從乙肝爸爸的精子談談父嬰傳播
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中國是乙肝大國,而我們廣東省是乙肝大省。上個世紀,由于醫療條件落后,我們這一代出生的人有很多未能按計劃接種乙肝育苗,很多人對我乙肝來自母嬰傳播?,F在,在有效抗病毒和免疫球蛋白的阻斷治療下,我們這一代人的母嬰傳播率大大下降,乙肝媽媽們可以放心妊娠生產??墒且腋伟职謧冎绷耍鳛楦赣H也擔心自己會把乙肝傳給下一代呀!怎么辦?!
別急,繼續往下看!
早在19世紀70年代,曾有學者在醫學權威雜志《柳葉刀》上發表研究,在乙肝感染男性的精液當中發現有乙型肝炎表面抗原和核酸,提示乙肝病毒可進入精子當中,有可能引起父嬰傳播。我國臺灣省的一份研究指出,父嬰傳播率高達65.4%。
但是,敲黑板,請注意!這個研究里面,相關的檢測并非小孩出生時就進行的,也就意味著無法確定小孩的感染是由精子攜帶乙肝病毒所導致呢?還是平時密切生活接觸被感染呢?
盡管目前的研究提供了精子中HBV DNA存在的證據,但并沒有鐵證來證明這是HBV父嬰傳播的。目前國內外主流意見仍認為父嬰傳播主要由于未受保護的新生兒通過與乙肝父親密切接觸而被傳染。
基于各種文獻報道,我個人也認為,爸爸的精子傳播把病毒傳染給孩子的可能性不大。但是,再次敲黑板!孩子出生后與乙肝爸爸的密切接觸可能會造成傳染,請注意及時按計劃免疫接種,并定期監測寶寶的乙肝抗體滴度。