謝邀，作為公立三級醫院的醫生，回答這個問題非常合適，如果您吸煙，那么耐心看完這個回答，肯定能得到幫助。

為什么戒煙如此困難？

我相信很多“煙友們”嘗試過戒煙，而大部分人都失敗了，其實這不怪你們，因為戒煙真的太難了。

為什么煙癮如此難戒？因為它不僅僅是一種不良的生活習慣，嚴格意義上講它是一種病，叫做煙草依賴。既然是病，那么就有一定的診斷標準，吸煙的朋友可以先看看自己是否符合以下6項診斷，如果符合3項及以上，那么你就是煙草依賴【1】。

●吸煙的渴望十分強烈

●自己難以控制的吸煙行為

●當停止吸煙后，出現戒斷癥狀

●吸煙量越來越多

●因為吸煙減少甚至放棄了其他愛好

●不顧吸煙的危害而堅持吸煙

戒煙真的很難嗎？

我相信大部分的朋友都符合至少三條，那么是什么導致了你對煙草的依賴呢？那就是著名的“吸煙兩大習慣”：大腦的生理習慣，抽煙動作的習慣

大腦的生理習慣

說起大腦的生理習慣很多人可能覺得陌生，但是說起它的另一名字“生理成癮”大家就恍然大悟了，而造成這種成癮性最主要的物質就是尼古丁。

為什么抽煙會成癮呢？因為尼古丁可以給我們的大腦發“紅利”，這個“紅利”就是多巴胺。多巴胺是一種神經化學遞質，當它的水平上升時，人與動物往往會產生一種滿足感。而煙中的尼古丁恰恰可以促發多巴胺分泌，激活大腦的獎勵機制，于是你會覺得渾身滿足，當體內的多巴胺被代謝之后，就會出現所謂的戒斷癥狀，有的人就開始說不出的不適，所以他們只能繼續吸煙，從而再次激發身體分泌多巴胺，這也是“生理成癮”的原理。

多巴胺的獎懲機制

抽煙的動作習慣

對于常年吸煙的人說，很多動作已經形成習慣，甚至類似于條件反射。比如忙的時候順手點上一支，打牌的時候順手點上一支，甚至吃完飯后順手點上一支，突然打破這個習慣是比較困難的。

為什么我們要戒煙？

雖然戒煙很困難，但是我們還是要戒煙，為什么呢？因為吸煙的危害太大，這些危害不僅僅是煙盒上那句“吸煙有害健康”所能涵蓋的。

吸煙的危害主要有三個方面：對自己的危害、對家人的危害、對孩子的危害。之所以詳細講一講，是因為只有明白了吸煙的危害才能有足夠的戒煙動力。

吸煙對身體傷害極大

吸煙對自身的危害

吸煙最大的危害來自于呼吸系統，作為胸外科醫生，可以明確地告訴你，大概85%—90%的肺癌與吸煙密切相關。一篇發表在《英國癌癥雜志》上的文章詳細地描述了肺癌與吸煙的關系，如下圖。

從上圖中可以明顯地看出，吸煙人群比不吸煙人群罹患肺癌的風險明顯增高，且隨著年齡的增加風險仍然繼續增高。就拿75歲人群來說，不吸煙的風險只有不到0.5%，而吸煙的風險高達16%。

除了與肺癌有關外，香煙的輻射也不容小覷，香煙中的Po-210對呼吸道粘膜傷害很大，最可怕的是它們可以黏附在肺泡內，這樣的損害是長期的。

吸煙對家人的危害

很多吸煙的朋友有一句經典的名言是：“我知道吸煙有害健康，但是是我自己的健康，我不在乎”。這句話大錯特錯，一手煙傷害自己，二手煙傷害家人。

近年來，不吸煙的女性肺癌患者明顯增多，很多肺癌患者雖然不吸煙但是卻常年吸著家人的二手煙，所以戒煙真的不是自己的事情，也關系的家人的健康。

吸煙對呼吸道有害

吸煙對孩子的傷害

很多吸煙的朋友在備孕期都會自覺戒煙半年，這說明很多人已經意識到吸煙會影響到胎兒。

不論是一手煙還是二手煙都可能導致流產、早產、唇/腭裂等先天畸形的發生，即使孩子順利出生，由于嬰兒各個系統還處在生長發育期，煙霧會對神經、呼吸系統等造成嚴重影響，這樣的孩子往往更容易出現氣管炎癥、精神認知障礙等。

