽媽從床上滾下，母子抱頭痛哭。

3，痛得幸福。插跟引流管，醫(yī)院必須整出支架，介入等等幺蛾子，只能聽(tīng)之任之。手術(shù)做了五六個(gè)小時(shí)，出來(lái)說(shuō)一邊做了介入，另一邊失敗，拖了一個(gè)引流袋。

守在媽媽病床邊八天八夜，這是一輩子最幸福的時(shí)光。妹妹住在縣城，送吃送喝，晚上睡覺(jué)像豬一樣，媽媽時(shí)時(shí)拉拉被角。其他人一概不用麻煩，只要有我，一切搞定。

4，牽手死神。媽媽插管以后，不痛不脹不癢，能吃能喝能睡能走，甚至有時(shí)拖了根個(gè)引流袋還能下地干活。

聽(tīng)說(shuō)有一天媽媽吃飯時(shí)發(fā)飆，砸碎了飯碗，說(shuō)，我給你們吃了一輩子剩飯，現(xiàn)在還讓我吃。我想，一輩子溫柔賢惠，小聲小氣的媽媽，恐怕是懼怕死神的威脅。因?yàn)槲覀兝霞遥芏喔伟┎∪耍话慊钊齻€(gè)月四個(gè)月，媽媽心里肯定有波瀾。

5，各盡所能。誰(shuí)來(lái)照顧90的老頭，病重的媽媽？幸虧二哥二嫂從云南回家。大哥窮，在外地打工，不出錢不出力；二哥癱瘓，家務(wù)活都是二嫂干，他們只出力不出力錢；妹妹每個(gè)周末回家，洗洗涮涮，弄吃弄喝，又出錢又出力。我在天津打工，只能光出錢不出力。爸爸1000，媽媽1000，二哥二嫂3000。那幾年，我打工也就5000多。

6，笑談生死。媽媽每個(gè)月都要高燒，我接到的電話總是說(shuō)媽媽不行了。我回家第一句話肯定是媽媽，你還沒(méi)死，媽媽說(shuō)，閻王不收。我問(wèn)媽媽，你怕死嗎？媽媽說(shuō)，不怕。我說(shuō)，這就對(duì)了，你看別人，同樣的病，三個(gè)月四個(gè)月就去了，而你活了半年，一年，你每一天都是賺的。你熬過(guò)了三個(gè)月，以后就看能不能熬過(guò)三年，如果熬過(guò)三年，就能活到九十六，死也死比掉了。媽媽是我們家最大大功臣，別人家可能為治病傾家蕩產(chǎn)，而我偉大的媽媽，為我們省了那么多錢。

7，九死一生。媽媽住院，奄奄一息。留下遺囑要直接送火葬場(chǎng)。我知道媽媽怕麻煩我們，甚至怕踩爛了門口一片菜地。家里人工作都可以做通，表哥姨弟堅(jiān)決反對(duì)，揚(yáng)言如果不讓死者放在家里，他們一個(gè)也不參加葬禮。

那么好吧，騙媽媽回家，讓醫(yī)生去說(shuō)吧，老太太，你可能活三天，也可能活三個(gè)月，還可能活三年，住在醫(yī)院怎么辦？媽媽一聽(tīng)，吵著馬上回家，連夜回家。

8，聽(tīng)天由命。回家只能時(shí)不時(shí)吃退熱藥。媽媽說(shuō)，兒子，媽媽難受，你抱抱我，好吧。一輩子就這么一次。我抱著小小的媽媽，一會(huì)兒汗如雨下，我身上濕了一片，都是死人味道；媽媽一口也吃不下，媽媽，我給你做天津面疙瘩，一輩子就這一次。爸爸做的面疙瘩比紅棗還大，我做的面疙瘩比黃豆還小，騙媽媽吃了好幾口；媽媽只吃一把爆米花，開(kāi)水一泡就行，那我給媽媽買個(gè)飲水機(jī)，一輩子就這一次，有了它，時(shí)時(shí)刻刻可以喝上熱水；媽媽一直在死亡線上掙扎，給媽媽買衣服吧，一輩子就這么一次，花700多買了一套壽衣。

