痛風患者最害怕的就是痛風再次爆發，控制痛風的關鍵是控制血尿酸，如果血液中的尿酸含量總是偏高的話，尿酸在關節處的沉積越積越多，最后形成尿酸結晶，尿酸結晶可能會擠壓關節變形，讓關節腫大產生劇烈刺痛。而尿酸含量和嘌呤密切相關，尿酸是嘌呤的最終代謝產物，所以高尿酸/痛風患者應當多選擇低嘌呤食物攝入。

雖然推薦日常痛風患者要多吃全谷物類食物、蔬菜，因為這些食物中不僅有益成分較多，而且膳食纖維豐富，膳食纖維有助于抑制糖分、膽固醇、脂肪等成分吸收速度，幫助高尿酸血癥患者平穩血常規，對預防痛風是有益的（很多調查發現，肥胖、三高都有可能大幅增加痛風爆發的幾率），而且蔬菜中富含水分，能利尿，尿液中帶有部分尿酸，所以有促進尿酸排泄的效果，能輔助平穩血尿酸濃度。所以讓人模棱兩可的事情就來了，如果說蔬菜中嘌呤較高的話，高尿酸和痛風患者到底吃還是不吃？

常見蔬菜中，嘌呤較高的蔬菜有青椒、西蘭花、豆芽、黃瓜、萵筍等，不過其實這些蔬菜中的嘌呤含量再高，也搞不過動物性食物。動物性食物中如豬里脊肉是嘌呤含量較低的，100g中含有119mg嘌呤，對于痛風不常爆發的高尿酸血癥患者來說都是可以每日攝入一兩以內的，何況蔬菜中最高嘌呤的西蘭花100g也只有73mg嘌呤，較高蔬菜的嘌呤平均也只有50mg，比起肉還要差得遠，為什么不能吃呢？植物性嘌呤和動物性嘌呤還有區別，很多研究已經發現，植物性嘌呤其實對我們的血尿酸影響是較小的。

有研究發現植物性嘌呤攝入量較高的人群和攝入量最低的人群相比，痛風的發生風險還降低了27%，推薦無論是什么蔬菜，痛風患者最好每日攝入量在500g左右，多豐富種類，特別是注意綠葉類蔬菜的攝入量。預防痛風不僅在控制高嘌呤食物的攝入上，日常還應當戒酒、減少果糖飲料的攝入、控制水果攝入量（推薦半斤以內，因為果糖過量的攝入會增加尿酸合成，還會抑制尿酸排泄）、多飲水，每日飲水量至少2000ml；日常應當經常檢測自己體重、血常規，避免痛風的再次發作。

大家好，我是May姐，現在準備為這道題揭曉答案，若你對答案有特別的建議，歡迎在評論區進行留言，贊同可以在右下方點贊，喜歡可以在右上方點關注，我的頭條號就是營養師May。可以吃，流行病學研究發現，那些相對嘌呤含量比較高的蔬菜了與痛風份風險以及發生沒有相關性，同時到目前為止，也沒有發現任何全谷雜糧的攝入量，和痛風和高尿酸血癥有相關性，因此你可以放心食用。

痛風者患者應注意事項：

• 動物類嘌呤高的食物。如動物內臟，部分水產品，濃肉湯，海鮮火鍋湯等，這些食物含有的嘌呤量是超高的，幾乎都是都是在150mg/100g以上。
  

• 比較緊實類嘌呤高的食物。比如干豆中的黃豆，綠豆，紅豆等，它們含的嘌呤量是75-150mg/100mg期間，在發病的時候最好不要食用，而在平時的時候，不要大量的攝入。
  

• 注意飲食合理。如雜糧類食物，雖然它們含的嘌呤是比較高，但是平時飲食里，可以與其他谷類搭配一起食用，可以控制熱量的攝入，促進新陳代謝，對血糖以及血脂都有好的幫助。

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嘌呤高的蔬菜痛風患者可以吃么？

當然可以吃，可以放心大膽的吃。其實很多人都覺得，嘌呤的代謝產物是尿酸，所以嘌呤高的食物，就一定會導致尿酸升高；確實，很多動物類和海鮮類的高嘌呤食物，確實會導致血尿酸顯著升高；但是，國內外已經有很多研究都發現了，蔬菜類的高嘌呤食物，對血尿酸基本沒有任何影響。

同時很多植物類的蛋白，比如豆制品，豆腐等，雖然也是高嘌呤的食物，既往很多人都說不能吃，但是現在很多研究的結果也表明：豆制品也是可以吃的，對血尿酸的影響也是微乎其微。