如何更科學的戒煙？

首先戒煙絕對不是一天兩天的事情，需要將戒煙當成一項長久的任務，畢竟幾乎人人都喊過戒煙，但是真正堅持下來的人寥寥無幾。

其次我們需要有一個強大的信念支持著自己，戒煙不僅僅是為了自己的健康，也是為了家人以及孩子的健康。

再次要明白吸煙是一件循序漸進的事，有些煙癮很重的朋友不可能說不吸就一根也不吸了，吸得越來越少間隔越來越長都是階段性勝利。

明白了這些之后再開始戒煙，既然煙癮分為大腦的生理習慣及抽煙動作的習慣，那么戒煙也分為擺脫大腦依賴與擺脫習慣依賴。

如何擺脫大腦依賴？

前面講到了大腦依賴是指生理依賴，而依賴的物質主要是尼古丁。當戒煙后，尼古丁的含量在體內迅速下降，這時就會表現出渾身不適，也就是所謂的戒斷癥狀。

戒斷癥狀最嚴重的時間往往為戒煙的前兩周，特別是前三天，沒有了尼古丁，你會感覺失去了“快樂的源泉”，這時你整個人會處在戒煙的谷底，沒有精神、沒有興趣甚至情緒暴躁，很多人往往這時就復吸了。

這期間最重要的是讓自己的手跟嘴忙起來，一旦空閑下來這種痛苦會被無限放大。比如有些外科醫生自身煙癮很大，但是一旦穿上手術衣往往6.7個小時都可不吸煙，就是因為在忙碌的時候煙癮對人的影響最小，而清閑下來各種不適就表現出來了。嘴的忙碌可以借助口香糖，除了讓嘴巴忙碌起來，還能起到清新口氣的作用。

如果以上方法都不管用，另外還有一類尼古丁的替代品，比如尼古丁貼，尼古丁口香糖等等，有人要說了使用這些東西不就等于使用“有害”的東西嗎？其實并非如此，尼古丁是煙草中毒性較小的成分之一,它既非致癌物,亦非輔助致癌物,但卻是造成煙草成癮【2】，所以如果實在無法完全戒掉可以去正規醫院尋求尼古丁替代品。

3天之后你就感覺沒有那么艱難了，3周之后對于尼古丁的依賴大大下降，而3個月之后恭喜你，基本擺脫了大腦依賴，接下來你就進入了戒煙的第二個階段——戒掉習慣依賴。

如何擺脫習慣依賴？

首先擺脫習慣依賴最重要的是改變之前不良生活方式以及遠離可能讓你復吸的人，比如告訴你周圍的朋友你正在戒煙不要當著你的面抽煙，再比如告訴你的家人把煙以及打火機通通收起來不讓自己看到。

其次要養成新的愛好或者習慣：比如尼古丁對大腦的獎勵機制不在了，可以培養運動獎勵機制，比如慢跑、打球等等，因為運動后也會產生身心愉悅，只要堅持下來不僅可以降低人們對尼古丁的依賴，還能重新建立新的獎勵機制。【3】

只要堅持半年不吸煙，那么恭喜你，說明你已經基本勝利了，以后的生活中只要堅持好，繼續保持大概率就能戒煙成功了，當你半年不吸煙時，你的肺功能也會慢慢恢復，你會發現戒煙給你帶來的好處是顯而易見的。

我是公立三級醫院的胸心外科醫生Lion，感謝閱讀，如果贊同我的觀點幫忙點個關注或者點個贊吧！

【1】.中國臨床戒煙指南（2015年版）中老年保健. 2015,(10)