9，有多少痛？整整三年，最后媽媽沒(méi)有死在癌癥上面，摔了一跤，斷了五根肋骨，又摔了一跤，引流管連根拔起。

最后一個(gè)月，我給媽媽月錢，媽媽不要了，說(shuō)，我用不著了。我說(shuō)，媽媽你活著，我對(duì)你好，我死了拉倒，說(shuō)不定我不回家。媽媽說(shuō)，不行，你要回來(lái)送我。一輩子省吃儉用，含辛茹苦拉扯四個(gè)孩子長(zhǎng)大的媽媽不要錢了，不怕兒子花錢了，我知道，媽媽要走了。

媽媽說(shuō)起爸爸有一次賣了家里的大米，丟下四個(gè)兒女離家出走，我趕快說(shuō)，得，媽媽你說(shuō)一百遍了，爸爸有那么多好，你不記得，有那么一次壞，你就記了一輩子。夫妻吵架時(shí)說(shuō)的話做的事，沒(méi)有意義。

可是，一輩子就這么一次，我批評(píng)了媽媽，卻是最殘忍，最愚蠢的一句話。媽媽一輩子有多少痛苦，有多少怨恨，有多少煩惱，有多少憂傷，我不讓她說(shuō)，不讓她傾訴，可憐的媽媽，帶進(jìn)了另外一個(gè)世界。

10，死有何哀？媽媽死于肝昏迷。有唱又念，嘻嘻哈哈。我拉不住她的手。人家說(shuō)，女婿哭，驢子放屁。媳婦哭，虛情假意。女兒哭，真情實(shí)意。兒子哭，驚天動(dòng)地。可是，當(dāng)著父老鄉(xiāng)親，我用盡力氣，卻擠不出一滴眼淚。久病床頭有孝子，我對(duì)得起媽媽。

可是回天津的車上，我眼淚吧嗒吧嗒。沒(méi)有媽媽。有媽媽在，即使窮得叮當(dāng)響亂，即使亂得亂七八糟，即使臟得吃不下飯，即使媽媽病得奄奄一息，那還是我的家。而現(xiàn)在，我什么時(shí)候才能邁開(kāi)回家的步伐？

愿媽媽在天堂沒(méi)有痛苦。也愿天下的媽媽都沒(méi)有痛苦。

我是晚期乳腺癌多處轉(zhuǎn)移。

一開(kāi)始的確很痛苦，生不如死，但是現(xiàn)在經(jīng)過(guò)治療以后我目前和正常人一樣，除了吃靶向和化療藥的副作用時(shí)常讓我手腳疼痛，經(jīng)常腹瀉，其他的時(shí)候還是很幸福的。

所以不是所有的晚期癌癥患者都很痛苦，但是所有的晚期癌癥患者都必須承受一些痛苦，這是必然的，因?yàn)橹委熓情L(zhǎng)期的抗?fàn)帲@并不容易。

你大概時(shí)刻都要跟自己的內(nèi)心斗爭(zhēng)，這一分鐘想的是我會(huì)好起來(lái)的，下一分鐘想的可能就是疾病進(jìn)展了怎么辦，只有當(dāng)你徹底壓下了自己那個(gè)恐懼不安的念頭以后你才能活的輕松一些。

晚期癌癥患者的最大的痛苦就是面對(duì)生命，沒(méi)有必勝的把握，面對(duì)病魔，沒(méi)有必勝的決心，但如果我們一直把注意力放在痛苦上面，那么余生的日子又怎會(huì)不痛苦呢？

所以別把晚期癌癥想的那么可怕，能治療的時(shí)候積極治療，要知道即便你沒(méi)有患癌癥，依然不代表你會(huì)不痛苦，生活中也到處會(huì)遇到讓我們覺(jué)得痛苦的事情。

反而到了癌癥晚期以后，我可以專注的把所有的精力和時(shí)間都放在自己的身上，塞翁失馬焉知非福啊！或許你一輩子都沒(méi)有為了自己好好的活一回，那么不妨趁著這個(gè)機(jī)會(huì)好好為自己活一回吧！