所以，痛風患者需要注意的是動物類、海鮮類的高嘌呤食物盡量避免，多吃青菜和奶制品，避免果糖高的食物和酒類；規律的休息，適當的運動，多喝水，規律使用降尿酸藥物，痛風是可以有效控制，完全緩解的。

痛風是單鈉尿酸鹽結晶沉積所致的晶體相關性關節病，與嘌呤代謝紊亂所致的高尿酸血癥直接相關。對于痛風患者來說，其治療關鍵在于控制血尿酸水平和促進已形成的尿酸鹽結晶溶解和排出。痛風的治療包括生活方式干預和必要時的藥物治療，在日常生活中，痛風患者應注意保持良好的飲食習慣，飲食應以低嘌呤食物為主，因為高嘌呤食物會增加血尿酸的產生，有誘發痛風發作的風險，所以痛風患者應嚴格限制高嘌呤食物的攝入。痛風患者日常飲食中應注意盡量不吃動物內臟（肝、腎等）、帶殼海鮮（貝殼、牡蠣、龍蝦等）和肉湯（特別是熬煮時間過久的濃肉湯），應盡量少吃肉類。但并不是所有的高嘌呤食物都不能使用，比如植入性高嘌呤食物，如菜花、菠菜、菌類、萵筍等，雖然嘌呤含量高，但不同于動物性高嘌呤食物，植物性高嘌呤食物人體難以吸收，對血尿酸水平影響不大，所以是可以進食的。痛風患者在日常生活中，還需注意：①限制飲酒，最好不飲酒，特別應避免飲啤酒和黃酒，難以戒酒者必須嚴格限制量，推薦飲紅酒；②多飲水，每日飲水量宜大于2000ml，以白水為宜，也可適當飲蘇打水、淡茶水和咖啡，避免飲果汁、可樂等果糖豐富的飲料；③適當運動、控制體重和保暖，避免劇烈運動和突然受涼，肥胖者應注意減肥；④規律作息和保持良好的心態。痛風患者在改善生活方式的同時，也要注意監測病情變化和定期復查，對于急性期患者，應積極消炎止痛，而對于緩解期痛風患者，應在醫生指導下使用降尿酸藥物，建議將血尿酸水平控制在360umol/L以內，如有痛風石形成或慢性痛風關節炎頻繁發作者，應控制在300umol/L以內。

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可是吃，同時蔬菜中所含的維生素在營養均衡上有著舉足輕重的作用。

古人一定難以想象：我們現在還在為能不能吃蔬菜而苦惱。幾千年來，中國農民的主要食物一直是粗糧和青菜，肉、蛋、奶幾乎很少進入視野。到了現代，人民生活稍有改善，便出現了各種代謝性疾病，不只是痛風及高尿酸血癥，高血壓、高血脂和高血糖也屢見不鮮。

顯然，古代中國能患痛風的并不多，大多數是達官貴人，有史可載的疑似痛風癥狀患者如盧照鄰、白居易、忽必烈等人大多生活條件比較好。正應了痛風“富貴病”的名號。盡管現代醫學認為痛風是由于體內嘌呤代謝紊亂，導致血尿酸水平增高和（或）尿酸排泄減少而導致尿酸鹽在組織和關節沉積的晶體性相關疾病；但飲食作為痛風的外源性因素和誘因，一直不能被忽視。

盡管，不吃嘌呤高的蔬菜或者僅吃蔬菜是做不到讓痛風發生的。近兩年痛風醫學界和學術界相關書籍也通過科學證明了這一點，盡管我們日常所見的只是只言片語。我是成都西部痛風風濕醫院痛風科醫生劉良運，今天我們就來談談嘌呤稍高的蔬菜痛風患者能不能吃的問題。

為什么我們在乎食物的嘌呤含量？

從來沒有哪種疾病，會讓人如此在乎吃的問題，盡管痛風是一種生活方式病或生活習慣病，尿酸的產生只有不到20%來自飲食，導致尿酸高的最主要原因，通常也并不是進食太多嘌呤，但吃的問題確實是誘發痛風急性發作的原因之一。

因為在乎飲食或者說在乎一次性進食太多的嘌呤食物可能導致急性痛風性關節炎，所以大家才去斤斤計較肉類嘌呤多高，蔬菜多吃一點少吃一點會有什么影響。這里也必須要提出的是，了解日常食物的嘌呤含量，是“一個痛風患者的基本修養”。

在這里我分析不同類別的蔬菜嘌呤含量和特點，目的也并不是讓大家去糾結食物所含的嘌呤本身，而是出于我們共同對高嘌呤食物的“敬畏之心”。我們害怕如果每天其實都在食用高嘌呤食物，就意味著腎臟需要承受更大的排尿酸壓力，也代表了我們需要改變飲食結構。