【2】.尼古丁貼片短期戒煙效果的Meta分析 中國藥物與臨床 2016,16(07),1020-1021 DOI:10.11655/zgywylc2016.07.038

【3】運動干預戒煙的系統解析：手段、路徑與效果中國藥物與臨床 2016,16(07),1020-1021 DOI:10.11655/zgywylc2016.07.038

戒煙其實并不難，人人都覺得煙難戒，但殊不知其實最難戒的是癮。

我煙齡8年，時間不長，但是每天基本上都是一包半的煙，可以說是煙癮很大了，但是從成功戒煙到今天，我已經戒煙兩年了，中間也沒有復吸過，中間也復吸過很多次，總結下來歸根結底就是心癮太大，總是不知道干啥了總就是想抽根煙，也不是解壓也不是提神，純粹的就是想抽。

戒煙的話也是迫不得已，因為自打我抽煙開始就沒想過要戒這玩意兒，太難了，聽身邊的人說戒煙這岔子事兒頭都大，更別說我自己去戒了，但是自己年輕時候犯下的錯誤吧，就得自己承擔，身體出了毛病誰也替不了。

17年底的時候，我剛加完班回家，那時候也挺晚的了，沒地鐵也沒公交，家離的也不遠，走路也就不到一小時，想的就是散個步溜達溜達就回去了。

回家路上我本能的就從兜里摸出來跟煙，抽的沒兩口就感覺胸口特別不舒服，緊接著就是咳嗽，咳的還特別厲害，一口痰出來嘴里全是血味兒，低頭一看就是一灘特別濃的血痰/

當時是真給我嚇壞了，著急忙慌的就往醫院跑，醫院下班了就掛了個急診。

當然了，結果也很明顯，就是不能再抽煙了，再抽的話容易...提前和我二爺去見面。

所以，雖然我很不情愿，但是自那以后，我也是開始決定戒煙了，當然，那時候我不是不想抽，是真的不敢抽了，再抽真怕人給抽沒了。

剛開始下的決心很大，也是剛從醫院回到家就把煙，打火機什么的全給扔垃圾桶了，那時候想的也是一定不能抽，一定不能抽，一定不能抽，洗漱完了再加上也忙了一天了，躺到床上就睡著了。

本來以為一切都會跟那晚睡著那么順利，但是第二天戒斷反應的開始就讓我徹底絕望了。

剛睡醒，眼都還沒睜開，想的第一件事兒就是抽煙，而且感覺頭特別疼特別困，和沒睡醒一樣，但其實那天還是周末，睡了得有差不多十個小時，所以也是挺...挺不知所措的。

上午的時候煙癮就一直犯，但是也真還好，想抽煙了就嗑嗑瓜子啥的，忍忍那個勁兒基本上也就過去了。

最難受的時候就是中午剛吃完飯那會兒，真給我難受的半死不活的。因為我有個習慣，飯后一根煙，賽過活神仙，這習慣保持了九年，突然間吃完飯沒的煙抽了，真的是難受的上氣兒不接下氣兒的，呼吸都費勁兒，而且是渾身上下哪兒哪兒的都不得勁兒那種。

這種狀態，持續了有一個下午都沒停，期間也是嗑瓜子吃檳榔都試過，不管用，煙癮真犯起來真的是干啥都不管用，晚飯當然也是沒吃，到了凌晨覺也是睡不著，滿腦子想的也只有一件事那就是抽根煙。

那晚也是真忍不住了，跑到樓下便利店就是一包藍樓一個打火機，那一口，能記一輩子。

當然了，這就是第一次復吸，但是我心里也知道長期抽下去也不是個事兒，所以也是有了第一次的經驗，很快就從網上買了一堆東西來戒煙。

其他的電子煙戒煙糖什么的都不說了，明擺著收智商稅的玩意兒，管用的我感覺也就戒煙書和戒煙貼了。

戒煙書用的就是《這本書能讓你戒煙》，講的都是一些關于煙和尼古丁的危害，雖然這些東西我們都知道，但是從那本書里看到的就是能感覺出來很惡心的那種感覺，看完了就是看到煙多少還有點抵觸和反感的感覺。