很多人只要一說(shuō)到癌癥，特別是晚期癌癥，就腦子里想像出一大堆各種這個(gè)那個(gè)的恐怖景象，認(rèn)為得了癌癥晚期，就肯定每天活在痛苦中，生不如死。這其實(shí)是一種誤區(qū)，是很多人想像出來(lái)的。當(dāng)然，也不能說(shuō)完全是錯(cuò)的，只能說(shuō)，所謂的癌癥晚期痛苦，只能說(shuō)是部分現(xiàn)象，不能說(shuō)，只要是癌癥晚期，就肯定痛不欲生，就整天活在痛苦中。

事實(shí)上，很多癌癥晚期病人，你都不一定看得出來(lái)他得了癌癥，完全可能帶瘤無(wú)痛苦地生活著。有的人就是不相信，都得了癌癥，而且是晚期，怎么可能沒(méi)有什么痛苦？為什么不可能？當(dāng)癌癥沒(méi)有侵及關(guān)鍵組織器官，可以沒(méi)有癥狀，沒(méi)有不舒服表現(xiàn)，這是再正常不過(guò)的事。當(dāng)然，我這樣說(shuō)，不是說(shuō)癌癥晚期都沒(méi)有痛苦，不少癌癥晚期病人還是有癥狀的，或重或輕，而所有的癌癥晚期，所謂的沒(méi)有癥狀，也只是說(shuō)是指一定階段，到了最后，最終也還是會(huì)出現(xiàn)癥狀的，就像所有人都肯定會(huì)死一樣。我只是希望大家不要想當(dāng)然認(rèn)為所有癌癥晚期病人，就一定是活在痛苦中的。

癌癥晚期到了一定階段，會(huì)有癥狀，會(huì)有痛苦，有多痛苦呢？這個(gè)不一定。這里說(shuō)的痛苦，我想指的是不舒服的癥狀表現(xiàn)，而不是限指疼痛，疼痛只是痛苦之一，所謂的痛苦，其實(shí)還包括其他表現(xiàn)，比如咳嗽，胸悶，呼吸困難，吞咽困難，腹脹，乏力，沒(méi)有食欲，便秘或腹瀉等等，可以說(shuō)，各種癥狀都可能有，但這些癥狀并不是所有都會(huì)出現(xiàn)，也不是每個(gè)病人都有這些癥狀，有的只有其中之一，有的有其中之二或多個(gè)。有的人會(huì)想到疼痛，疼痛確實(shí)是較常見(jiàn)的癥狀，但其實(shí)，這是相對(duì)較有辦法緩解的，因?yàn)橛墟?zhèn)痛藥，按癌痛處理規(guī)范，多數(shù)疼痛可以緩解或減輕，當(dāng)然也有的頑固性疼痛很難緩解。臨終關(guān)懷，從照護(hù)陪防和心理關(guān)懷上盡量讓病人走得少一些痛苦，這方面我們還需要努力，不只是醫(yī)生，包括家庭，社會(huì)等。

我的姑姑現(xiàn)在是肺癌晚期。我一直以為肺癌病人會(huì)咳嗽，會(huì)呼吸不暢，會(huì)發(fā)燒等，我姑姑沒(méi)有這些癥狀，但是她遠(yuǎn)比有這些癥狀的人更痛苦。

姑姑最初檢查出患了肺癌時(shí)，做了手術(shù)，化了療。頭兩年還可以，雖然人很虛弱，但還可以四處走走，心態(tài)還不錯(cuò)。2021年春節(jié)前夕，家人發(fā)現(xiàn)她的記憶力似乎在一點(diǎn)點(diǎn)的流逝，很多事都忘記了。

帶她去醫(yī)院檢查，聽(tīng)表妹說(shuō)片子上顯示姑姑的腦部滿是星星狀，醫(yī)生頻頻搖頭，腫瘤沒(méi)有控制住，轉(zhuǎn)移到了腦部。醫(yī)生的建議是已經(jīng)沒(méi)有近一步治療的意義，繼續(xù)化療只能增加病人的痛苦。醫(yī)生說(shuō)只有最多三個(gè)月的壽命了。