食物對尿酸水平以及痛風病情的影響，通常在這幾個方面：

• 食物中的嘌呤本身增加血尿酸的生成，這些食物常見的有高嘌呤食物尤其動物內臟和帶殼類海鮮；
• 有些食物可能抑制尿酸從腎臟排泄和增加急性痛風其它誘因的風險，這些食物中常見的是含酒精飲料；
• 有些食物則有可能影響胰島素的功能，間接減少尿酸的排泄，這些食物中常見的是飲料和水果中的果糖。

哪些蔬菜嘌呤高？

首先必須說明的是，我并不支持長期嚴格的低嘌呤飲食，因為這并不是健康的生活方式，而且讓人生少了很多樂趣。限制高嘌呤食物，不僅僅是把嘌呤攝入給限住了，也把許多優質蛋白質和其他維生素等營養元素給禁止了，可能造成營養不均衡，同時也是其他疾病的誘因。

但是既然是回答問題，我還是老老實實先列出含嘌呤高的蔬菜來。在這之前，我們首先了解食物的嘌呤劃分：

• 高嘌呤食物：嘌呤含量＞150mg/100g；
• 中嘌呤食物：嘌呤含量50~150mg/100g；
• 低嘌呤食物：嘌呤含量＜50mg/100g。

通常而言，對食物嘌呤的測定主要是定量測定嘌呤及嘌呤衍生物，包括鳥嘌呤、腺嘌呤、次黃嘌呤和黃嘌呤。通過科學測定發現，高嘌呤蔬菜并不多，包括豆類和香菇在內，高嘌呤蔬菜主要有：

• 豆芽：嘌呤含量166mg/100g；
• 香菇：嘌呤含量214.5mg/100g；
• 紫菜：嘌呤含量274mg/100g；
• 紫菜（干）：嘌呤含量415.3mg/100g。

中嘌呤食物中，嘌呤含量在75~150mg/100g以上的我們稱為中高嘌呤含量食物，其中蔬菜處于這個區間的也不多：

• 海帶：嘌呤含量96.6mg/100g；
• 綠豆：嘌呤含量75.1mg/100g；
• 豌豆：嘌呤含量75.7mg/100g；
• 黃豆：嘌呤含量116.5mg/100g；
• 黑豆：嘌呤含量137.4mg/100g；
• 銀耳：嘌呤含量98.9mg/100g。

不同的植物視頻嘌呤含量相差較大，干菌類、干豆類及制品中嘌呤含量高于其他蔬菜，總體上蔬菜嘌呤含量“鄙視鏈”是：干菌藻類＞干豆類及制品＞鮮菌藻類＞堅果、種子類＞谷類及制品＞蔬菜類及制品＞薯類、淀粉及制品＞水果類及制品。

嘌呤稍高的蔬菜能不能吃？

很顯然，一直以來人們對嘌呤稍高的蔬菜都有某種偏見，似乎到了恐懼的地步。但是，攝入嘌呤稍高的蔬菜能夠引起急性痛風或升高尿酸嗎？事實證明并不會。因為這些嘌呤與動物類食物的嘌呤并不完全相同。植物性食物嘌呤代謝生成尿酸要比后者環節更多、效率更低；而且蔬菜中的纖維素還有一定的堿化尿液和促尿酸排泄作用。畢竟蔬菜里的營養元素，是其他食物不能替代的。

嘌呤稍高的食物，原則上是都可以食用的。但是為了謹慎起見，在這里還是先來講一下人們對菠菜、豆腐和蘑菇等的困惑：

• 菠菜吃法有講究：在門診上，有病人也會說自己是食用菠菜后導致急性痛風發作，這是為什么呢？菠菜本身嘌呤含量并不高，但是菠菜中的草酸對腎臟代謝產生影響，腎臟需要分出一部分“精力”先代謝草酸，從而導致體內尿酸出現短暫升高的情況。所以如果出現了高尿酸血癥或痛風，在食用菠菜時，盡量多煮一下，減少其中的草酸成分，也避免其促使結石的形成。

• 豆制品可以放心吃：豆制品到底能不能吃呢？在高嘌呤食物中，干豆類含水只有10%多一點，本身水分含量不同的食物相提并論就不公平。而實際生活中，豆子大多是制成豆制品或水煮后再吃，這時候的嘌呤含量會稀釋，秒變低嘌呤食物。以黃豆為例，豆腐塊的嘌呤含量68.63mg/100g，水豆腐嘌呤含量67.57mg/100g，豆漿嘌呤含量63.17mg/100g，都已經屬于中低嘌呤含量的食物；況且豆類中的大豆異黃酮對心腦血管疾病的預防有好處，還能促進尿酸代謝。不過提醒一點，喝豆漿時不要放糖，以免糖分攝入過多，影響體內代謝。