但是...不知道是我意志力太差還是煙癮太大吧，這本書我感覺有一個問題，就是...看的時候雖然不想抽煙，看完了能有一段時間也不想去抽煙，但只要是煙癮一上來，不管你再討厭尼古丁，再知道那玩意兒危害有多大，還是想抽，不抽就和剛開始一樣該難受還是難受，該吃不下飯還是吃不下飯。

所以，在我看來吧，雖然有用但是感覺實戰性不強，不太適合我這種意志力...有那么一絲絲薄弱的人。

戒煙貼用的是阿可韋的。剛貼上的時候沒啥太大感覺，也真沒太當回事兒，除了能聞到一股風油精味兒之外就是感覺頭暈乎乎的。

剛開始前兩天吧，也是該難熬還是難熬，該想抽煙還是想抽煙，但比之前好點的是那個難受勁兒好多了，大多也是屬于忍忍也就過去的那個范圍吧，貼了也是有個三五天的差不多，習慣了之后也就好多了，煙癮也是感覺一天比一天小了吧。

我一共貼了有個三盒多吧，貼了倆多月，基本上是煙也不抽了也不想了，和看完那本書的感覺差不多，就是看到煙就惡心，但是和書不一樣的就是...惡心并且也是不想抽了。

說來說去說了這么一大堆，歸根結底的就是想戒煙的話一定要把心癮戒了，而且心癮也是最難的，如果真想戒煙的話一定要做好充分的準備去干這件事兒，不然到時候有可能腸子都悔青了。

在你睡眠后的8個小時內你會半夜因為煙癮發作起床抽根煙再睡覺嗎？

你問過自己身體真的需要它嗎？

答案是:你不會半夜起床抽煙，身體也不需要它

時至今日我已經戒煙1年多，曾經煙齡5年多，我看了一本書《這本書可以幫你戒煙》，作者是一位煙齡幾十年的老煙槍，他親口描述的是:“我從未見過比我煙癮更大的人”，他一天要抽煙100多根，后來還是戒了。

那么如何戒煙的呢？

第一點，戒煙不是短期見效的一件事，它需要時間來淡化，規定一個時間段，我曾經是：一個禮拜內減去抽煙的數量，從每天的一包，到半包，到3根，到1根，最后，我只是習慣性的去我吸煙的地方，但我不會主動去拿出我的香煙，因為我不去主動購買。

第二點，盡量不要和吸煙的人待在一起，因為眼不見心不煩。

第三點，堅持去每天去看吸煙導致癌癥的新聞，視頻，案例，把自己身處其境去感受，我想你大概不會去吸煙了。

第四點，嘗試自己現在已經患有肺癌了，你想想，你的家人要離開你了，和你的老婆要睡到別人懷里了，你的孩子要被歧視了。

你時刻提問自己:“我的身體真的需要它嗎？”

因為母親快八十歲了，突然患了腦梗，本人工資不高，母親每個月醫藥費需要一筆錢，從去年4月12號，就把吸了幾十年的煙戒了，一直到現在我一根也沒吸過，不是我有多偉大，是條件不允許，再說對身體也有好處，所以每個人的經歷不同，環境不一樣，根據實際情況決定你的生存規則，走自己的道路！

