這個問題要先搞清楚抑郁癥真正的疾病特性,就好比高血壓的人吃卡托普利好使,那為什么吃著卡托普利還是會有人血壓高?因為是慢性病呀,疾病本身就會慢性發病,很難根治。而且今天的你也不知道明天自己會遇到什么,誰也不知道自己明天心情會怎么樣,在我看來,想得越多,給自己的精神壓力越大,越不利于抑郁癥患者的康復。
抑郁癥復發的主要因素
我們今天不說抑郁癥這么能更好的康復,因為說過很多次了。今天我們就說一說對于抑郁癥康復不利,可能會導致抑郁癥復發幾率上升,甚至直接導致復發的因素有哪些。
1.不按時服藥
聽著是不是很兒戲,都知道這么嚴重的精神疾病,給整個人類都帶來了巨大的負擔,但輪到吃藥的時候,大部分人還是本著是藥三分毒,能不吃就不吃,沒有癥狀了為什么要吃藥的觀念。至于這樣的觀念錯得有多離譜,相信越是反復發作的抑郁癥患者,越是體會得特別清晰。
實際上,很多抑郁癥患者在最初接觸抑郁癥藥物的時候,就因為藥物的不良反應而停止了服藥。長時間服藥確實會出現不良反應,所有的慢性病藥物都是如此,但這種不良反應很少會特別明顯,起碼絕大部分時候都不會影響到日常的生活,而且往往在最初接觸藥物的1周左右就會逐漸消失,可以這么說,我接觸過的抑郁癥患者,包括未成年的抑郁癥患者,絕大部分都是可以適應藥物不良反應的影響的。
另外,停藥一個更大的原因就是覺得自己的抑郁癥狀已經消失了,病就好了,可以停藥了。實際上我想他的醫生一定會叮囑過他不要自行停藥,一定要遵醫囑服藥,可惜他并沒有聽醫生的醫囑服藥。
2.家庭支持不足,或不適合
一些患者最親的家人,會要求患者堅強起來,要求他們克服困難,甚至要求他們在沒有康復的情況下去參加學習和工作,美其名曰這也是一種康復。怎么說呢,可能是“愛之深,恨之切”的原因,我們的家人也希望患者通過自己的努力去克服抑郁帶來的負面變化。只是有時候,看上去有些不適合,因為抑郁癥患者會在疾病的影響下出現記憶力,注意力,分析和決斷能力等等很多負面變化,更是會存在一種精疲力盡的感覺,這些不是能克服的,而是需要通過治療去改善,去緩解的。
作為患者最親近的家人,我們應該對抑郁癥患者保持足夠的情感支持,告訴他你在支持他,不要放棄希望,盡量創造養病的適宜條件,不去過高的要求患者達到你的期許,用行動默默支持他,用語言積極鼓勵他。
3.不懂釋放負面情緒
我們任何一個人生活在社會之中都會有負面情緒,比如富有如馬云,也有不順心如意的事情,你看最近阿里金融上市被叫停后,馬云在公眾面前樓面的機會是不是一下子少了很多?
但我要說的就是任何人都有負面情緒,再不開心,不如意的時候,每個人都有自己的承受能力極限,在到達這個極限之前,都可以裝作鎮定,如往常一樣工作和生活。但一旦達到這個極限,可能人們都會感受到強烈的消極和悲觀情緒。
所以負面情緒一定要學會釋放,經常倒一倒,不要一味地積累自己的負面情緒,成為自己不敢面對,無法面對的大問題。關于如何釋放自己的負面情緒,學會情緒的管理,我一般會建議我的患者:
- 學會選擇情緒,擱置無法解決的情緒;
- 學會宣泄負面情緒與壓力,遇到不順心的事情,可以通過做運動、讀小說、聽音樂、看電影、找朋友傾訴來宣泄自己的負面情緒,也可以大哭一場;
- 建立良好的人際關系,多釋放正面信息,減少人際關系中誤會的幾率;
- 多幫助周圍人,既可以給他人帶來快樂,也可使自己心境坦然,有很好的成就感與安全感;
- 學會放松方法,當感受到負面情緒和壓力時,可以通過循序漸進、自上而下放松全身,或者是通過自我催眠、或者類似于“正念”中的“身體掃描”的形式進行自我治療。
總結一下
還是有必要總結一下,治療抑郁癥的藥物還是目前全人類應對抑郁癥最主要的武器,不管別人怎么詬病,去偽存真,做正確的選擇。你的抑郁癥,對于他們只是個建議,或想法,但對你卻是需要全力去對抗的問題。
抗抑郁藥物當然有用,而且在全世界任何一個國家也都是最有效的治療方法,同樣安全。記得曾經在上海聽過一節歐洲心理學會主席的演講,他說在德國心理治療師并不會建議你停服藥物,單獨應用心理治療,甚至還會督促你要積極到精神科醫生那里復診,積極調整藥物治療計劃。因為在他們看來,心理治療和抗抑郁藥物治療并不沖突,大家都有一個共同的目的,就是戰勝抑郁癥。