姑姑是個(gè)特別有愛(ài)心的人，這種殘酷的結(jié)果讓我們這些親人都難以接受。她這一輩子太不幸了，幾年前得了宮頸癌，手術(shù)化療后恢復(fù)的很好。哪里想到?jīng)]用上二年，又得了這個(gè)病。

從醫(yī)院回來(lái)后，姑姑最明顯的變化就是健忘，遺忘的速度非常快，不到一個(gè)月，她甚至忘了自己的女兒。其他的日常生活，諸如行走坐臥還算正常。為了能延緩她遺忘的速度，家里的人每天指著每個(gè)家庭成員和親戚朋友讓她辨認(rèn)。

接踵而至的是語(yǔ)言功能出現(xiàn)了障礙，醫(yī)生說(shuō)這是腫瘤轉(zhuǎn)移到大腦，壓迫腦神經(jīng)導(dǎo)致的。她說(shuō)話越發(fā)的不利索，需要仔細(xì)聽(tīng)才能明白她說(shuō)的是什么。

姑姑有很強(qiáng)的求生欲望，她說(shuō)過(guò)“我要用全部的力氣，使勁活著”，所以家人教她說(shuō)話、認(rèn)人，她都特別配合。她每天強(qiáng)迫自己走路，除去睡覺(jué)的時(shí)間，平時(shí)就是在客廳里來(lái)回走路，累了就歇一會(huì)，接著再走。

再往后她意識(shí)不清，除了她的老公，我的姑父，其他的人全都不認(rèn)識(shí)了，就像一個(gè)傻子一樣。病情近一步惡化，奇怪的是，她始終沒(méi)有喊過(guò)疼。大家分析，覺(jué)得應(yīng)該是腫瘤壓迫到了痛覺(jué)神經(jīng)，所以她才感覺(jué)不到疼痛，這或許算是不幸中的幸運(yùn)吧！

大家想，她雖然傻了，未嘗不是一件好事，不用承受病痛的折磨，不用承受面對(duì)死亡的恐懼，傻了比清醒要好。

隨著病情的發(fā)展，她說(shuō)話越來(lái)越不清楚了，大家只能靠猜測(cè)來(lái)明確她的意圖。她的眼睛可能是因?yàn)槟[瘤壓迫了視神經(jīng)，向外突出著，視力也越來(lái)越模糊。再往后，四肢逐漸失去了控制，兩條腿已經(jīng)無(wú)法支撐身體，但仍硬挺著掙扎著繼續(xù)走，那哪里是走，是由兩個(gè)人攙著，半拖半撈著走。

我不知道她心里到底是不是清醒的，我寧愿她是糊涂的。一個(gè)人無(wú)法表達(dá)自己的意愿，看不清眼前的世界，整個(gè)身體不受控制，每天時(shí)刻感受著自己的變化，感受死神一天天向自己靠近，心里上要承受多大的痛苦啊！

我回憶著從前的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，看著姑姑變成了現(xiàn)在這種樣子，淚水模糊了雙眼。

再后來(lái)，她的四肢完全失去了知覺(jué)，再也走不了了，大小便失禁，穿上了紙尿褲。渾身唯一能動(dòng)的只有一張嘴還能吃飯，無(wú)意識(shí)的咀嚼。躺在那里，無(wú)聲無(wú)息，需要每一小時(shí)幫她翻一次身。我可憐的姑姑，就像個(gè)植物人那樣，一動(dòng)不動(dòng)。

疾病太可怕了，它剝奪了人的尊嚴(yán)，剝奪了人的意志，把好好的人變成了它的玩偶。

最近這幾天，她進(jìn)入了生命的最后階段，不吃飯了，吐血沫子，靠鼻子插管維持生命，兩腮也塌陷了下去，更要命的是她感到了疼痛。親戚們不忍看她這么遭罪，說(shuō)要不放棄吧，讓她少受些痛苦，但是兩個(gè)表妹不甘心，仍然堅(jiān)持用醫(yī)院的那些設(shè)施維持著她媽媽的生命。