畢業后，吸煙一直很厲害。早上臉不洗，口不漱，先吸支煙，每天至少一包“紅塔山”，如果下圍棋，吸的就更多了。偶爾的一次，看到有些商場、機場開始禁止吸煙，才感覺吸煙不是自己的一個人的事，在公共場合有可能對他人造成傷害，也意識到吸煙是并不是時尚了，也不是交際、溝通的工具了，敬別人煙，不一定是示好的表示。再算一下經濟賬，若不吸，一年能省下一個電腦錢，就按靜態計算，20年能省10萬元，不算不知道，一算嚇一跳。戒煙，就把沒有吸完煙扔掉了。同時和另外兩個朋友約定同時戒煙。幾年后，另外兩個朋友又吸起來了，我是徹底戒掉了，但那兩個朋友比我混得好多了，一個發財了，一個當官了，我呢，也沒攢下煙錢。由此可見，戒煙的人是沒有出息的人。（笑）

我就戒煙成功了，從從開始戒煙，到現在，已經有五年了。在5年，沒有抽過一支煙。我從7o年開始抽煙，一直抽到2014年，每天2一3包，晚上打點小牌，要4一5包，幾個手指頭都是鮮黃，那年有點咳嗽。到醫院檢查，說是煙抽多了，通過透視，肺部有陰影，從那天起，開始戒煙，抽煙長達44年之久，一定要有毅力，什么好煙都不要貪便宜，什么好朋友讓你抽，你都要拒絕。堅決不抽，是可以戒掉的。

戒煙沒有什么好的辦法，也沒有什么好的輔助器械和藥物！

我前后戒過數次煙，每一次都是嘗試各種各樣的方法，遞減法就是今天抽十支，明天抽八支，直至最后不抽；轉移法，就是轉移注意力，想抽煙時吃點東西，或者是手里拿個玩意兒等等，最終都失敗了！還有副作用，吃胖、注意力不集中、愛吃零食，哈哈就是添新毛病了！

不過最后一次戒成功了，就是不愿意抽煙了！當時是老婆懷孕了，為了抽根煙，還得跑室外，大冷天的很痛苦，所以就戒了！

想戒煙，你必須是發自心底的想法，沒有其他的原因，否則很難成功！

先分享一個同事真實的小故事就會知道戒煙的難度，睡醒時晚上三點多，睡不著了想抽顆煙，沒有了這怎么辦，起來在村里的小部坐等到6點才抽上那顆煙，這充分說明抽煙形成習慣后產生依賴，形成了心癮，心癮難除。戒煙也是考驗一個人，毅志力，承受能力及執行能力，怎么這樣說:首先戒煙就是自己不抽了，承受得住不吸煙帶來系列不良反應，靠自己堅強毅志力去克服，戒煙就是自己的事情，有些老煙民在生病以后，醫生說不讓抽了，再抽以后的后果，只要你自己愿意去克服，再困難的事，也會有轉機。戒煙最好的辦法就是靠自己，保持決心，讓自己堅強起來，激發自己的毅志力，其它的都是浮云，世上無難事，只肯去攀登。

《堅定信心，徹底戒煙你也行》

我就是一個成功戒煙者，我是2003年戒煙成功的，下面我把我戒煙的經過與大家分享一下。

一、我的吸煙史

1、不好意思，我吸煙史是比較長的，上高中就開始偷著吸煙，父母知道后，吵了我，但仍沒改，當時在學校里吸，一下課，我們幾個男生到房后吸，上課鈴聲一響，煙頭一扔，到水管處漱口水，怕老師聞出煙味來，那時吸煙純是為了瀟灑、好玩。

2、當時吸的煙也很廉價，我記得主要有清涼臺、遠方和黑雪茄，大概是一、兩毛一盒，后來高檔一點，彩蝶、喜梅等，到后來戒煙前是吸紅塔山、沙河、帝蒙、芒果、進口的良友等。

3、為了吸煙，經常偷父親的煙，我的父親是學校的老師，煙癮很大，買煙一買就是幾條，我沒煙了，就把父親的煙一盒一盒取出來，把上而封條慢慢解開，從里面拿2、3根，然后再粘上，把煙盒揉揉，再封好，一般不注意，就看不出來了。

