一般情況下,如果說(shuō)是家里給孩子繳納的醫(yī)保,應(yīng)該是屬于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的范疇。目前我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的參保方式主要分為三種,分別為企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、靈活就業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。對(duì)于大學(xué)生來(lái)講,還未涉及帶就業(yè),所以只能以城鄉(xiāng)居民身份進(jìn)行醫(yī)保的繳納。
一、什么是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)?
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)與其他兩種醫(yī)保的參保方式有所不同。按年進(jìn)行繳費(fèi),并且參保的人群還是比較廣泛的。從幼兒出生后一直到退休后的老人都可以繳納。一般情況下,成年人和新生人繳納的費(fèi)用相對(duì)較高,其次是普通在校大學(xué)生。
以沈陽(yáng)為例,2021年準(zhǔn)新生兒及成年居民繳費(fèi)的費(fèi)用為360元/年,普通在校大學(xué)生繳納的費(fèi)用為170元/年。
如果繳納的是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的話(huà),那么將不會(huì)設(shè)置個(gè)人的醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù),同時(shí)也無(wú)法像企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)那樣在繳滿(mǎn)一定年限后就可以享受終身醫(yī)保待遇。我們只能按年進(jìn)行繳費(fèi),繳納一年,可享受一年的醫(yī)保待遇。其待遇主要用于如果參保人生病住院,對(duì)于超過(guò)起付線(xiàn)的住院費(fèi)用,可以由醫(yī)?;疬M(jìn)行直接結(jié)算,幫助減輕一定的就醫(yī)經(jīng)濟(jì)壓力。
二、孩子上大學(xué)了,家里還要給孩子交醫(yī)保嗎?
如果孩子已經(jīng)在外面上大學(xué)了,家里人其實(shí)是沒(méi)有必要再給孩子繳納醫(yī)保的。一般孩子剛進(jìn)入大學(xué)時(shí),學(xué)校會(huì)統(tǒng)一給新生安排一次體檢。對(duì)于體檢合格的同學(xué),學(xué)校也會(huì)給學(xué)生購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn)。其醫(yī)療保障體系主要由大學(xué)生城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)、學(xué)生團(tuán)體商業(yè)保險(xiǎn)以及學(xué)校學(xué)生醫(yī)療補(bǔ)助三部組成,同樣以一年一參一繳費(fèi)的原則進(jìn)行參保。
學(xué)生團(tuán)隊(duì)商業(yè)保險(xiǎn)的前提是必須參加大學(xué)生醫(yī)保,屬于其補(bǔ)充保險(xiǎn),主要承擔(dān)意外傷害、疾病身故、住院治療相應(yīng)保險(xiǎn)責(zé)任;在校學(xué)生醫(yī)療補(bǔ)助一般由學(xué)校籌資,根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,給予學(xué)生一定的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助。所以,以上三種保險(xiǎn),如果發(fā)生意外,其報(bào)銷(xiāo)順序?yàn)榇髮W(xué)生醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)→學(xué)生團(tuán)體商業(yè)保險(xiǎn)賠付→ 校學(xué)生醫(yī)療補(bǔ)助,也就是說(shuō),我們學(xué)生參加學(xué)校的醫(yī)療保險(xiǎn)越齊全,如果生病或者突發(fā)意外后其治療需要自付的金額就會(huì)越少,當(dāng)然前期所需承擔(dān)的保險(xiǎn)成本相對(duì)也比較高。
所以如果說(shuō)孩子已經(jīng)上大學(xué)了,從原則上我們是不需要再給孩子繳納相關(guān)的醫(yī)療保險(xiǎn)的,并且從大數(shù)據(jù)來(lái)看,大學(xué)生使用醫(yī)保的概率較成年人相比還是要低很多的。如果兩方面都繳納就存在重復(fù)繳納的情況,除了增加自己的經(jīng)濟(jì)壓力之外也會(huì)造成一種資源的浪費(fèi)。
綜上所述:
如果孩子上大學(xué)了,大概率情況下家里是不需要再給孩子繼續(xù)繳納醫(yī)保的。一般拿著學(xué)校出具的參保證明到當(dāng)?shù)氐纳绫2块T(mén)辦理停繳就可以了。當(dāng)然,我們每年也應(yīng)該及時(shí)的與孩子進(jìn)行學(xué)校醫(yī)保繳費(fèi)情況的確認(rèn)。如果學(xué)校未給學(xué)生安排醫(yī)保繳納的話(huà),我們還是給孩子在家里繳納上醫(yī)保為好。
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