我的姑姑為人善良，樂(lè)于助人，很多人都得到過(guò)她的幫助。有一段時(shí)間，我的住處離她家特別近，我常常不做飯去她家里蹭。在我拮據(jù)的時(shí)候，她還會(huì)偷偷的塞給我錢。我媽媽去世的早，姑姑就像是我的媽媽一樣。她是大家公認(rèn)的好人，卻在生命的最后遭受這樣的折磨。

從我姑姑的身上，我明白了一個(gè)道理：病魔不會(huì)因?yàn)檎l(shuí)的善良就放過(guò)誰(shuí)，在日常生活中，一個(gè)好的生活方式固然重要，但必須心情要好，良好的心態(tài)能讓自己離那些疾病遠(yuǎn)一點(diǎn)，更遠(yuǎn)一點(diǎn)。

姑姑不是個(gè)開(kāi)朗的人，很多時(shí)候她都是把委屈憋在心里，生悶氣。尤其是在夫妻之間，婆媳之間的問(wèn)題上，她生的氣實(shí)在太多了，卻從來(lái)沒(méi)有酣暢淋漓的釋放過(guò)。

她性子太軟，遇事總是為他人著想，逆來(lái)順受，這輩子一直都在為別人活著。自己每個(gè)月六、七千的工資，什么都舍不得買，一輩子為了老公為了孩子，就是沒(méi)有她自己。

人啊，在條件允許的情況下一定要善待自己，活的自私一點(diǎn)，多為自己考慮。心里有話一定要說(shuō)出來(lái)，放在心里就會(huì)積攢成病，那是對(duì)自己最大的傷害。

有不少癌癥晚期病人因忍受不了癌痛而選擇輕生，癌痛有多痛？如果是女性經(jīng)歷過(guò)分娩，對(duì)這種疼痛就能理解了，部分晚期癌痛與分娩疼痛評(píng)分是差不多的強(qiáng)度，而且是持續(xù)性的加強(qiáng)。癌痛會(huì)折磨得人無(wú)法睡眠，吃不下飯，不能進(jìn)行正常的生活。尤其是骨轉(zhuǎn)移的病人疼痛深入骨髓，就像個(gè)惡魔住在身體里一樣，讓人生不如死。

最近收治一個(gè)女性肺癌病人，只有32歲，很可惜發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是全身骨轉(zhuǎn)移，尤其是胸腰椎和髂骨，一代、三代靶向藥都吃過(guò)，維持一年半耐藥，如今最主要的癥狀就是疼痛。第一天入院我讓她躺床上進(jìn)行查體，她說(shuō)我不能睡，也不能坐，我說(shuō)那在家晚上睡覺(jué)怎么辦，她說(shuō)我只能站著，困了就站著靠一靠床邊。問(wèn)她吃止痛藥了嗎，她說(shuō)吃了英太青，不敢多吃，每天就吃一粒。于是按照癌痛治療程序，給她嗎啡進(jìn)行藥物滴定，選取嗎啡合適的劑量。結(jié)果發(fā)給她的藥壓根沒(méi)吃，說(shuō)這個(gè)藥副作用太多，我怕成癮。說(shuō)到這里，可見(jiàn)很多老百姓的認(rèn)知還是極其片面的，認(rèn)為嗎啡就是毒品。無(wú)論怎么解釋和勸說(shuō)都不為所動(dòng)。晚上疼痛加劇，情緒失控，準(zhǔn)備跳樓，幸虧窗臺(tái)縫隙比較小，她老公發(fā)現(xiàn)及時(shí)。唉，連死都不怕，還擔(dān)心什么毒品，吃藥成癮啊。真是不能理解。第二天繼續(xù)向她科普止痛藥的知識(shí)，勉強(qiáng)接受口服嗎啡，同病房的病人和家屬一起勸說(shuō)，按照我們的治療方式逐漸加量，三天后能坐能躺，晚上呼呼大睡。有時(shí)候病友的勸說(shuō)似乎比醫(yī)生更有效，可能看到別人也在吃藥而且沒(méi)什么不良反應(yīng)。