4、吸煙真沒好處，記得上學時，有一次看電影，我吸煙時，把手放下來時，正好放在旁邊一位當兵的軍大衣上，燃起煙了，當時軍大衣棉花質量好，越燃越大，當兵的發現后，很生氣，我也趕緊道謙，最后，當兵小伙子很大肚，對我說沒事，我回部隊可再換一件新的，可你以后抽煙要注意。

5、后來，大了結婚了，煙也沒戒了，當時自己心里也知道吸煙不好，但一直安慰自己，還年輕，身體好，不是有很多偉人也吸煙，也活大歲數嗎？我吸到30、40歲再戒掉也不晚。

6、自從吸了煙，慢慢煙癮也大了，記得上學期間，晚上上夜自習，半夜我們幾個沒煙了，到處找賣煙的，也沒找到，那時商店關門早，沒辦法，就把地上的煙頭找來，剝開把煙絲倒在紙上，卷一個自制煙卷抽。煙抽多了，后來，我每到入秋季節就咳嗽一陣，還一直有痰。

二、戒煙必須要有決心

1、其實我后來也戒了兩次，又是糖，又是電子煙的，都沒有多長時間，就在朋友的引誘下復吸了，沒徹底成功。促使我真的下決心戒煙的還是醫生對我說的話。

2、那是在一年秋季，自己因咳嗽胸有點痛，到醫院找醫生檢查，醫生拍了片子，對我說，你的胸部可能有一點陰影，你是不是吸煙呀？我說我吸煙呀，一天至少要一包，聽醫生這么一問，當時我心里害怕了，一直聽說吸煙可以引起肺癌，是不是我也得了。醫生當時也沒說，仔細檢查完所有項目后，醫生嚴肅對我說，戒煙吧，現在你肺部還好，沒發現什還問題，但如果你還繼續抽煙，沒準到時就不好說了，戒的越早越好。

3、回到家，我痛定思痛，開始下決心戒煙，一定要戒煙。我愛人也鼓勵我，我想為了自己，為了家庭，為了孩子，我也要下定決心，堅決，徹底把煙戒掉，從此不再碰香煙。

4、我把家里的打火機，香煙全部扔掉，在家找不到這些東西，眼不見，心不想，愛人還買了瓜子、花生，說煙癮上來就吃這些。在單位，有人讓煙堅決不接，扭頭就走。見有人吸煙，不要也不看，自己喝茶。

5、戒煙剛開始的一個星期內最難受，煙癮上來，急的抓耳撓腮，心里有一種說不出來難受，有時真想來一枝美美吸一下，但想到醫生的話，想想自己下的保證，我又堅定了信心，咬牙挺住。最后，我挺住了，我成功了，一個月后，心里對煙的渴望逐漸減弱，這時多吃瓜子，喝茶。

6、半年后，我徹底戒除了吸煙，心里一點也不想煙了，心里舒服多了，感覺天比以前晴朗多了，現在聞到煙味還覺得有點惡心。戒煙后，我的咳嗽沒了，痰也沒了，肺部輕松了很多，整個人的精神面貌也有很大變化，見朋友就可以自豪地說：對不起，我不抽煙。

最后，告訴想戒煙的朋友，要想成功戒煙真的沒有什么好的方法，不管什么方法，你必須要下定決心，要有不達目的決不收兵的信心，只有這樣，你才可能徹底戒，我希望大家都趕快行動起來，一起向香煙宣戰，還你一個健康的身體。

我是一個有二十多年吸煙史的煙民，如今我已成功戒煙20年，從沒動過復吸的念頭。

要想成功戒煙，首先要端正態度；如今消費水平越來越高，如稍微講點檔次，每月吸煙支出恐怕需大幾百上千元，還要顧及家庭，不是高薪層次的就有些難以周全。若因錢不夠而戒煙，你肯定會心中有些煩悶，被逼戒煙又叫被動戒煙，若條件略有改變你也許又會復吸。倘若我們充分認識到抽煙對自己身體有百害而無一利，且又損傷家人及他人的健康，把吸煙當一種惡習來戒，堅定別人能戒我也定能戒掉的信心，我想戒煙就不是件難事了。