• 蘑菇吃法有講究：菌類蔬菜中，蘑菇、銀耳、木耳嘌呤比其他蔬菜高，但這些產品通常是干貨，泡水后嘌呤含量也會降低。一般來說，菌類雖然問題不大，但濃菌湯、菌油和菌類罐頭不建議多吃。

蔬菜怎么吃才重要！

雖然蔬菜的植物性嘌呤本身含量低，但是考慮到餐后血尿酸可能會短暫升高，如果擔心，痛風急性發作期就不要吃了。

此外，怎么吃也很重要，一般來說，對于痛風及高尿酸血癥患者，以下食用方法和注意事項可以參照：

• 每餐蔬菜要有量：根據中國居民平衡膳食寶塔建議，每日每天應食用400~500g蔬菜；建議痛風患者可以攝入更多的蔬菜，因為蔬菜中膳食纖維有助于減肥，維生素C對痛風也有好處，鉀有助于減少尿酸沉淀和增加尿酸排出。
• 蔬菜烹飪有方法：蔬菜中含有較多的類胡蘿卜素和多種抗氧化成分，采用煎炸、燒烤、熬湯的方式可能導致營養成分遭破壞，涼拌的方式尤其含嘌呤比較高的蔬菜及制品可能讓痛風患者望而生畏，建議選擇水氽或大火炒熟的方式。
• 注意控制油量：痛風患者每日食用油量建議在30克以下，盡管我們生活習慣常用動物油來烹飪蔬菜，但是動物油含有豐富的飽和脂肪酸，一不留神可能脂肪攝入過多，造成肥胖；所以建議選擇植物油。
• 發酵和腌制的蔬菜制品不推薦吃：發酵豆制品如腐乳、醬油等，腌制的蔬菜如酸菜、泡菜等，含有較多的鈉鹽，不建議吃。

嘌呤是動物類食品含有的，蔬來痛風患者可以吃。

謝邀回答

近幾年國內外有很多研究已經證實，嘌呤高的蔬菜對痛風患者的影響不大，影響大的食物，主要是肉類及海產品。

所以痛風患者對于蔬菜可以，吃，吃，吃。

但是日常生活中需注意，戒煙戒酒，適量運動，多飲水。

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感謝邀請

嘌呤稍高的蔬菜痛風患者是可以吃的。

痛風患者需要限制的是嘌呤含量高的食物，如動物內臟、濃肉湯和沙丁魚、魚子等海產品，對中等嘌呤含量的食物可根據病情適當限制，多選擇嘌呤含量低的食物食用。

蔬菜類食物除香菇、紫菜等少數幾種之外，大部分是低嘌呤含量的，更重要的是蔬菜含有豐富的纖維素、維生素與礦物質，尤其是維生素B和維生素C，可以促進嘌呤的代謝，降低尿酸水平。

另外需要注意的還有：

1.在不影響腎臟功能的情況下多喝水，有利于尿酸的代謝。

2.多運動，控制總能量的攝取，提高機體基礎代謝率，增強體質，避免超重和肥胖，痛風患者超重肥胖者發病率比較高。

3.戒煙，少喝酒，尤其不要喝啤酒。

首先，感謝“悟空小秘書”之邀請！

痛風患者的飲食，確實是比較麻煩的事情，但是總的原則就一個，低嘌呤飲食！

對于動物性高嘌呤食物，比如內臟，肝臟，脾臟，腎臟，腦花兒等等，比如海鮮，牡蠣、蛤蝲、沙丁魚、白帶魚、鯡魚、龍蝦，螃蟹等等，這些確實是應該避免多吃的，已經明確了這些高嘌呤食物會增加痛風的發生。

對于植物性食物，雖然嘌呤含量高，如豆類，豆類制品，在國外的痛風飲食推薦中是建議痛風患者補充的，同時可以彌補一些動物性蛋白攝入不足，平衡身體營養。

對一些嘌呤含量高的蔬菜，還可以用開水焯一下，嘌呤易溶于水，可以減少很多嘌呤攝入，多吃水果蔬菜，有助于降低痛風的發生，比如車厘子、杏子等。

痛風的誘發因素很多，除了上面說到的，還有需要避免劇烈運動、飲酒、受涼、高糖飲食等等，我們平時多喝水，促進尿液排出尿酸。