可見(jiàn)晚期癌癥病人疼痛真的是非常痛苦的，70-80%的晚期癌癥病人都會(huì)經(jīng)歷不同程度的疼痛。在癌痛患者中，因各種原因使50%-80%的癌痛沒(méi)有得到有效控制。其中部分病人就像上文那個(gè)病人一樣因害怕毒副反應(yīng)而拒絕吃藥或者加量。對(duì)我們來(lái)說(shuō)，對(duì)老百姓的宣教科普任重道遠(yuǎn)，改變固有觀念真的是很難的事情。不管怎樣，還是希望任何有疼痛的癌癥病人千萬(wàn)不要忍，忍并不是美德，按照科學(xué)的止痛理念，才能提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生命。一旦有效止痛，能吃、能睡、能說(shuō)笑，對(duì)自己，對(duì)身邊照顧的人都是莫大的安慰。

癌癥晚期的患者，有的不痛苦，有的非常痛苦，主要看腫瘤的類型，患者的個(gè)人特征。以我這些年的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，癌癥晚期的患者，最痛苦的是消化系統(tǒng)腫瘤的患者。因?yàn)橄到y(tǒng)的腫瘤，到了晚期，基本上無(wú)法進(jìn)食或者沒(méi)有胃口吃不下去，患者可出現(xiàn)嚴(yán)重的腹脹，腹痛。例如肝癌、胃癌、結(jié)直腸癌、食管癌的患者。如果腫瘤導(dǎo)致消化道梗阻，患者往往都吃不下去了，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹，特別的難受，體重很快下降，瘦成皮包骨頭，最后只能靠靜脈輸液。而晚期肝癌的患者，可出現(xiàn)腹水，嚴(yán)重的腹脹，靜脈補(bǔ)液有不能補(bǔ)太多，補(bǔ)液多會(huì)加重腹脹， 患者最后活活被餓死。

晚期的癌癥除了不能吃，還有很多患者承受著難以忍受的疼痛。

由于腫瘤侵犯神經(jīng)，侵犯周圍器官，包膜等情況，有部分晚期腫瘤的患者，可出現(xiàn)非常劇烈的持續(xù)性疼痛，嚴(yán)重的疼痛與女性生孩子的疼痛類似，母親生孩子需要疼幾個(gè)小時(shí)，而腫瘤患者可能會(huì)一直疼痛，直到去世，這是非常難受的，很多患者疼的輾轉(zhuǎn)反側(cè)，難以承受，夜間根本無(wú)法入睡，甚至想要自殺。對(duì)于癌性疼痛的患者，需要多學(xué)科會(huì)診，規(guī)范的使用止痛藥物，盡可能的減輕患者的痛苦。

現(xiàn)在很多地方已經(jīng)在試點(diǎn)安寧病房，就是為這些晚期腫瘤患者準(zhǔn)備的，想盡一些辦法減輕患者的痛苦，讓患者在生命的最后的一段時(shí)間，能夠活得好一些，能夠體面的離開(kāi)這個(gè)世界。

活，好像沒(méi)多大希望了，死，可能也要受盡病痛折磨。——這將是多么悲慘的結(jié)局啊!

已經(jīng)看到了自己生命的終點(diǎn)，還要在絕望和痛苦中走完最后的路。感覺(jué)一切來(lái)的那么突然，還有很多很多沒(méi)做完的事，還有太多不舍，有太多牽掛。——牽掛最要命，牽掛才是痛苦的根源。

治也不是，放棄也不是。是進(jìn)也難，退亦難，進(jìn)退兩難!治療怕傾家蕩產(chǎn)人財(cái)兩空。不治療怕失去可能繼續(xù)生存的機(jī)會(huì)。如何選擇?怎樣是正確的?——這種選擇也是一種痛苦。

自己辛辛苦苦打拼幾十年的這一切都不屬于自己了，那么不甘心，那么懊惱，那么無(wú)可奈何!生不帶來(lái)，死不帶走，那自己這奔波勞累的一生得到了這樣的結(jié)局有什么意義呢？

什么都要失去了，什么都要沒(méi)有了，連痛苦都不存在了。有時(shí)候生命比病痛折磨都重要，有生命在，一切都有可能。可是很快就沒(méi)有生命了！

居然連死都是這樣匆忙，什么都還沒(méi)有來(lái)得及就已經(jīng)是癌癥晚期了。年輕時(shí)的夢(mèng)還沒(méi)有實(shí)現(xiàn)，天倫之樂(lè)還沒(méi)有享，一些心愿還沒(méi)有了結(jié)，過(guò)去的日子都是疲于奔命的忙碌，竟然沒(méi)有停下來(lái)或者放慢腳步思考過(guò)，就要這么不明不白的結(jié)束了，這種痛苦是撕心裂肺的。

——其實(shí)現(xiàn)在對(duì)于癌癥晚期引起的病痛的折磨治療方法很多，醫(yī)生可以通過(guò)對(duì)癥治療減輕病人的病痛。但是，心病不好治，來(lái)自精神的痛苦不好醫(yī)治，畢竟面對(duì)的是死亡。

有個(gè)40多歲的癌癥晚期病人說(shuō):其實(shí)平時(shí)就想到過(guò)死，所以對(duì)死是有心理準(zhǔn)備的。——如果有心理準(zhǔn)備，那么可能痛苦就會(huì)減輕許多。

每個(gè)人都會(huì)死，但是過(guò)程可能不同，對(duì)待死亡的態(tài)度不同，經(jīng)歷的痛苦也會(huì)不同。癌癥晚期只是疾病的一種，各種各樣的病都死人，都可能經(jīng)受病痛折磨，這也是絕大多數(shù)人所必須經(jīng)歷的。或許想明白了，痛苦就減少了。

感謝關(guān)注——百姓體育。

這個(gè)問(wèn)題就發(fā)生在我家人身上，我媽媽2018年8月份在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查是食道癌中晚期，只做胃鏡拍胸片，醫(yī)生就判斷是食道癌，但沒(méi)有最終確定，需要做病理切片，從生病開(kāi)始她的體重下降很厲害，吃東西有點(diǎn)噎，還喜歡睡覺(jué)，我在北京不知道這些，是我爸強(qiáng)制帶我媽去醫(yī)院檢查，我媽還不去，很多癌癥都是沒(méi)有早治療耽誤最佳治療時(shí)間，至今想來(lái)都很后怕，如果在耽誤3個(gè)月手術(shù)就做不了，后來(lái)聯(lián)系我家一個(gè)在北京某醫(yī)院工作的親戚直接住院檢查，做了兩次胃鏡，想做病理但都沒(méi)切下來(lái)，還沒(méi)確定，但醫(yī)生還是安排了手術(shù)，從始至終我都不相信我媽是食道癌，術(shù)后醫(yī)生告訴我媽媽是食道癌低分化腺癌，當(dāng)時(shí)已經(jīng)轉(zhuǎn)移到胃部，腫瘤已經(jīng)有指甲蓋大小了，手術(shù)把賁門切除還切了1/3胃，人也瘦到皮包骨，沒(méi)少受罪，術(shù)后我們不懂醫(yī)生讓7天就把胃管拔了，結(jié)果吻合口沒(méi)長(zhǎng)好還引發(fā)肺部感染，當(dāng)時(shí)才術(shù)后7天，又做了第二次手術(shù)，重新插管消炎，情況比較嚴(yán)重，后來(lái)進(jìn)ICU半個(gè)月，每天去看她，她都想拔管，不想活了，太受罪了，不能吃東西完全靠輸營(yíng)養(yǎng)液，插著呼吸機(jī)，是我和爸爸每天不斷鼓勵(lì)她，完全靠意志堅(jiān)持下來(lái)，真的是度日如年，出了ICU住了2個(gè)月就回家了，恢復(fù)還是很快的，醫(yī)生介意我們放化療，我們沒(méi)有選擇，不想讓媽媽在受罪，直接中醫(yī)治療，現(xiàn)在已經(jīng)2年多了，恢復(fù)很好，能正常吃飯，體重也增加不少，醫(yī)生讓少食多餐，吃飯偶爾還有反流出現(xiàn)，吃反流藥就沒(méi)事，我們是不幸的，同時(shí)也是幸運(yùn)的，沒(méi)有經(jīng)歷真正的晚期癌痛，但也經(jīng)歷人生最難熬時(shí)刻，如果有安樂(lè)死，所有癌癥晚期就不會(huì)受癌痛折磨！